慢性阻塞性肺疾病患者BODE指数与炎性因子的相关性分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者全身炎症反应与BODE指数的关系及意义.方法 采集60例稳定期COPD患者BODE评分,并检测其血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)及C反应蛋白(CRP).对BODE指数与炎性因子的相关性进行分析.结果 BODE评分与TNF-α存在明显正相关(r=0.455,P＜0.01),与IL-8也存在正相关(r=0.303,P＜0.05),与CRP无明显相关性(r=0.111,P=0.398);IL-8与体质量指数(r=-0.417,P＜0.01)、第一秒用力呼气容积(r=-0.538,P＜0.01)、6 min步行距离(r=-0.419,P＜0.01)均呈明显负相关;TNF-α与体质量指数(r=-0.262,P＜0.05)、第一秒用力呼气容积(r=-0.348,P＜0.01)、6 min步行距离(r=-0.334,P＜0.01)均呈明显负相关.结论 BODE指数作为COPD的多维评价系统,与体内炎症反应状态有相关性,提示COPD患者的全身炎症反应可能参与了全身效应的发生发展.     

浮针疗法联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎

目的:探讨浮针疗法联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法:将本院60例膝骨性关节炎患者随机分为两组,试验组采用浮针疗法联合玻璃酸钠关节腔注射治疗,对照组给予玻璃酸钠关节腔注射,治疗前后采用膝关节KOOS评分及疼痛视觉模拟评分表(VAS)进行疗效评估,比较两组患者的治疗效果。结果:试验组患者经过5周的治疗,其总有效率高于对照组患者(P<0.05),差异有统计学意义。结论:浮针疗法联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节炎效果显著,值得在临床上推广应用。     

乌司他丁联合盐酸氨溴索治疗急性呼吸窘迫综合征的效果观察

目的 观察乌司他丁联合盐酸氨溴索治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床效果.方法 选取2018年1月至2019年12月收治的62例ARDS患者,随机分为对照组与观察组各31例.两组均予以肺复张常规治疗.对照组予以盐酸氨溴索治疗,观察组予以乌司他丁联合盐酸氨溴索治疗,两组均治疗7d.比较两组的呼吸功能、氧合指数及血管内...     

喷他佐辛鞘内注射对切口痛大鼠背根神经节ERK1/2磷酸化表达的影响

目的 观察喷他佐辛鞘内注射后切口痛大鼠背根神经节ERK1/2磷酸化表达的变化,探讨喷他佐辛脊髓镇痛的机制.方法 选择鞘内置管成功的SD大鼠80只,随机分为4组(n=20):假手术组(S组)、切口痛组(P0组)、喷他佐辛40 μg组(P1组)和喷他佐辛120 μg组(P2组).S组仅予吸入异氟烷麻醉,不做手术;P0组、P1组和P2组吸入异氟醚麻醉后做切口痛模型手术,并且于术前10 min、术后24、48、72 h分别鞘内注射0.9%生理盐水20 μL、喷他佐辛40 μg和喷他佐辛120 μg.各组于术前1 h、术后2、6、24、48、72 h时采用von Frey纤维丝测定机械缩足反射阈值(MWT),并于术后痛阈测定结束后分别处死4只大鼠,取其术侧L4和L5背根神经节用于免疫组化法测定磷酸化ERK1/2(p-ERK1/2)的阳性细胞比率.结果 与S组比较,P0组术后2～72 h时MWT均降低,P1组和P2组术后2～24 h时MWT降低,但与P0组比较,P1组和P2组术后2～48 h时MWT上升,且P2组上升更大(P＜0.05).S组背根神经节p-ERK1/2有微弱表达,P0组、P1组和P2组术后2～72 h时p-ERK1/2出现强表达,但与P0组比较,P1组和P2组p-ERK1/2表达下调,而且P2组下调幅度更大(P＜0.05).结论 喷他佐辛鞘内注射可提高切口痛大鼠痛阈,且与剂量相关,其机制可能与抑制背根神经节p-ERK1/2表达有关.     

重庆市育龄女性理想生育意愿及影响因素研究

目的:探讨在"全面二孩"政策背景下,重庆市育龄女性理想生育意愿并提出对策。方法:抽样调查重庆市14个区县40个调查点20～49岁的城乡育龄女性4475例,采用描述性统计、交叉分析以及二元logistic回归分析方法,分析育龄妇女理想生育意愿及其影响因素。结果:①年龄不同、户籍不同、受教育程度不同、是否独生子女、已有子女数、理想子女性别、收入水平不同以及带孩子方式不同的育龄女性理想生育子女数差异有统计学意义(P0.05);②年龄、户籍、文化程度、是否独生子女、已有子女数及性别、收入水平以及带孩子方式对理想子女生育意愿的影响有统计学意义。结论:重庆市实际生育水平低于理想生育水平、理想生育水平低于更替生育水平,重庆市需要做好应对低生育水平所带来的发展瓶颈。     

用平衡记分卡理念和方法引导公立医院改革

中国改革开放30年以来,社会发展取得了明显的成效,其中现代医院制度的逐步推广和完善为众多医院发展奠定了坚实的基础。在30年的发展历程中,我国的许多公立医院都在主动地引入一些新的管理理念和方法,试图改变传统医院管理效率不高和服务质量缺乏有效保证的问题,如医院质量认证体系（ISO9000系列）、六西格玛（6Sigma）和平衡记分卡方法（简称BSC）等等,医院管理者们希望能够把这些思想运用到医院管理中,     

肺结核并发自发性气胸78例临床分析

目的分析肺结核并发自发性气胸的临床特点和治疗方法。方法对78例肺结核并发自发性气胸的临床诊治资料进行回顾性分析。结果本组病例20例次肺容积被压缩30%以下采取保守治疗,均在20天内治愈。肺被压缩30%～90%的患者共58例,35例次经单纯的胸腔穿刺抽气治愈,23例次经胸腔闭式引流术治愈,死亡2例。结论肺结核并发自发性气胸时临床症状重,但经积极治疗预后佳。合理使用保守治疗、胸腔穿刺抽气及胸腔闭式引流术,可提高治疗效果。     

云南10个民族7岁以下儿童血红蛋白病与G6PD缺乏症的调查

目的:了解云南三边境州10个特有少数民族的7岁以下儿童血红蛋白病和G6PD缺乏症的现状。方法:血红蛋白病检测:对调查者应用日本SysmexKX-21N和迈瑞-2000血细胞分析仪进行血细胞分析,醋酸纤维薄膜电泳检测血红蛋白,DNA序列分析及ARMS基因检测;G6PD缺乏症检测采用改良葡萄糖6-磷酸脱氢酶(G6PD)比值法。结果:地贫检出率以德宏州最高(46.2%),怒江州最低(30.6%),版纳州居中。β-地贫以阿昌族居首位40.6%(39/96),独龙族最低为2.5%(5/204)。α-地贫以版纳傣族最高为22.1%(266/1 204),其次为独龙族19.1%(39/204)。G6PD缺乏症检出率德宏州为6.7%(146/2 190),版纳州为2.2%(60/2 780),怒江州为1.0%(14/1 407)。G6PD缺乏症以德昂族最高为8.6%(30/349),其次为阿昌族7.3%(19/261)。异常血红蛋白检出率为2.4%。结论:血红蛋白病和G6PD缺乏症在云南省三边境州10个特有少数民族7岁以下儿童属高发,血红蛋白病和G6PD缺乏症的人群地理分布与历史上疟疾流行的地理分布存在着一定的相关性。     

新加坡《社区护理能力框架》的解析与启示

介绍新加坡社区护理体系,解析《社区护理能力框架》,指出我国社区养老护理存在的问题,并提出针对性建议。     

特色化产前健康教育联合责任制陪产对初产妇分娩方式及妊娠结局的影响

目的 探讨特色化产前健康教育联合责任制陪产对初产妇分娩方式及妊娠结局的影响.方法 选取2018年1月至2019年5月许昌市妇幼保健院收治的104例初产妇作为研究对象,依据建档时间分为研究组和对照组,各52例.对照组接受常规产前教育指导,研究组在对照组基础上接受特色化产前健康教育联合责任制陪产.比较两组孕妇分娩方式、高危...