轮式担架车代病床在野战医疗队的应用及思考

<正>现代战争中,大规模杀伤性武器打击现场往往可短时间内造成大批伤员,且以炸伤、挤压伤、烧伤等伤类为主,且具有重伤比例高、伤情复杂、时间紧迫、突发事件多等特点^[1-2]。提高伤员流转效率是野战医疗队实施早期救治的重要环节^[3]。医疗队各组室伤员流转时,常规使用便携式担架进行转运,一般情况下至少需要3～4人才能顺利完成过床,这不仅导致了医护资源浪费,还严重影响了正常的医疗秩序。而且,搬动伤员可导致伤员呼吸、循环功能出现变化^[4]。     

成骨细胞龛通过上调白血病细胞IL-1的表达促进白血病干细胞增殖的研究

目的：探索骨髓微环境对白血病干细胞的调控机制,阐明成骨细胞龛是否通过上调白血病细胞中白细胞介素-1(IL-1)的表达,促进白血病细胞的增殖及自我更新。方法：获取AML1-ETO9a(AE9a)小鼠白血病模型的小鼠骨内膜和骨髓腔的白血病细胞,进行转录组测序（RNA-seq）,利用GSEA对转录组差异基因进行功能富集分析;实时荧光定量PCR检测并验证与成骨细胞共培养后,AE9a小鼠白血病细胞中IL-1的表达。同时采用实时荧光定量PCR测定43例急性髓系白血病（AML）患者中IL-1的表达;通过集落培养体系检测在与成骨细胞共培养后及加入IL-1β,AE9a小鼠白血病细胞的集落形成能力。结果：RNA-seq及GSEA分析结果显示,在AE9a白血病小鼠,骨内膜区域的白血病细胞中表达上调的基因,显著富集于炎症通路相关分子,其中IL-1α和IL-1β在骨内膜区的白血病细胞中的表达均显著高于骨髓腔内的白血病细胞（IL-1α:P<0.001, IL-1β:P<0.001）。与成骨细胞共培养后,AE9a小鼠白血病细胞IL-1α和IL-1β表达升高,分别是未与成骨细胞共培养的2.5倍和3.5倍,...     

灸“神庭”穴对中风病人微循环及痛阈效应的观察

灸法具有通经络、益阳气的作用,用灸法治疗中风在古代医籍中早有记载,如《圣济总录》中指出:“诸风发动……半身不遂,或口噤不言,诞唾自出……即灸神庭一处七壮。”而现在临床上治疗中风多采用针法,忽视灸法。为证实古代人的经验,进一步摸索治疗中风的方法,寻找临床的理论依据,我们观察了32例中风患者针灸“神庭”穴前后微循环及痛阈的变化。现报告如下:     

1例后天获得性弓形体感染

１例后天获得性弓形体感染中国医科大学第二临床学院（１１００Ｏ３）刘俊秀，康玉振，李志杰沈阳市大东区卫生学校（１１０００４）高宏女，１２岁，以抽搐２次主诉入院。平素体健，入院前１周无诱因间断发热，抽搐２次、每次发作前自觉恶心、胸闷，抽搐时双眼直视、张口...     

DNA甲基化与肝癌

近几十年来,肝癌的发病率、病死率在全世界不断上升,根据统计每年约有60万新发病例。大多数肝细胞癌是由慢性肝病引起的。其中肝硬化所占比例最大。肝癌的病因包括肝炎病毒感染、长期接触食物中的黄曲霉素B1、酗酒和血色病等。但其发病的具体分子生物学机制尚不清楚,     

高效液相色谱荧光法测定人血中去甲长春花碱的浓度

目的 :建立测定血浆及全血中去甲长春花碱 (VNB)浓度的HPLC方法。方法 :采用Hypersil C1 8分析柱 ,甲醇 0 .0 5mol·L-1 磷酸二氢钾缓冲液 (pH 4 .0 ) 四氢呋喃 (45∶5 2 .5∶2 .5 )为流动相 ,流速 1 .0mL·min-1 ,荧光检测波长Ex =2 80nm ,Em=36 0nm ,进样 5 0 μL。 结果 :VNB血浆标准曲线方程为 :C =2 .76× 1 0 -4A 0 .80 2 5 (r =0 .9994 ) ,日内RSD为 5 .6 7%,日间RSD为 7.2 9%,方法回收率为 (1 0 1 .4± 5 .7) %;VNB全血标准曲线方程为 :C =5 .34× 1 0 -4A 0 .4 384 (r =0 .9998) ,日内RSD为 5 .99%,日间RSD为 7.2 3%,方法回收率为 (1 0 0 .0± 6 .0 ) %。线性范围均为 1～ 1 0 0 0 μg·L-1 。结论 :本方法灵敏、准确 ,能够应用于临床药学研究。     

EGFR靶向药物西妥昔单抗在结直肠癌EGFR阳性治疗中的应用效果

目的 研究表皮生长因子受体(EGFR)靶向药物西妥昔单抗在结直肠癌EGFR阳性治疗中的应用效果。方法 50例结直肠癌EGFR阳性患者,随机分为研究组与对照组,每组25例。对照组患者采用XELOX方案进行治疗,研究组患者在对照组基础上联合西妥昔单抗治疗。比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果 研究组患者的总有效率为56.00%,显著高于对照组的24.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率为20.00%,显著低于对照组的48.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 EGFR靶向药物西妥昔单抗治疗结直肠癌EGFR阳性能有效缓解患者的临床症状,同时药物引发的不良反应相对较少,值得临床推广使用。     

全球化背景下医学生培养基本要求探析

全球化改变了健康的决定因素和各国的医疗卫生服务,对医学生提出了新的要求。不同的国家、教育机构和学者对此展开了积极的探索。全球胜任力强调培养医学生站在全球高度思考问题和采取行动并解决问题的能力,涵盖了我国所提出的"国际理解教育""跨文化交流能力""国际视野"等要求,而全球卫生教育则要求医学生关注全球范围的健康公平,综合两...     

他汀类药物防治脑卒中的研究进展

脑卒中是一组不同病因的急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床综合征。目前已成为人类第二大致死原因,致残率高,疾病负担沉重。在中国,每年新发病例约150万～200万,并呈上升趋势,其防治任务紧迫而艰巨。大量研究证实,血浆胆固醇水平升高是冠心病的主要危险因素,而脑卒中与冠心病又有许多共同的危险因素,如高血压、吸烟和糖尿病等,     

猝死尸体解剖93例分析

目的分析猝死的原因、特点及疾病分布。方法收集猝死尸体93例,进行系统解剖、组织病理学检查和法医学毒物分析。结果93例猝死的疾病分布以心脑血管疾病最常见,共85例,占总数的91．4％,其中冠心病和脑出血是猝死的两大重要死因。结论通过尸体解剖可以查明猝死死因,对预防猝死、提高医疗质量、调解因猝死产生的社会和家庭矛盾方面有着重要作用。