高压氧联合天智颗粒治疗皮质下缺血性脑血管病合并认知功能障碍的疗效观察

目的观察高压氧(HBO)联合天智颗粒治疗皮质下缺血性脑血管病伴认知功能障碍的疗效。方法选取我科收治的60例SIVD患者,其中血管性无痴呆型认知损害30例,血管性痴呆30例,同时选取30例未发生脑梗死及认知功能障碍的正常人作为对照组,2组均给予高压氧联合天智颗粒治疗,均治疗40d,治疗前后2组均采用神经心理测试认知评估量表MMSE、MoCA评分和听觉事件相关电位P300检测。结果 2组治疗后MMSE、MoCA评分均有明显提高,P300潜伏期缩短,差异有统计学意义(P0.05),治疗后VCIND组较正常对照组相比差异无统计学意义,VD组较正常对照相比差异有统计学意义(P0.05)。结论 HBO联合天智颗粒治疗SIVD合并认知障碍有效,其中VCIND效果更佳,SIVD合并认知障碍早期治疗更为重要,MMSE、MoCA评分、P300可作为疗效评价的工具。     

喉罩在腹腔镜胆囊切除术中应用的观察

观察腹腔镜胆囊切除手术（ＬＣ）病人６０例，喉罩（ＬＭＡ）、气管内插管各３０例，结果ＬＭＡ组与气管插管组术中对呼吸、循环功能及ＰＥＴＣＯ２的变化及ＰＥＴＣＯ２与ＰａＣＯ２的相关性均基本相同，两组间无显著性差异。     

HLA—Cw基因测序分型的研究

目的建立HLA-Cw位点测序分型技术,以用于无关供/受者HLA-Cw基因配型等基础应用研究。方法对HLA-Cw位点的第2和第3外显子,设计、合成一对PCR引物和4条测序引物,探索最佳的PCR反应体系和扩增条件,采用PCR引物扩增HLA-Cw基因的第2、第3外显子和第2内含子,扩增产物经纯化后作为测序模板,进行4个测序反应,产物经酒精/EDTA/NaAc法纯化,用ABIPrismTM3100测序仪电泳检测,相关的分析软件分析HLA基因型。检测分型结果的可靠性采用基因型已知的U-CLA国际HLA室间质控的DNA样本进行验证。结果检测6例UCLA国际HLA室间质控的DNA样本,HLA-Cw等位基因型与UCLA公布的结果完全一致。结论本文的HLA-Cw基因测序分型方法准确、可靠,具有广泛的应用前景。     

光动力学治疗脑胶质瘤

目的 探讨术中及术后对18例恶性脑胶质瘤患者实行光动力学疗法的疗效。方法 于术前24小时静滴Photofrln(光敏素)，术中尽可能多的切除肿瘤并且在残留瘤腔内激光照射，术后24小时通过光纤照射。结果 能明显延长患者的生存期和改善生存质量。结论 是一种治疗恶性脑胶质瘤的有效方法。     

大同市第三医院十年乳腺肿瘤临床病理分析

对199l—2000年大同市第三医院10年病理外检47386例中乳腺肿瘤进行统计学分析，结果显示，乳腺肿瘤共l160例，占全部外检的18．6％，其中恶性肿瘤有317例，占乳腺肿瘤26．5％，良性肿瘤853例，占乳腺肿瘤的73．5％，良性肿瘤好发年龄在20—30岁，恶性肿瘤高发年龄在40-50岁。     

843例中风病患者血脂测定分析

１９９１年２月～１９９５年２月经头部ＣＴ和（或）ＭＲＩ确诊的急性脑出血、脑梗塞住院中风患者共３０２６例（其中脑出血９０８例，脑梗塞２１１８例），在３０２６例中，血脂测定资料完整者７５５例，另有健康对照组８８例，测定了载脂蛋白Ａ一１（ＡＰＯＡ一ｌ）、Ｂ一１００（ＡＰＯＢ一１００）和胆固醇（ＴＣ）及高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）。结果：脑梗塞和脑出血患者除ＨＤＬ值脑出血高于脑梗塞外，以上各项指标两者无明显差异，而ＬＤＬ值脑出血与对照组无统计学差异。提示：上述各项指标的测定是防治脑血管病的重要客观指标，当ＡＰＯＢ一ｌ００和ＬＤＬ增高时，应给予积极治疗，这在中风病的预防上有重要意义。     

成体干细胞可塑性的研究近况

成体干细胞(ASC)是指那些存在于已分化组织中的未分化细胞。研究表明，在特定的条件下ASC可以改变其原有的分化方向跨系分化形成各种非来源组织的细胞类型，即具有可塑性。现就ASC可塑性的研究现状、机制、应用前景及存在的问题作一综述。     

原发性甲状腺机能减退性心包积液15例分析

原发性甲状腺机能减退症(以下简称甲减)常引起心脏扩大(粘液性心脏)、心力衰竭、心律紊乱和心包积液.而心包积液往往被误诊为其他原因的心脏病而错治.现就我院1978～1993年收治的甲减心包积液15例报告讨论如下,旨在提高对本病的认识和诊疗水平.     

运动训练结合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎患者关节功能改善分析

目的：评价膝关节功能训练联合玻璃酸钠注射液（施沛特）对膝关节骨性关节炎患者关节功能改善的状况。方法：选择92例膝关节骨性关节炎患者,随机分为2组,一组接受玻璃酸钠注射液膝关节内注射治疗,每周1次,连续5次为1疗程。另一组同样完成1疗程的玻璃酸钠注射液膝关节内注射治疗,但在完成第2次玻璃酸钠注射液关节内注射时开始膝关节功能训练,功能训练持续6个月,评价两组患者膝关节功能改善的差异。结果：膝关节内注射玻璃酸钠注射液联合膝关节功能训练组在改善膝关节功能方面优于单纯膝关节内注射玻璃酸钠注射液组。结论：膝关节内注射玻璃酸钠注射液联合膝关节功能训练能够对膝关节骨性关节炎起到温和持久的关节功能改善作用。     

脑源性神经营养因子与胰岛素样生长因子Ⅰ促进神经干细胞向神经元定向分化的作用差异

目的：选用脑源性神经营养因子及胰岛素样生长因子Ⅰ作为诱导分化剂。观察其对神经干细胞定向分化的作用及其效应差异。方法：实验于2004—12／2005—10在南京医科大学第一附属医院中心实验室完成。以无血清培养法从孕14～17d的胚胎大鼠脑组织分离接养获得神经干细胞后，分别加入20μg/L脑源性神经营养因子，20μg/L胰岛素样生长因子以及20μg/L脑源性神经营养因子＋20μg/L胰岛素样生长因子诱导其定向分化。微管相关蛋白2抗体来鉴定所获得的神经元，流式细胞仪检测计数神经元的分化比例。结果：①原代培养获得了Nestin染色阳性的神经干细胞。②干细胞经诱导分化后，各组均获得了微管相关蛋白2染色阳性神经元。③脑源性神经营养因子组，胰岛素样生长因子Ⅰ组和脑源性神经营养因子＋胰岛素样生长因子Ⅰ组及对照组（体积分数为0．01的胎牛血清）诱导分化后，流式细胞仪计数神经元的分化比例为47．8％，57．78％，61．94％和32．69％，三个实验姐与对照组差异显著（P〈0．05），而胰岛素样生长因子Ⅰ组与脑源性神经营养因子＋胰岛素样生长因子Ⅰ组间差异无显著性（P〉0．05）。绪论：神经干细胞具有多向分化潜能。脑源性神经营养因子与胰岛素样生长因子Ⅰ均能促进神经干细胞向神经元定向分化，但两者无明显的协同作用。