对艾滋病自愿咨询检测结合初级保健服务需求、可行性和效果的研究

本文通过GHESKIO（Groupe Haitien d＇Etude du Sarcome de Kaposi et des Infections Opportunistes）在海地太子港15年（1985—2000）的实践，评估了在发展中国家实施艾滋病自愿咨询检测（VCT）结合初级保健服务（PCS）的需求、可行性和效果。     

艾滋病低流行区防治HIV/AIDS机会性感染的实践

1临床资料 病例1艾滋病（AIDS）患者，女，33岁，云南人。2002年8月因“声带息肉”术前检查发现人免疫缺陷病毒（HIV）抗体阳性。患者确认时检测CD4细胞，绝对值仅33伍L，体重30多公斤，当即进行规范的抗逆转录酶病毒治疗。患者对药物依从性良好，不良反应也十分轻微，体重恢复至45公斤。2005年3月检测CD4细胞为229/μL，病毒载量为36000拷贝／mL。患者在2005年初发生多发性脓肿且用常规抗生素治疗效果不明显，经联系河南省郑州市第六人民医院（艾滋病定点治疗医院）艾滋病治疗专家会诊，认为机会性感染可能较大，即给予复方磺胺甲嗯唑治疗，之后痊愈。     

进行HIV/AIDS阳性告知的实践与思考

对艾滋病病毒(HIV)感染者伎滋病(AIDS)患者告知其血清学检测阳性结果(简称阳性告知)，是预防和控制艾滋病的传播、为HIV感染者／AIDS患者提供关怀的重要环节。由于艾滋病潜伏期长、社会歧视严重、病情不能公开等特点，给HIV阳性告知工作提出了新的课题。近4年来，萧山区共发现12例HIV感染者／AIDS患者，我们结合工作实际，对HIV阳性告知进行了积极的探索和实践，结果报告如下。     

一起外来民工子弟学校麻疹爆发的调查

2002年3月底，位于萧山区国家级经济技术开发区的一所外来民工子弟学校，发生了麻疹爆发疫情。经采取综合防治措施后，疫情得到有效控制。现报道如下。     

现代信息技术在基层SARS防治中的应用

2003年4～5月间，我们把现代信息技术应用于基层传染性非典型性肺炎(以下简称SARS)防治，对取得抗击SARS阶段性胜利起到了十分重要的作用。我们的具体方法与体会如下。     

杭州市萧山区艾滋病自愿咨询检测网络建设效果评价

目的 研究基层艾滋病自愿咨询检测(VCT)的适宜模式.方法 构建VCT网络,设置36个VCT门诊,统一培训咨询员,规范咨询方法流程.收集萧山区VCT网络建设以来,2006年1月至2007年6月份的VCT咨询个案登记表进行统计分析.结果 网络建设后VCT数量较2005年有较大幅度的上升,阳性检出人数也相应增多.VCT的形式:面对面咨询486(45.04%),以疾控中心和计生指导站为主;集体VCT 593(54.96%),以社区卫生服务中心和监狱为主.结论 在基层广泛设置VCT网络有助于早期发现艾滋病感染者,根据VCT门诊特色进行合适的选址和采用合适的形式可增强VCT的效果.     

关于传染病诊断一些思考

<正>传染病诊断是确定疾病病因及治疗的需要,也是疫情处理分析的重要前提。传染病的诊断,须依据流行病学、临床表现及实验室检验。而今,一些传染病的流行特点及临床表现发生了变化,不及时了解这些特点、变化,会给传染病诊断带来影响,同时当前传染病诊断上存在着一些问题,诊断质量有待提高。分析评价这些特点、变化及诊断现状,并提出相应对策措施,对于进一步提高传染病诊断水平,正确分析传染病疫情,具有积极意义。     

2006--2009年杭州市萧山区艾滋病自愿咨询检测人群特征分析

目的：分析杭州市萧山区疾病预防控制中心（cDc）艾滋病（HIV）自愿咨询检测（VCT）人群特征，为制定艾滋病防治策略，预防HIV传播提供科学依据。方法：对2006年1月至2009年12月来萧山区CDC门诊寻求VCT服务的人群资料进行统计分析。结果：前来咨询者共3618人，接受检测人数3594人，以青壮年为主，男性多于女性，初中文化程度者所占比例较大；职业分布主要以商业服务人员为主；咨询检测原因主要为异性性接触。共发现HIV抗体阳性者40人，检出率1．1％。结论：杭州市萧山区CDC门诊VCT高危人群相对集中，主要为：青壮年、已婚、受教育水平中等、商业服务者。咨询的主要原因为异性性接触。     

对HIV/AIDS患者管理中处理医患关系的实践与思考

目的：分析目前当地对艾滋病病毒感染者/患者（以下简称HIV/AIDS患者）医患关系的现状,提出应对措施,为今后在艾滋病防治领域中处理医患关系提供借鉴。方法通过对萧山区历年来发现的HIV/AIDS患者医患关系处理的回顾分析,总结出其中较为成功的经验和案例。结果：萧山区自2000-2008年来对发现76例HIV/AIDS患者,除死亡和回原籍（离开萧山）以外,均能与疾控中心管理人员和谐相处,从未发生医患纠纷。讨论：隐私保护是对HIV/AIDS患者医患关系的重要内容,目前在处理HIV/AIDS患者医患关系中存在着明显的隐患。对医护人员的反歧视教育意义重大。     

一起农村流行性腮腺炎暴发调查

杭州市萧山区城厢镇涝湖村在 2 0 0 1年 5～ 7月期间发生一起流行性腮腺炎暴发流行 ,先后发病 38例。现将调查结果报告如下 :涝湖村位于萧山区城郊。全村 2 30 0余人 ,经济水平一般 ,其中 0～ 14岁儿童有 5 0 6人。村设卫生室 1家。村级小学 1所 ,幼儿园 2家 (相隔 5 0 0 m) ,有幼儿 5 6人和 5 5人 ,均为混班教育。在 38病例 ,0～ 14岁人群的罹患率为 7.5 %。甲园发病时间为 5月 6日至 6月 15日 ,乙园为 6月 2 0日至 7月 17日。病例分布分散 ,流行历时 72 d。男 2 3例 ,女 15例。散居儿童 2例 ,托幼儿童 2 8例 (甲园 13例 ,乙园 15例 ) ,小…