凝血因子Ⅱ、V基因多态性与冠心病的研究

20世纪 90年代中后期 ,凝血因子ⅡＧ2 0 2 1 0Ａ基因突变导致凝血酶原水平增高和凝血因子ⅤＬｅｉｄｅｎ基因突变 ,引起的活化蛋白Ｃ抵抗 (ＡＰＣ Ｒ)作为白种人静脉血栓形成的遗传危险因素在西方国家的流行病学研究中基本得到肯定 ,而与冠心病之间的联系尚有争论。目前国内缺乏此方面的研究报告。本组探讨凝血因子ⅡＧ2 0 2 1 0Ａ和凝血因子ⅤＬｅｉｄｅｎ突变在汉族人冠心病患者和正常人中的发生率 ,并探讨其与冠心病的关系。1 材料与方法 :选择曾于我院住院冠心病患者 2 34例(男 1 82例 ,女 52例 ) ,平均年龄 (61 8± 9 4)岁 ,均符合 1…     

伊贝沙坦和培垛普利对大鼠压力负荷性心肌肥厚的影响

目的:探讨钙调神经磷酸酶和钙泵活性在大鼠压力负荷性心肌肥厚时的变化及伊贝沙坦和培垛普利对它们的影响。方法:40只雄性SD大鼠随机分为5组。除假手术组外,其余4组大鼠采用腹主动脉部分结扎法造成压力负荷性心肌肥厚模型,术后1周分别用下列药物开始灌胃:假手术组和对照组生理盐水2mL·kg^-1·d^-1,伊贝沙坦组20mg·kg^-1·d^-1,培垛普利组2mg·kg^-1·d^-1及联合用药组(培垛普利2mg·kg^-1·d^-1,伊贝沙坦20mg·kg^-1·d^-1)。用药6周后检测左室质量指数、心肌细胞横径、心肌钙调神经磷酸酶及钙泵活性,免疫组化测定心肌钙调神经磷酸酶的表达。结果:联合用药组LVMI显著低于对照组及单用伊贝沙坦或培垛普利药组,各用药组TDM及钙调神经磷酸酶活性显著低于对照组,对照组心肌肌浆网钙泵活性显著低于其他各组,联合用药组钙泵活性明显高于单独用药组。免疫组化显示对照组心肌组织钙调神经磷酸酶表达显著高于其他各组。相关分析显示LVMI与TDM、CaN均呈显著正相关,与钙泵活性呈负相关。结论:伊贝沙坦和培垛普利可抑制钙调神经磷酸酶活性,增加心肌肌浆网钙泵活性,联合应用对减轻心肌肥厚有协同作用。     

凝血因子(ⅩⅢ)Val34Leu基因多态性与冠心病关系的研究

目的 :研究FVal34Leu基因多态性在汉族人群中的分布情况 ,并探讨其与冠心病及心肌梗死的关系。方法 :应用聚合酶链反应 -单链构像多态性技术检测 398例汉族人 (冠心病组 195例 ,对照组 2 0 3例 )的F基因Val34Leu突变基因型。结果 :Val/Val基因型和Val/Leu基因型频率分别为 95 2 %和 4 8% ,未发现Leu/Leu基因型 ,Leu等位基因频率为 2 4 %。冠心病组和对照组间基因型和等位基因频率无显著差异 (P >0 0 5 )。非心肌梗死组Val/Leu基因型和Leu等位基因分布频率显著高于心肌梗死组 (P <0 0 5 )。结论 :中国汉族人群中存在FVal34Leu基因多态性     

冠状动脉内支架植入并发症及其处理

目的：提高对冠状动脉内支架植入术中并发症的认识及处理水平。方法：自1996年1月至1999年12月对167例冠心病患者202支血管行冠状动脉介入治疗,共植入支架181个,支架植入成功率99．4％（180／181）。结果：术中共发生并发症19例次,发生率为10．5％（19／181）。10例支架植入后,出现支架近端或远端正常血管严重痉挛,经反复冠脉内给硝酸甘油或舌下含服硝苯地平胶囊后改善。6例次支架植入后造成病变近端和／或远端正常血管撕裂,其中远端血管急性闭塞和夹层形成各1例,需植入第2个支架,1例经球囊低压粘贴120s,病灶明显改善。支呆扩张不完全和斑声塌陷各1例。支架定位不良1例。结论：冠状动脉内支架用于冠心病治疗有较高的成功率和较好的临床效果,但也有一些并发症发生,如处理不当导致严重后果甚至死亡,应引起足够的重视。     

冠心病与蛋白Z内含子FG79A基因多态性无关联

目的：探讨中国浙江地区汉族人群中蛋白Z（protein Z, vitamin K-dependent plasma glycoprotein，PROZ）内含子FG79A基因多态性的发生率及其与冠心病的关系。〖HJ2.1mm〗方法:对冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）组（至少1支冠脉动脉直径狭窄≥50%）148例和147例对照者采用聚合酶链反应和限制性内切酶片段长度多态性方法结合基因测序技术，检测蛋白Z内含子FG79A基因多态性。结果:首次发现中国浙江地区汉族人群存在蛋白Z内含子FG79A基因多态性，野生型（GG型）、GA型和AA型分别占16.95%、 54.58%和28.47%；G、A等位基因频率分别为44.24%和55.76%；冠心病组与对照组间基因型和等位基因频率分布差异均无显著性意义（均P>0.05）；冠脉单支、双支和三支病变患者间基因多态性分布差异无显著性意义（P>0.05），蛋白Z内含子FG79A基因型和等位基因频率在急性冠脉综合征和非急性冠脉综合征患者间的分布差异亦无显著性意义（均P>0.05）。结论:中国浙江地区汉族人群存在蛋白Z内含子FG79A基因多态性，但蛋白Z内含子FG79A基因多态性与冠心病及急性冠脉综合症的发生无关。     

血管紧张素Ⅱ受体1基因多态性与原发性高血压的相关性研究

目的　本研究旨在观察中国汉族人血管紧张素Ⅱ受体 1基因多态性与原发性高血压的关系。方法　应用聚合酶链反应 限制性内切酶片段长度多态 (PCR RFLP)与电泳分型的方法检测 12 5例原发性高血压患者和 10 3例正常者AT1R基因 116 6位 (A116 6C)的多态性分布。结果　原发性高血压患者AT1R基因AC型频率比正常对照组高 (0 184vs 0 0 6 8,χ2 =6 6 5 4 ,P <0 0 5 ) ,C116 6等位基因频率原发性高血压组高于正常对照组 (0 0 92vs 0 0 34,χ2 =6 186 ,P <0 0 5 )。结论　在中国汉族人群中 ,AC基因型与原发性高血压有关 ,C等位基因可能是高血压的易感基因。     

T波检测和QT间期提取策略

提出一种T波检测和QT间期提取新策略,应用QRS波群起始点和终末点检测算法,检测到QRS波群的起始点和终末点;从QRS波群的终末点出发,向后求出16点线段参数的LS估计;根据LS估计确定窗口,在窗口内检测出T波的峰谷值位置,从而检出T波;从峰谷值位置向后根据LS估计确定R点和R回归直线,根据心电数据和R回归直线在R点前的偏离程度确定T波终末点,从而提取QT问期.应用具有广泛认可度的MIT-BIH数据库中QT数据库的所有具有T波终末点专家标记的数据文件来验证算法,在专家标记终末点的3 542个T波上获得98.2%的检出率,提取QT间期获得1.0 ms的平均误差,提取QT间期的准确率为97.2%.     

机关文化建设是科学监管的助推器

开展机关文化建设,就像“充电器”一样可以随时为我们补充“能量”、提供动力,是我们学习新知识、增长新本领的新学堂,是科学监管的“助推器”。     

P选择素糖蛋白配体-1 VNTR多态性与冠心病的相关性

目的探讨P选择素糖蛋白配体-1（PSGL-1）VNTR多态性与冠心病及其病变严重程度和临床类型间的关系。方法选取行选择性冠状动脉造影的380例患者,其中冠心病组192例,对照组188例（冠状动脉造影阴性）。采用聚合酶链反应检测两组患者PSGL-1 VNTR基因型及等位基因频率,并对其分布进行比较分析。结果（1）PSGL-1 VNTRA、B、C等位基因大小为分别为558、528、498bp,电泳后共发现4种基因型：AA型（558bp一条带）、AB型（558bp和538bp两条带）、BB型（538bp一条带）和BC型（538bp和498bp两条带）。（2）PSGL-1 VNTR基因型以AB型最为多见,其次为AA型,BB型相对较少见,BC型最为少见。等位基因频率分布以A等位基因常见,其次为B等位基因,C等位基因最少见;两组间各基因型及等位基因的分布无明显差异（均P〉0.05）。（3）冠状动脉造影结果示单支病变患者98例,双支病变54例,3支病变40例,3种病变程度冠心病患者各基因型及等位基因的分布无明显差异（均P〉0.05）。（4）心肌梗死43例,不稳定性心绞痛68例,稳定性心绞痛81例,3种不同类型冠心病患者各基因型及等位基因的分布无明显差异（均P〉0.05）。结论PSGL-1 VNTR基因多态性与中国汉族人冠心病无明显相关性。