给孩子喂饭：不抛弃，不放弃

你会不会为孩子的吃饭问题头疼？孩子不爱尝试新的食物？吃一餐饭的时间，可以看完一集《士兵突击》的电视剧，让你恨不得揍他一顿？要解决这个问题，就用《士兵突击》里的“不抛弃，不放弃”的办法。     

58名听力障碍儿2次听觉脑干反应听力随访

目的:了解新生儿听力筛查异常儿的听力发育变化,并探索新生儿听力普遍筛查的有效模式。方法:应用听觉脑干反应(Aud itory B rainstem Response,ABR)诊断技术对205名新生儿听力筛查异常儿在3个月时进行听力测试,并做高危因素回顾性调查;ABR异常者,6个月时做第2次ABR测试。结果:有58名听力障碍儿参加了第2次ABR复诊。该58名听力障碍儿ABR初诊时听力损失耳共计96只,平均听阈值为60.6±12.0 dBnHL;ABR复诊时平均听阈值下降到48.0±11.7dBnHL,差异有极其显著性意义(P<0.001)。其中,25名非高危儿与33名高危儿相比较,他们在ABR初诊、ABR复诊时听力损失耳的平均听阈以及前后听阈下降的平均差值均无显著性意义(P>0.05)。结论:对新生儿听力筛查异常儿在6个月时ABR复诊后再对其中的听力障碍儿推荐配戴助听器等干预措施在目前的中国国情下是经济可行的。     

象征性游戏测试的心理测量学特性研究

目的 分析象征性游戏测试（SPT）的信度、效度和项目难度等心理测量学特性。方法 共有484名幼儿，年龄13～72个月，平均（33.4±12.3）个月，参加了此项研究，包括正常组30名，年龄15～38个月，平均（25.4±7.1）个月；脑性瘫痪（脑瘫）组138例，年龄13～63个月，平均（30.1±11.3）个月；精神发育/语言发育迟缓组316例，年龄15～72个月，平均（36.2±12.2）个月。以484名被测试幼儿的SPT测试结果为样本进行内在信度研究；随机选取12名幼儿进行重测信度研究（间隔4～11 d）；随机选取18名幼儿进行评分者间信度研究（3名评分者间）；分别以30名正常组幼儿的贝莉婴儿发育量表-Ⅱ（BSID-Ⅱ）和87脑瘫和精神发育/语言发育迟缓组幼儿的雷妮语言发育量表（RDLS-Ⅲ）的测试结果为效标,确定SPT的平行效度；通过分析相同月龄段正常幼儿、脑瘫幼儿和精神发育/语言发育迟缓幼儿的SPT相当月龄差异来确定SPT的结构效度（样组间差异分析）；对484名被测试幼儿的SPT测试结果进行Rasch分析，确定SPT的24个测试项目在此样本群中的项目难度顺序，同时与原著提供的项目难度顺序进行比较分析。 结果 SPT有良好的内在信度（克朗巴赫α系数为0.897 2）；同时有良好的重测信度（ICC=0.944 9，95%CI：0.808 6～0.984 1）和评分者间信度（ICC=0.997 2，95%CI：0.992 6～0.999 0）；与BSID-Ⅱ原始分值之间的Pearson r分别为0.755 4和0.718 5，与RDLS-Ⅲ原始分值之间的Pearson r为0.765 0；脑瘫组和精神发育/语言发育迟缓组各随机抽取30例15～38个月的患儿，SPT测试时的实际月龄与正常组幼儿的差异无统计学意义，但是脑瘫组和精神发育/语言发育迟缓组的SPT相当月龄明显落后于正常幼儿，通过本研究样本群重新确定的项目难度顺序与原著提供的难度顺序保持良好的一致性（Spearman r＝0.924 0）。结论 SPT测试具有令人满意的心理测量学特性，包括良好的内在信度、重测信度、评分者间信度、平行效度、结构效度和稳定的项目难度顺序，可以用来测试幼儿的智力和语言发育潜能。     

人类生长发育的长期趋势

生长的长期趋势是出生后各年龄阶段身材发生变化的综合作用结果 ,通常由身高和体重的变化趋势来表达 ;而发育的长期趋势则大多通过女童月经初潮年龄的提前或推迟以及青春期身高峰值年龄的提前或延迟来体现。除身高、体重和女童月经初潮年龄有长期趋势外 ,其他体征如腿长 ,坐高和某些骨骼的大小也有类似的趋势。曾有报道 ,比利时人在 1960～ 1980年期间头形出现明显的变窄趋势 ,头的宽径缩小 ,约每十年缩小 1.5厘米 ,但长径没有明显的增加[1] 。另外报道出现的长期趋势还有血红蛋白水平、血生化指标、骨龄和牙齿发育[2 ] 。生长发育是反映社…     

视觉诱发电位在预测新生儿发育结局中的应用

视觉诱发电位(visual evoked potentials,VEPs)是一种功能性的脑电生理反应,可以反映视冲动在视网膜至视皮质的传导功能和整个视觉系统及大脑皮质的反应能力.本文综述了近年来VEPs在预测新生儿神经发育结局中的应用,VEPs在预测足月窒息儿的发育结局方面有较好的相关性,但在早产儿神经发育结局预测方面还存有争议.     

高危儿0～3岁早期干预的研究进展

O～3岁是一生中体格智能发育的关键时期,对高危儿在O～3岁进行早期干预是促使他们的体格智能全面发展或得到一定恢复的最有利时期.本文针对国内外高危儿早期干预的理论依据、方法、系统管理模式三个方面的研究进展作一综述.     

基于清洁间歇导尿术的自我护理在脊髓损伤后神经源性膀胱患者中的应用

目的:探讨基于清洁间歇导尿术的自我护理在脊髓损伤后神经源性膀胱患者中的应用效果。方法:将86例脊髓损伤后神经源性膀胱患者按随机数字表法分为对照组和观察组各43例,对照组实施留置导尿法护理,观察组实施基于清洁间歇导尿术的自我护理。比较两组患者干预前、干预3个月后膀胱功能恢复情况,泌尿系统感染发生情况及生活质量量表(QOL)评分变化。结果:干预3个月后,观察组膀胱容量、膀胱压力均明显高于干预前,膀胱残余尿量明显低于干预前,且两组干预后组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组泌尿系统感染发生率低于对照组(P0.05);干预3个月后,两组患者QOL中生理领域、心理领域、主观感受、社会关系领域、环境领域评分均较干预前升高,且观察组高于对照组(P0.05)。结论:脊髓损伤后神经源性膀胱患者应用基于清洁间歇导尿术的自我护理,有助于减少并发症,缓解膀胱功能障碍,改善患者预后。     

低功能孤独症谱系障碍患儿适应性行为的研究

目的 分析不同年龄段低功能孤独症谱系障碍(ASD)患儿的适应性行为特点,为其教育辅导提供指导意见。方法 将2015-2018年于上海市闵行区启智学校就读的71名4~12岁ASD患儿按年龄分为两组,即4~≤8岁组和>8~12岁组,用文兰适应行为量表中文版评估患儿的适应性行为,取得两组患儿沟通、日常生活技能、社会化和运动技能领域的标准分,使用t检验比较两组患儿各领域标准分的差异。结果 4~≤8岁组患儿运动技能领域的标准分最高,为75.40±11.43,其次是沟通领域,标准分为60.20±11.58,日常生活技能和社会化这两个领域的标准分最低,分别为57.60±4.96和56.70±6.25。>8~12岁组运动技能、沟通、日常生活技能和社会化领域的标准分分别为70.70±13.21、55.10±8.62、53.40±7.27和53.10±4.40。两组之间t检验的结果显示,除了运动技能领域外,沟通、日常生活技能和社会化领域标准分差异均有统计学意义(t=2.13、2.91、2.66,P<0.05)。结论 社会化和日常生活技能是低功能 ASD患儿最为落后的两个领域,其次是沟通领域,并且随着年龄的增长,落后的程度会越来越严重。而运动技能领域落后程度相对较小,且与年龄增长相关性不显著。     

基于社会支持理论分析上海外来女性护理工现状

目的 了解上海外来女性护理工在社会支持方面的状况.方法 基于社会支持理论,采用随机抽样方法,选择上海地区三级甲等综合医院及专科医院、二级医院和社区医院,共28家医院作为调查单位,调查对象为外来女性护理工,调研内容主要包括外来女性护理工在医院支持、社会保障支持和工作培训支持等方面的状况.结果 大多数外来女性护理工工作时间...     

上海地区0～6岁儿童体块指数的参考值

【目的】提出上海地区0～6岁儿童体块指数的参考值。【方法】利用上海市枫林街道1988～1990年出生的0～6岁儿童健康监测资料，提出上海市区儿童体块指数参考值。【结果】研究发现儿童的体块指教在出生后几个月内增加迅速．于6个月左右达峰值．以后逐渐下降。BMI值在儿童时期男女童之间的变化规律是一致的，各年龄组男童的BMI值均大于女童。上海儿童的BMI均值与瑞典同龄儿有着明显的差异。【结论】需要制订体块指数参考量表，为儿童健康监测和儿科临床提供一个新的评价工具。