重症药疹合并糖尿病酮症患者的护理

报告1例重症多形红斑至中毒性表皮坏死松解症合并糖尿病酮症患者的护理.护理要点包括:严密监测病情及血糖变化,纠正酮症及糖代谢紊乱,维护水、电解质平衡,针对皮损的程度实施皮肤创面综合护理,防止院内感染,制订营养计划,给予情感支持,做好药物治疗护理等.患者住院29d治愈出院.     

抗甲状腺药物导致粒细胞缺乏症的分析及护理对策

目的 探讨抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症的原因和护理特点,以指导临床工作。方法 分析11例甲状腺机能亢进症病人因服用抗甲状腺药物而致粒细胞缺乏症的原因、临床表现特征,治疗及效果评价,从而提出护理对策。结果 所有患者通过接受健康教育、积极的治疗和精心的护理,提高了对抗甲状腺药物而致粒细胞缺乏症的认识,并取得了良好的治疗效果。结论 做好病人及家属的健康教育,增加遵医依从性,可及早发现白细胞减少症,对粒细胞缺乏症病人,严格执行各项无菌操作和保护性隔离,积极配合治疗各种感染,增加营养的摄入,控制原发病的症状,是帮助病人渡过感染期的关键。     

改进重症病人交班方式 全面提高整体护理质量

随着整体护理的深入开展,为护理对象提供高质量的护理服务,满足其身心需要已成为当今护理工作的中心目标。而重症护理质量如何,直接影响到医疗效果,反映着医院整个护理的水平。由此可见,抓重症护理质量,可以起到“牵一发而动全身”的功效。为了寻求一种提高重症病人整体护理质量的方法,我们在临床实践中进行了尝试并取得了显著成效,现介绍如下。     

二腹肌后腹及其移位对鉴别腮腺间隙和咽旁间隙肿瘤的意义

目的 探讨CT或MR轴面影像上二腹肌后腹及其移位对区别腮腺间隙与咽旁间隙肿瘤的意义。方法 回顾分析临床和影像资料完整的腮腺或咽旁间隙肿瘤45例,所有病例均经手术病理证实。根据肿瘤与二腹肌后腹及其移位的关系确认肿瘤的起源间隙,并与手术结果对照。结果 27例腮腺间隙肿瘤皆位于二腹肌后腹浅面,二腹肌后腹内移;18例咽旁间隙肿瘤都位于二腹肌后腹深面,二腹肌后腹外推。结论 根据肿瘤病灶与二腹肌后腹及其移位的关系可区别腮腺间隙与咽旁间隙肿瘤的起源间隙。     

可控射频消融辅助上气道手术治疗OSAHS的护理

目的总结了316例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人接受可控射频消融辅助上气道手术的护理特点和经验。方法术前患者上气道狭窄程度及夜间低氧血症的评价,重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人进行无创正压通气治疗．负性心理的调整．严格的口腔准备．术中射频仪操作的配合及病人耐受能力的观察;术后保持呼吸道通畅,监测生命体征,口腔创面的护理,并发症的预防、观察及饮食指导是保证手术成功的关键。结果本组病人术后4～6周打鼾、呼吸暂停等症状明显减轻或消失。手术效果良好。结论可控消融等离子上气道组织减容术(Coblation Assisted Upper-Airway Procedure,CAUP)是目前国际上唯一能够对上气道软组织异常部位进行全方位干预治疗的最新微创技术。     

实施人文关怀对减轻肺癌患者诊断过程中心理应激的效果研究

目的 探讨实施人文关怀护理对缓解肺癌患者诊断过程中心理应激状态的效果.方法 将40例疑诊肺癌需住院确诊患者按照入院先后顺序分为实验组和对照组各20例.对照组患者入院后接受常规的治疗和护理,实验组在此基础上接受人文关怀的护理干预.采用心理行为评定量表分别对入院时和确诊后2 d内2组患者的焦虑和抑郁状况进行测试评分,并与国内常模进行比较,采用t检验.结果 入院时2组患者总体焦虑、抑郁评分均显著高于常模,但入院时2组间焦虑、抑郁评分比较差异不明显.确诊后2 d内实验组患者的焦虑、抑郁评分均显著低于对照组.结论 肺癌患者诊断过程中存在明显的焦虑抑郁心理,实施人文关怀护理可以有效减轻患者的心理应激反应.     

对2型糖尿病患者实施强化行为管理的效果评价

目的评价以行为改变为目标的糖尿病教育管理的实施效果,探索更为有效的糖尿病教育管理新方法。方法将符合入选条件自愿参加糖尿病教育管理的138例2型糖尿病患者随机分成干预组和对照组各69例。对照组患者给予糖尿病教育、发放学习资料、建立管理档案、出院后进行电话回访。干预组在对照组的基础上,评价每位患者的行为习惯,与患者共同设立自我管理行为目标,定期评估目标达成情况。对2组患者进行为期1年的管理,分别于管理6个月和1年时评价2组体质量、糖化血红蛋白、血糖（空腹、餐后）、血脂的变化,及自我管理行为的变化情况。结果1年时2组患者的糖化血红蛋白、血糖（空腹、餐后）、血脂均较入组时有所下降,干预组较对照组改善更为显著,其中餐后血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油下降非常明显。在自我监测血糖、规律运动、饮食控制、低血糖管理、高血糖管理的达标率方面干预组显著优于对照组。结论以行为改变为目标的糖尿病管理在2型糖尿病患者行为改变和代谢指标控制中有重要意义。     

内科卧床病人并发肺栓塞的临床分析及护理

肺栓塞 (pulmonaryembolism ,PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。肺栓塞的临床表现多样且缺乏特异性 ,漏诊率和误诊率高 ,死亡率达 2 0 %～ 30 % ,占肺部疾病的第 3位[1] 。早发现、早诊断、早治疗可明显改善其预后 ,降低死亡率。内科卧床病人 ,由于原发疾病的影响 ,加之卧床时间较久 ,极易并发肺栓塞 ,应引起医护人员的高度警惕。本文回顾性分析我院 1996年 1月～ 2 0 0 3年 12月 2 8例内科住院病人并发肺栓塞的临床资料 ,旨在寻找相应的干预手段和有效的护理措施 ,以赢得救治的有利时机…     

难治性大咯血紧急栓塞治疗并发症的分析及护理41例

大咯血是呼吸内科常见急危重症之一。对于那些经内科保守治疗无效,而又无手术指征的病人来说,采用数字减影血管造影选择性支气管动脉栓塞止血,不愧为一种安全、有效的抢救治疗手段。但作为一种有创性治疗,术中、术后有可能发生各种并发症,甚至危及生命。本文回顾性分析我院1994年12月～2002年10月41例难治性大咯血病人实施紧急栓塞治疗发生并发症的有关资料,旨在探讨并发症发生的原因及相应的护理干预措施,现报告如下。