高等医学院校耳鼻咽喉科学实践课教学改革的研究

临床教学是医学院校教学的核心环节,其教学质量直接影响未来临床医师的技术水平.临床医学又是一门实践性很强的科学,因此实践课教学在整个临床教学过程中起着举足轻重的作用.耳鼻咽喉科学是与内科学、外科学、妇产科学及儿科学等学科平行的临床医学二级学科,在高等医学院校临床本科教学方面有其显著的特点,如:课程内容多而教学时数少;耳鼻咽喉解剖深在、内容抽象,难教难学;相关知识基础医学教学阶段多未涉及;作为考查科目学生重视程度不够;实践时间少,专科性强,感性认识不足.因此,耳鼻咽喉科学的教学成为临床医学教育中具有代表性的教学难点学科.     

广州市258例婴幼儿腹泻病原学分析

本文分析了广州市258例急性腹泻患儿中检出阳性菌株95宗,阳性率为36.80％。二种混合感染病原菌9例。引起患儿腹泻致病茵以痢疾杆菌为主,占44.2％。茵型分布以福氏痢疾杆菌2a型检出阳性菌株最多,占50％。与国内有关报导及我站历年来的检出情况基本相符。其次是致病性大肠杆菌。空肠弯曲茵是本市这次调查首次发现的一种肠道致病菌,发病率占20％,仅次于沙门氏菌,在防治肠道传染病中应引起重视。     

加强继续教育 培养高素质的护士

我院护理人员多为中专学历,３０岁以内的护士有８４人,占全院护士的５５．６％,１９９０年以后参加工作的６４名护士中,中专毕业生３８人,占５９．４％,护理人员存在着资历短、学历低的问题。为提高护理质量,必须首先提高护士素质。为此,５年来我院护理部一直把加...     

重症SARS患者危险因素分析

目的　通过对重症SARS患者相关危险因素的分析 ,指导临床医生及时、准确判断病情。方法 采用回顾性方法对比总结40例重症患者与43例普通型患者临床资料。结果 普通型患者年龄构成比小于40岁占98.2% ,50岁以上均为重症患者。重症患者高热持续时间长 ,平均7.7d ,激素干预3d体温仍不降或下降后复升者占36.4%;合并腹泻的比例高 (占45.0%) ,持续时间平均6d。重症、普通型患者淋巴细胞记数 (L cell<1.0×10⁹/L)的比例分别占91.7%、38.0% ,且15d内进行性下降的比例重症患者为41.2%。T细胞亚群中CD₄、CD₃明显下降在重症患者中所占比例 (81.3%、52.9%)较普通型高 (50.0%、22.2%)。结论 重症SARS的相关危险因素为 (1)年龄大于50岁;(2)持续高热 ,应用激素3d体温不降或复升;(3)持续腹泻超过6d;(4)淋巴细胞计数2周内进行性下降;(5)血清酶系统升高大于正常值2倍。     

护士心理健康状况与工作绩效的关系探讨

随着护理工作的范围不断扩大 ,护士既要帮助病人恢复躯体健康 ,又要对他们的心理进行护理 ,这对护理人员的整体素质 ,尤其是心理素质的要求更高。有关护士心理健康状况的研究也越来越多[1 7,12 ] 。本研究旨在分析探讨护理人员心理健康状况与工作绩效的关系。对象和方法(一 )研究对象 :根据我院 5年的护理临床工作考核、护士评定、病人反馈意见及评选优秀护士结果等客观指标综合 ,按百分计算 ,超过 85分为优秀 ,70～ 84分为一般 ,低于 70分为较差 ,选择工作绩效优秀、一般、较差 3组护理人员 180人为研究对象 ,均为女性 ,平均年龄、文化程度…     

广州地区1975 1984年沙门氏菌属菌型分布调查

沙门氏菌属是肠杆菌科的一个重要菌属,是一群血清学上相关的细菌,此类细菌菌型繁多,分布面广,广泛分布自然界,是感染人和动物的肠道病原菌,因而易污染食品并在人群中引起传播,对流行病学、临床医学、兽医学、以及预防中毒都具有一定意义。为了摸清广州市地区沙门氏菌型分布,给流行病学提供科学依据,并给生物制品研究工作提供参考,     

同种异体左肺移植手术准备与配合

近年来，器官移植技术得到了迅速发展，在挽救一些危重患者方面取得了一定效果。肺移植是目前治疗终末期肺疾患的有效方法，在动物实验的基础上，2005年7月我院为1例双侧尘肺并发呼吸衰竭的患者成功实施了左肺移植手术，患者于术后66d康复出院。现将手术准备与配合介绍如下。     

肺结核球及干酪病灶的活血化瘀治疗

本文报告我院１９９０￣１９９５年间采用２ＨＲＺＳ（Ｅ）／４ＨＲＥ（Ｚ）化疗方案并用复方丹参活血化瘀治疗肺结核球及大块干酪病灶５６例与单纯化疗５２例的结果，分析表明：化疗＋活血化瘀的６个月综合疗效：有效率（显效＋有效）为９６．４％，单纯化疗组则为７６．９％，二者经卡方检验Ｐ〈０．０５，具有差异性。经２￣５年的随访，活血化瘀组有１２例（２１．４％）达到临床治愈，无一例复发。单纯化疗组有６例行外科手术治     

喉癌术后复发护理体会

喉癌手术范围广泛．手术破坏性较大，常需行全喉切除或半喉切除术．全喉切除病人需长期戴管，术后语言不清．肿瘤复发，对病人将造成更大损伤，肿瘤生长快，并有较大的破坏性，常表面坏死、溃烂，破坏颈动脉时，出现大出血致死L．因此，对这些病人应根据术后的特点及肿瘤复发情况，进行针对性护理．l向病人交待病情，取得其配合对喉癌复发的病人要采取公开和保密相结合的护理方式。既要向病人主动地、适当地解释病情，又不要使病人知道确切地病情发展。也可向病人介绍一些复发患者在本院经再次手术后获得痊愈的例子，让病人能够面对现实，…     

33例SARS死亡病例的临床分析

目的 通过对33例确诊SARS死亡病例的临床分析，总结导致SARS死亡的可能因素。方法 按照卫生部《非典型肺炎病例的临床诊断标准》，对临床诊断的33例SARS死亡病人的年龄、症状、分型、分期、血清酶结果、血气分析指标、胸片病变范围、基础病等情况进行分析。结果 年龄超过50岁的28例(84．9％)，体温均在38℃以上；33例均为临床重型或极重型；病程处于极期28例(84．9％)；ALT异常28例(84．9％)或心肌酶异常25例(75．8％)；血气分析显示血氧分压低于70mmHg者30例(90．9％)；伴有基础疾病者31例(93．9％)。结论 发病年龄、基础病(尤其糖尿病)、就诊时间、血清酶指标、血氧分压、胸片病变范围可能与SARS死亡有关。全方位综合治疗是降低病死率的关键。