自拟青城散剂在汶川地震灾区治疗儿童过敏性皮炎的临床观察

目的观察自拟方青城散剂在四川汶川地震灾区儿童过敏性皮炎治疗中的疗效。方法将578例过敏性皮炎患儿随机分为治疗组368例,对照组210例。治疗组给予自拟青城散糊剂外用,对照组给予皮炎平乳膏外用,2次/d,1~2周为1个疗程。结果治疗组总有效率94.8%,对照组总有效率83.3%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组患儿治疗前后瘙痒程度及皮疹面积评分比较均有显著性差异(P均<0.01),治疗组瘙痒程度及皮疹面积评分较对照组改善更明显(P<0.05)。结论自拟青城散剂在地震灾区儿童过敏性皮炎治疗中有很好的疗效。     

动脉内灌注新辅助化疗治疗晚期乳腺癌

目的探讨动脉内灌注新辅助化疗对晚期乳腺癌疗效及病理特征的影响。方法36例晚期乳腺癌术前超选择动脉置泵灌注化疗。化疗方案为CEF方案:5氟尿嘧啶(5Fu)500mg/m2,环磷酰胺(CTX)400mg/m2,表阿霉素(EPI)60mg/m2。每周1～2次,2～3次为一个疗程,休息2周后可重复灌注化疗,2～3个疗程后进行手术。结果动脉内灌注新辅助化疗后,术前肿瘤病灶临床完全缓解(CR)6例。部分缓解(PR)25例,稳定(MR)5例,有效率(CR PR)86.1%。术后病理学检查发现:癌细胞均有不同程度的核固缩,碎裂,胞浆凝固,变性;细胞间质水肿,纤维增生,炎细胞浸润;血管内膜增厚,血栓形成。结论动脉内灌注新辅助化疗可以明显改变晚期乳腺癌的组织学形态,改善临床症状,提高生存率。     

我院军人门诊做好为兵服务的体会

随着社会进步和医学模式的转变,部队官兵对健康服务保障的要求已向生理、心理、社会、精神、社会适应能力全方位延伸[1].我院军人门诊部担负着驻京及周边地区体系部队官兵及离退休老干部的医疗、预防、保健任务.我院领导对为兵服务高度重视,2009年以来,先后采取了一揽子为兵服务的配套措施,取得了明显的成效.     

多药耐药基因在大肠癌组织中的表达和临床研究

目的探讨大肠癌组织中7种多药耐药因子的表达、共表达及与患者临床病理特征的相关性。方法采用微波EnVision免疫组织化学法联合检测63例大肠癌患者癌组织中P-糖蛋白(P-gp)、谷胱甘肽-S转移酶-π(GST-π)、DNA拓扑异构酶(TopoⅡ)、胸苷酸合成酶(TS)、甲基鸟嘌呤甲基转移酶(MGMT)、肺耐药蛋白(LRP)及多药耐药相关蛋白(MRP)的表达水平。结果P-gp、GST-π、TopoⅡ、TS、MGMT、LRP和MRP在大肠癌组织中的阳性表达率分别为54%(34例)、71%(34例)、62%(39例)、67%(42例)、57%(36例)、79%(50例)和30%(19例)。所有的多药耐药因子表达均与患者的年龄、性别无相关。MGMT、LRP的表达与淋巴结转移相关;P-gp、GST-π、TopoⅡ、MRP的表达与组织学分级相关;TS、MGMT、LRP的表达与临床分期相关;P-gp、MGMT的表达与生存期明显相关。结论大肠癌组织表达多种耐药因子,各耐药因子间共表达具有明显相关性。大肠癌耐药由多种耐药基因共同参与,联合检测多项耐药因子有重要的临床意义。     

医院感染管理在抗震救灾疾病防控中的实践

本文论述了抗震救灾中,医院感染管理适应战时机制的转换,在平时训练的基础上,职能扩展,并在抗震救灾野战医院出发前、医疗救治工作阶段和负责军警民的防疫防病工作3个阶段分别承担的工作。由于医院感染管理战时保障机制的建立和应用,有力地做到大灾之后无大疫,有力的保障了野战医院和军警部队的战斗力及灾民的建康。     

推进“三力”建设 提高干部医疗保健服务水平

本文在总结本院医疗保健工作实践经验的基础上,提出通过推进“综合支撑力”“品牌影响力”和“全维保障力”建设,切实提高医疗服务水平和质量的方法和思路.     

SARS多脏器穿刺组织病理学及超微结构的研究

目的　探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)病理学改变和超微结构特点及其与临床病程的关系。方法　应用光镜、组织化学、透射电镜、免疫组化和间接免疫荧光法对病程为 3～ 5周的 4例中晚期SARS死亡病例多器官穿刺组织 (肺脏、心脏、肝脏、脾脏、肾脏、胰腺、胃)进行研究。结果　SARS死亡病例肺部病理改变以肺泡间质纤维增生和肺泡早期纤维化等机化性肺炎表现为主要特征 ,同时有弥漫性肺泡损伤和脱屑性肺炎改变。脾脏内CD3和CD2 0阳性淋巴细胞减少 ,CD6 8阳性的组织细胞和S 10 0阳性的树突状细胞增多。骨髓粒细胞系统增生减退。在肺泡Ⅱ型上皮细胞、血管内皮细胞和脾脏淋巴细胞胞质内可见多种类型的冠状病毒样颗粒 ,大小均为 6 0～2 2 0nm ,有包膜 ,表面似有纤突样结构 ,以具有同心圆外膜、低电子密度核心的A型病毒颗粒和具有高电子密度核心的C型病毒颗粒为多见。间接免疫荧光法血清检测 4例病人SARS病毒IgGAb均呈明确阳性反应。结论　SARS是由新型冠状病毒引起的急性呼吸道传染病 ,主要靶器官是肺脏和免疫器官。SARS不同病程死亡病人的肺部病理学改变有不同的特征。     

胆管癌细胞核中AgNOR的定量研究

作者应用AgNOR技术对38例胆管疾病的石蜡切片标本进行了定量研究。结果发现:胆管癌中的NORs均数(5.50±1.12)明显高于胆管乳头状腺瘤组(3.53±0.03)及炎症组(2.58±0.11)和正常组(2.51±0.09)。除正常组与炎症组间无差异外(P>0.05),两者与良、恶性肿瘤组,及后二者之间均存在着极显著的差异(P<0.001)。除数目的变化外,还有大小、形状及分布的不同。作者认为;综合分析这几种变化,对胆管良、恶性病变的鉴别有积极的诊断意义。     

纤维粘连蛋白在膀胱移行细胞癌中的表达

本文应用ＡＢＣ免疫组织化学方法对４９例膀胱移行细胞癌中的纤维粘连蛋白（ＦＮ）作了研究。结果发现：ＦＮ的分布形式有细胞周、间质及细胞浆三种形式：随着移行细胞癌组织学分级的增高，细胞周ＦＮ及间质ＦＮ逐渐减少，而胞浆ＦＮ则有所增加。结果提示：这些变化可能是膀胱移行细胞癌浸润转移的重要基础；并可能与预后有一定关系。     

膀胱移行细胞癌增殖细胞核抗原（PCNA）的初步研究

用抗增殖细胞核抗原／周期素的单克隆抗体，以ABC免疫组化方法，对49例膀胱移行细胞癌及6例慢性膀胱炎作了研究。结果慢性膀胱炎及移行细胞癌各组间相互比较阳性细胞检出率均存在着极显著性差异（P＜0．01）。提示此方法是在福尔马林固定、石蜡包埋的移行细胞癌切片上检测细胞增殖分数的一个可靠手段，且对于膀胱良恶性肿瘤的鉴别及分级有较大的意义。