PCNA在卵巢粘液性囊腺肿瘤中表达的意义

ＰＣＮＡ在卵巢粘液性囊腺肿瘤中表达的意义徐燕杰，王一平，张玉芝张建华，王政民，李维华北京解放军３０９医院病理科（１０００９１）了解肿瘤细胞的增殖状态，对正确判断其生物学行为有很高的价值。周期素（Ｃｙｃｌｉｎ）是一种分子量为３６ＫＤ在增殖细胞合成与表达...     

肾移植体液免疫排斥反应的研究进展

肾移植术后的免疫排斥反应是影响移植肾长期存活的主要原因。而启动移植免疫排斥反应的根本原因是移植物中表达有受体内所缺少的主要组织相容性复合物（MHC）、次要组织相容性复合物（minMC）、ABO抗原等,受体免疫系统将移植物作为异物而发生的免疫反应。移植排斥反应包括细胞免疫和体液免疫。通常认为,细胞性排斥反应是移植物排斥反应的直接原因。而越来越多的证据表明,同种异体抗体介导的体液免疫排斥反应亦能对移植物的丢失产生重要的影响。目前国内外已有体液免疫排斥的相关研究。     

移植肾活检：病理及组织学的早期诊断价值

背景：移植肾活检病理学组织学早期诊断意义重大,单中心回顾性研究临床诊断与治疗较少。 目的：通过对肾功能不全移植肾进行常规穿刺病理活检,根据病理诊断采取相应临床治疗方式,观察治疗效果,同时明确移植肾穿刺病理活检的安全性以及在临床诊治中的意义及其重要性。 方法：选取解放军第309医院器官移植中心202例肾移植患者为研究对象,其中80例为肾移植后移植肾功能延迟恢复,122例肌酐不明原因升高。在B超引导下应用活检穿刺针行移植肾穿刺活检,对活检组织标本予以相应染色和病理组织学观察,并进行相应的临床治疗。 结果与结论：穿刺组织中,除3例(1.5%)由于组织少难以诊断,其余病理诊断移植肾正常12例(5.9%),缺血再灌注损伤合并(或)急性肾小管坏死28例(13.9%),轻度钙调磷酸酶抑制剂类免疫抑制剂急性毒性损伤22例(10.9%),轻度钙调磷酸酶抑制剂类免疫抑制剂慢性毒性损伤12例(5.9%),超急性排斥反应1例(0.5%),疑为急性排斥反应29例(14.4%),急性T细胞性排斥反应34例(16.8%),急性抗体介导性排斥反应19例(9.4%),慢性T细胞介导排斥反应16例(7.9%),慢性T细胞介导排斥反应伴急性T细胞介导性排斥反应12例(5.9%),慢性抗体介导性排斥反应3例(1.5%),高血压因素4例(2.0%),间质纤维化和肾小管萎缩,未发现特定致病因素所致病变2例(1.0%),缺血性坏死2例(1.0%),移植后肾病复发３例(1.5%),C4d免疫组化染色阳性23例(11.4%),未发现患者及移植肾的不良反应。     

地震受灾人群急性应激期的焦虑状态与心理缓冲因素关系研究

目的通过对受灾人群的测评,来评定自身应付模式和领悟社会支持能力与受灾人群焦虑状态的关系。方法灾难发生后10～20d内,从现场的咨询工作中进行调研,对不同年龄、受伤与否、不同性别的受灾群众的焦虑、应付方式、领悟社会支持能力进行测评,分析了焦虑与应付方式和领悟社会支持能力之间的关系,并采用2×2×2的多元方差分析,对不同受灾人群的心理状态进行了比较。结果焦虑与自身消极应付方式中幻想、合理化、退缩等相关,与领悟社会支持的家庭外支持负相关。不同的年龄状态、受伤与否和性别的群体间差异有统计学意义,同时三者有交互作用。结论提高对家庭外社会支持感受可以降低焦虑水平,负性的应对方式会增加焦虑。高年龄、受伤人群的焦虑水平高,多采用消极应付方式,男性对家庭内支持的感受性较高,女性对家庭外社会支持感受性较男性高。     

读片窗

患者　女 ,6 3岁。反复发热、盗汗、尿频、尿急 3月余。无明显诱因午后发热 ,体温 37.4℃～ 38.5℃ ,夜间盗汗明显 ,夜尿次数增多 ,每晚 3～ 4次 ,约2 0 0ml/次 ,伴左腰部隐痛不适 ,曾多次在我院及外院门诊检查 ,尿中WBC 6～ 8个 /Hp ,RBC 10～15个 /Hp ,诊断为泌尿系感染。给予利复星、白令胶囊及尿感灵治疗 ,症状无好转。发病以来患者精神及食欲尚可 ,体重无减轻。此次来我院门诊查尿蛋白 (+) ,B超提示左肾异常回声。查体 :左肾区叩击痛阳性 ;尿常规 :蛋白 (+) ,RBC 10～ 15个 /Hp ,WBC 6～ 8个 /Hp ;血常规 :WBC 13.0× 10 9/L …     

卵巢浆液性囊腺肿瘤PCNA的研究

作者应用抗增殖细胞核抗原/周期素(PCNA/Cyclin)的单克隆抗体PC_(10),以ABC免疫组织化学方法,对47例卵巢浆液性囊腺肿瘤作了研究。结果发现,良性浆液性囊腺瘤,交界性浆液性囊腺瘤及浆液性囊腺癌三者之间阳性细胞检出率存在着极显著性差异(P<0.01)。结果提示:此方法是在福尔马林固定,石蜡包埋的卵巢浆液性囊腺肿瘤切片上检测细胞增殖分数的一个有效手段,且对于卵巢浆液性囊腺肿瘤的鉴别诊断可能有较大意义。     

子宫内膜腺癌增殖细胞核抗原的研究

应用抗增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）的单克隆抗体ＰＣ１０，以ＡＢＣ免疫组织化学方法对３５例子宫内膜腺癌标本进行测定，并与组织学分级进行对比分析。结果：子宫内膜腺癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的ＰＣＮＡ阳性指数分别为２５２．５４±６５．３３，４６６．６７±８１．２０，６８２．５０±７８．４３，相互比较，差异有极显著意义（Ｐ＜０．００１）。提示：此方法是在福尔马林固定、石蜡包埋的子宫内膜腺癌切片上检测细胞增殖分数的一个可靠手段，对肿瘤的分级、判断其生物学行为，有一定的意义。     

自拟青城糊剂在地震灾区湿疹治疗中的临床观察

目的:观察自拟方青城糊剂在四川汶川地震灾区湿疹治疗中的疗效。方法:将1 381例湿疹患者随机分为治疗组889例,对照组492例。治疗组给予自拟青城糊剂外用,对照组给予皮炎平乳膏外用,2/d,2周为1个疗程。结果:治疗组有效861例(96.9%),对照组有效421例(83.5%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后瘙痒程度及皮疹面积评分比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组瘙痒程度及皮疹面积评分较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟青城糊剂在地震灾区湿疹治疗中有很好的疗效。     

多药耐药基因在大肠癌组织中的表达及其体视学测定研究

目的:探讨两种多药耐药基因在大肠癌组织中的表达及对其肿瘤细胞进行体视学分析。方法:采用微波EnVision免疫组化法联合检测63例大肠癌患者癌组织中P-糖蛋白(P-gp)、多药耐药相关蛋白(MRP)的表达水平。运用图像分析系统在显微镜下测量肿瘤细胞的体视学参数,依据有关体视学公式计算出参数核的体密度(Vvn)、核的表面积密度(Svn)、核的平均体积(V)、核的平均表面积(S)、核的平均自由程(")、核的数密度(Nv)、核的平均曲度密度(Kv),比较这些参数在不同分化肿瘤中的差异。结果:P-gp和MRP在大肠癌组织中的阳性表达率分别为54%和30%。参数Vvn、Svn、V、S依高、中、低分化的顺序增加,Kv,Nv、λ依高、中、低分化的顺序减小,Vvn、Svn参数的比较差异有显著性(P<0.05)。结论:大肠癌组织表达多种耐药因子,各耐药因子间共表达具有明显相关性。所有的多药耐药因子表达均与大肠癌分化程度有密切关系,肿瘤细胞Vvn、Svn参数是肿瘤细胞分化的重要指标,且为临床形态学诊断提供了依据。     

肾集合管癌1例报告并文献复习

目的：探讨起源于肾髓质集合管的肾集合管癌,分析其病理形态学特征及鉴别诊断.方法：对3例肾集合管癌进行大体,光镜及免疫组化观察并结合文献复习.结果：肿瘤主要位于肾髓质,囊实性肿块,呈灰白或灰黄色,侵袭性强;镜下肿瘤呈弥漫性或腺管状,乳头状排列,肿瘤间质纤维组织反应性增生,多量浆细胞或淋巴细胞浸润;免疫组化：CK（AE3） 、EMA .vimentin（＋）,CD10、CEA、CK7和CK20（-） .结论：肾集合管癌是一种起源于肾髓质集合管的罕见性肾肿瘤,恶性度高,预后差,确诊本病时应与肾乳头状癌和肾髓质癌鉴别.