门诊注射室医疗纠纷与差错事故的预防措施探讨

目的：探讨预防医疗纠纷与差错事故的方法，以减少医院门诊注射室医疗差错纠纷的发生。方法：通过全员学习参与、提高认识、制订防范措施、重点抓好落实、定期总结考评。结果：预防措施实施一年来医疗纠纷与差错发生率降低显著，且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：提高预防意识，强化防范措施是确保医疗安全，减少医疗纠纷与差错事故的有效方法。     

针刺加铺灸治疗产后身痛85例

产后身痛也叫"产后风",临床常见,常由于失治或误治,可迁延数月、数年,甚则成痿痹,用传统针刺法治疗,疗效欠佳.笔者近几年来,在针刺治疗的基础上,配以铺灸治疗本病85例,取得了比较满意的疗效,现报道如下.     

酮洛芬的合成

对硝基苯乙酮经缩酮保护、缩合、脱保护、还原、重氮脱氨制得3-乙酰基二苯甲酮,再经Darzens反应制得酮洛芬,总收率44.6%.     

高血压病人全身麻醉的体会

高血压患者特别是Ⅱ-Ⅲ期患者给麻醉带来很大的风险，麻醉医师要妥善处理，尽量避免心脑血管意外发生。就在工作中遇到的100例高血压患者的麻醉处理，现总结如下：     

紫杉醇联合卡铂三周方案同步胸部放疗治疗不宜手术的局部晚期非小细胞肺癌疗效和安全性研究:一项来自单中心的回顾性研究

背景与目的 对于局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)同步放化疗是推荐的标准治疗.理想的化疗方案并未确立.本研究拟回顾性分析紫杉醇/卡铂(paclitaxel/carboplatin,PC)三周方案同步胸部放疗治疗局部晚期NSCLC的疗效和安全性,并与标准的依托泊苷/顺铂(cisplatin/etoposide,PE)方案进行比较.方法 回顾性分析北京协和医院2012年1月-2014年6月收治的局部晚期NSCLC患者共43例,其中15例接受PC三周方案同步胸部放疗,28例接受PE方案同步胸部放疗.比较两组患者的临床特征、疗效和不良反应.结果 全组患者:客观缓解率(objective response rate,ORR)为41.9％,疾病控制率(disease control rate,DCR)为90.7％,中位无疾病进展生存时间(progression-free survival,PFS)为10,6个月(95％CI:7.4-13.8),中位总生存期(overall survival,OS)为19.2个月(95％Ch15.3-23.1).PC组和PE组在疗效上无统计学差异(ORR:33.3％vs 46.4％,DCR:86.7％vs 92.9％,P=0.638;PFS:6.6个月vs 12.2个月,P=0.389;OS:16.1个月vs 22.1个月,P=0.555).不良反应可处理,两组均未发生治疗相关死亡.结论 PC三周方案同步胸部放疗治疗局部晚期NSCLC与标准PE方案疗效相似,不良反应可接受,在临床中可采用.     

产前诊断原发性肺发育不良并17q23.1-q23.2微缺失1例

1 病例简介 女,27岁,孕1产0,孕26周+4,孕期无不良接触史及药物服用史,夫妻双方无家族遗传病史.产前超声检查示:双顶径、腹围及股骨长测值据Shepard公式估算约为23周+3.胸围约140 mm(<第五百分位数),轨迹法描记肺面积(图1A)分别为2.37 cm2(左,<均值)、3.27 cm2(右,<均值).     

小鼠黑色素瘤细胞外泌体促进成纤维细胞表达Rac1蛋白

目的:探讨小鼠黑色素瘤细胞外泌体对成纤维细胞表达Ras相关C3肉毒毒素底物1(Ras-related C3 botulinum toxin substrate 1,Rac1)蛋白的影响。方法:超高速离心法分离小鼠黑色素瘤B16-F10细胞外泌体,电镜负染色观察外泌体的形态,纳米颗粒跟踪分析(nanoparticle tracking analysis,NTA)测定外泌体的粒径分布,Western blot鉴定外泌体标志蛋白肿瘤易感基因101(tumor susceptibility gene 101,Tsg101)和酪氨酸酶相关蛋白2(tyrosinase-related protein 2,Tyrp2)的表达;激光共聚焦显微镜观察在共培养过程中小鼠胚胎成纤维细胞(mouse embryonic fibroblast,MEF)摄取外泌体的过程;免疫细胞化学染色和Western blot实验分析MEF表达Rac1蛋白的情况。结果:B16-F10细胞外泌体在电镜下呈典型茶托状形态,NTA测得其粒径范围在141～255 nm,Western blot测出其标志蛋白Tsg101和Tyrp2。激...     

益气解毒汤对脓毒症患者疗效及心肌损伤标志物与血流动力学指标影响的研究

脓毒症是因诸如创伤、休克等原因造成各类病原体感染而导致的全身炎性反应综合征,其发病机制复杂,波及范围广,病情进展可导致多器官功能衰竭,具有极高的临床病死率[1-2].本研究通过临床观察我科经验协定方益气解毒汤在治疗脓毒症中的疗效,以期为脓毒症的治疗提供更为有效的方法.     

应用多重连接探针扩增技术行脊髓性肌萎缩症产前诊断的结果分析与遗传咨询指导

目的:对脊髓性肌萎缩症(spinal muscular atrophy, SMA)家系进行产前诊断,为SMA产前分子诊断提供遗传咨询指导意见。方法:纳入2016年至2019年在本院产前诊断中心就诊的21个家系开展研究,应用多重连接探针扩增(multiplex ligation-dependent probe ampli...     

LEEP宫颈锥切治疗重度宫颈糜烂138例临床疗效观察

目的评价LEEP宫颈锥切在重度宫颈糜烂治疗中的价值。方法对我院妇科门诊诊断为重度宫颈糜烂138例,采用LEEP宫颈锥切治疗。切除标本送病理检查,观察出血量、阴道排液及宫颈修复情况。结果LEEP宫颈锥切治疗重度宫颈糜烂手术时间短,平均18min,术中出血少,术后阴道排液量少,周期短,术后恢复快。结论LEEP宫颈锥切是治疗重度宫颈糜烂较为理想的一种方法。