2型糖尿病患者的肥胖子女与非肥胖子女胰岛素分泌功能的对比观察

目的 :探讨 2型糖尿病 (DM)患者的肥胖子女与非肥胖子女的胰岛素分泌功能的 6个参数水平的变化。方法 :以 2型糖尿病患者的 2 3名非肥胖子女为A组 ,18名肥胖子女为B组 ,对照组用 2 7名健康体检者 ,行简化的口服葡萄糖耐量试验 (OGTT) ,测空腹血糖和胰岛素 ,服糖后 2h血糖和胰岛素 ,应用稳态模式胰岛素抵抗指标 (HOMA -IR)作为胰岛素抵抗指标 ,用稳态模式胰岛 β细胞功能指数 (HBCI)作为胰岛素分泌指标 ,对三组的这些指标进行对比分析。结果 :与对照组比较 ,A组空腹血糖相对升高 (P <0 0 5 ) ,HBCI降低 (P <0 0 5 ) ,B组空腹血糖升高 (P <0 0 5 ) ,服糖后 2h血糖升高 (P <0 0 5 ) ,HBCI降低 (P <0 0 1) ,HOMA -IR升高(P <0 0 5 )。结论 :2型DM患者的非肥胖子女在出现糖耐量减低前存在胰岛素分泌功能减退 ,肥胖子女减退更明显。     

居室装修有色玻璃对室内物理因素的影响

近年来,随着居室装修水平的不断提高,装修后的居室对人群健康的影响已受到人们的普遍重视.目前有色玻璃被广泛地应用于高层建筑,用于隔热和装饰之用.然而北方冬季漫长,来自太阳的紫外线,到达地面的强度随纬度的增加而降低.本研究主要讨论居室安装有色玻璃对室内物理因素的影响.为此我们于1999年3月至4月间在哈尔滨市进行了本次研究,所做出的结论将为今后进一步研究提供有效的科学依据.     

二种方法检测粪便隐血的结果分析

目的提高尿隐血检测结果的准确性。方法用单克隆抗体、联苯胺法对100例临床常规粪便隐血检测患者粪便中的血红蛋白进行检测。结果用两种方法对100例临床患者作粪便隐血试验，所得结果联苯胺法阳性率比单克隆法高26％。其中19位两种方法均为阳性，经临床证实是19位患者有不同程度的消化道溃疡、出血、肿瘤等情况，而其中45例为联苯胺法阳性而单克隆法阴性的患者，也经临床证实食用动物肉类或西红柿、韭菜、菠菜、芹菜等。结论临床应用单克隆抗体法检测粪便潜血具有较好的准确性。     

呼吸内科吸氧患者的指导及护理

呼吸困难是呼吸科患者常见的临床表现。根据病情常需要接受氧疗，从而对吸氧产生一些心理反应。本文目的为通过分析各类氧疗患者的不同心理反应，有针对性对吸氧浓度、流量、时间进行指导，并及时给予相应的心理护理，以取得良好的治疗效果。     

中药口服联合妇科灌肠液治疗湿热蕴结型慢性盆腔炎的临床观察

目的探讨中药口服联合妇科灌肠液治疗湿热蕴结型慢性盆腔炎临床疗效。方法将68例湿热蕴结型慢性盆腔炎患者随机分为两组。治疗组38例给予验方内服和中药灌肠治疗,对照组30例单独予以中药内服治疗。两组均以4周为1个疗程,治疗3个疗程后比较临床疗效、盆腔积液量、盆腔包块缩小程度。结果总有效率治疗组为92.11%,对照组为86.67%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前后彩超检查盆腔包块/盆腔积液改善比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药口服联合妇科灌肠液治疗湿热蕴结型慢性盆腔炎有良好的临床疗效,有利于盆腔炎性积液吸收及盆腔炎性包块消除。     

我院2005～2009葡萄球菌感染病例与耐药分析

目的：了解本院葡萄球菌在医院感染的状况和耐药情况。方法：用无菌方法采集标本进行的细菌培养及药敏试验。结果：①共培养出7种葡萄球菌共352株,其中表皮葡萄球菌占首位（160株占45.45%）,其次是金黄色葡萄球菌（65株占18.47%）;②甲氧西林耐药葡萄球菌160株,其中表皮葡萄球菌中检出MRSA75%,β内酰胺酶占28%,65株金黄色葡萄球菌中检出MRSAl2%,β内酰胺酶占89%。结论：控制葡萄球菌造成的医院感染和耐药性,必须加强医院感染的科学管理。     

纤维支气管镜下吸痰的护理体会

为了解决经口鼻清理呼吸道无效的问题,我们呼吸科选择了纤维支气管镜下吸痰的方法.此方法解决了咳痰无力、痰粘稠、痰潴留等根本问题。通过20例患者采用纤维支气管镜下吸痰的方法观察,体会到此方法能迅速清除粘稠、潴留的痰液,改善了通气功能,解决了经口鼻不能清除痰液潴留的问题,是一项简单的、可行的、有效的护理措施。     

Mini-CEX在实习医师临床诊断思维培训中的应用与评价

目的 探讨迷你临床操作评估（mini-clinical evaluation exercise, Mini-CEX）在实习医师临床诊断思维训练中的应用和效果评价。方法 将2015年6月来院的实习医师按照学生来源分成实验组（45人）和对照组（38人）。除实验组需要参加Mini-CEX训练外,两组实习医师接受完全相同的临床带教,均按照五年制临床医学专业实习大纲要求完成实习。以临床诊断思维量表中文版测量两组实习医师在实习开始、结束时的得分情况。数据采用SPSS21.0进行处理,计量资料以均数±标准差表示,组间比较采用t检验。结果 实习结束时,实验组的诊断思维总分、记忆结构得分和思维灵活性得分均明显高于实习开始时的得分,且实验组记忆结构得分明显高于对照组[(69.36±4.28)vs.(66.95±4.78),P=0.018]。结论 通过Mini-CEX训练可以改善实习医师记忆结构增强其临床诊断思维能力。     

1例POEMS综合征并发脓气胸的护理

POEMS综合征是一种罕见的与浆细胞有关,累及人体多系统的疾病.临床上以多发性神经病变、内脏器官肿大、内分泌障碍、M蛋白血症和皮肤改变为主要特征[1],起病隐袭,呈进行发展,病因未明,尚无有效治疗方法,多数病例在6个月～7年(平均33个月)内死亡[2].病情护理多样繁杂,如有并发症者则更为棘手.我院于2005年收治1例POEMS综合征并发脓气胸患者,经精心治疗和护理,病情稳定出院.目前尚无POEMS综合征并发脓气胸文献报道.现将护理体会报道如下.     

对30例哮喘患者实施放松训练的护理体会

支气管哮喘病情的转归和社会心理因素密不可分.实施放松训练可调整不良应激而致心理一生理功能紊乱.通过本组30例哮喘患者实施放松训练的临床护理观察,证实放松训练可改善肺功能指标,为哮喘病人心理护理提供依据.