表现特殊的发作性睡病1例

~~表现特殊的发作性睡病1例@牙森$新疆叶城县人民医院内二科!叶城844900 @宋永斌$兰洲区乌鲁木齐总医院神经内科 @徐江涛$兰洲区乌鲁木齐总医院神经内科     

REM睡眠剥夺对小鼠海马tau蛋白磷酸化的影响

目的探讨快速眼球运动(REM)睡眠剥夺(SD)对小鼠海马tau蛋白磷酸化的影响。方法将32只雄性昆明小鼠随机分为对照组、REMSD 24 h、REMSD 48 h及REMSD 72 h组。采用伊红染色(HE)法观察小鼠海马形态结构变化,利用免疫组化法观察磷酸化tau蛋白(p-tau)及总tau蛋白(T-tau)表达的变化。结果 REMSD 24 h组海马神经元结构即发生改变,出现细胞间隙增宽,排列欠整齐,但水肿不明显,REMSD 72 h组神经元损伤较明显,细胞排列疏松,部分神经元胞浆减少、细胞核出现固缩呈浓染,染色质颗粒欠清晰。免疫组化结果显示,对照组、REMSD 24 h、48 h及72 h组小鼠海马p-tau平均光密度分别为0.104 0.007、0.156 0.027、0.180 0.030和0.188 0.032(P0.05),REMSD各组均高于对照组,差异有统计学意义。无论对照组或是REMSD组,T-tau平均OD值均无显著差异。结论 REMSD可以引起小鼠海马p-tau增加,而不引起T-tau的改变。     

中青年急性脑梗死患者血尿酸水平的相关研究

目的：观察中青年急性脑梗死患者血尿酸水平,研究尿酸与中青年急性脑梗死患者病情严重程度的关系及对预后的影响。方法详细采集纳入的350例中青年急性脑梗死的临床资料,检测血尿酸、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及同型半胱氨酸水平,并进行NIHSS评分及mRS评分,分析血尿酸与急性脑梗死患者入院时病情严重程度及90 d预后的关系。结果中青年急性脑梗死患者血尿酸水平比正常人高（ P＜0.05）;中青年急性脑梗死患者的血尿酸水平与入院时病情严重程度无明显相关性（P＝0.357）;血尿酸水平与中青年急性脑梗死患者的预后呈正相关（OR＝1.012,P＝0.026）。结论中青年急性脑梗死患者血尿酸水平高;血尿酸水平不影响中青年急性脑梗死患者发病时的病情严重程度,高尿酸影响中青年急性脑梗死患者的预后。     

椎基底动脉供血不足40例血流动力学分析

有关缺血性脑血管病血流动力学的研究已有不少[1～5]，但专题论述椎基底动脉供血不足（VBI）急性期血流动力学者不多。本文报告一组VBI急性期血流动力学7项参数的检测结果。1资料与方法1．1VBI组为1992年6月～1994年3月顺序住院病例中资料完整者。共40例，男24例，女16俐；年龄36～67岁，平均53岁。诊断标准见文献[6]。20例行脑CT检查，除1例示脑萎缩改变外，余均正常。除2例未查到明确的影响因素外，余病例可能的影响因素有：颈椎病、动脉硬化各22例，高脂血症19例，高血压病10例，糖尿病7例，贫血6例，头颈部外伤3例，心脏瓣膜病2例…     

寒区集训新兵睡眠质量影响因素研究

目的探讨寒区新兵睡眠质量的影响因素。方法以匹兹堡睡眠质量指数(PSQ I)测试寒区集训期新兵1 000人并分析其影响因素。结果(1)有效问卷892份,吸烟、饮酒者PSQ I及除催眠药物使用外的其他各项因子分高于无烟酒饮用习惯者。(2)县城来源新兵入睡时间明显高于省城来源新兵,乡镇来源新兵PSQ I及多项因子分低于省城和县城来源新兵。(3)回归分析显示:寒区新兵睡眠质量的主要影响因素依次为吸烟、饮酒及家庭住址。结论寒区新兵睡眠质量的影响因素为吸烟、饮酒及家庭住址。     

根性坐骨神经痛脑脊液细胞学改变

根性坐骨神经痛可由许多疾病引起,共同机制是坐骨神经根非特异性炎性刺激,脑脊液(CSF)可有蛋白和细胞计数异常。CSF细胞学对反映蛛网膜下腔的非特异性炎症比较敏感。为了解根性坐骨神经痛患者CSF细胞学特征,作者对35例患者进行了观察,并对比观察其中10例治疗前后的CSF。报告如下:     

老年性白内障人工晶状体植入术后脑梗塞3例

老年性白内障行人工晶状体植入术已成为眼科常规手术，虽然手术创伤不大，但老年患者适应能力差，常有全身潜在性疾病，易发生某些意想不到的并发症。我们遇到3例人工晶状体植入术后并发脑梗塞，现报告如下：例1，女历岁，双眼视力障碍5月于lop年7月4日入院。既往患风湿性心脏病、房颤、高血压病、糖尿病。查体：血压伤／14U七（1U七一7．5m讪电），心前区震颤、心律不齐、心棒叨次／分，心尖部和主动脉瓣可闻及收缩期和舒张期杂音。眼科情况：视力右0二l，左数指／ffem。双眼晶状体灰黄色性混浊。血糖7．7Illllx，lfL。心电图报告：（）…     

良性阵发性位置性眩晕手法复位62例

我科应用手法复位技术治疗良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo,BPPV）62例,报告如下。     

缺血性脑血管病合并不宁腿综合征危险因素分析

目的筛查缺血性脑血管病合并不宁腿综合征的相关危险因素。方法共370例首次发作的缺血性脑血管病患者根据是否合并不宁腿综合征,分为缺血性脑血管病合并不宁腿综合征组(不宁腿综合征组,45例)和不合并不宁腿综合征组(无不宁腿综合征组,325例),详细记录性别、年龄、体重指数、受教育程度、民族、职业、生活方式、体育锻炼、既往史、女性孕产史和绝经年龄;血液化学检测白细胞计数、血红蛋白、血清肌酐、尿素氮、空腹血糖、血清脂质、血浆同型半胱氨酸、血清铁等。结果不宁腿综合征组体重指数高于无不宁腿综合征组(t=2.457,P=0.014),血红蛋白(t=2.819,P=0.005)和血清铁(t=2.168,P=0.024)低于无不宁腿综合征组。多因素前进法Logistic回归分析显示,血红蛋白降低(OR=1.049,95%CI:1.017~1.082;P=0.002)和血清铁降低(OR=1.121,95%CI:1.002~1.254;P=0.047)是缺血性脑血管病合并不宁腿综合征的独立危险因素。结论缺血性脑血管病合并不宁腿综合征临床较为常见,此类患者血红蛋白和血清铁水平较低。