原发性干燥综合征肝脏损害的特点 (附52例分析)

目的探讨原发性干燥综合征（primary sjogren syndrome，PSS）肝损害中各项肝功能指标的异常情况及有关资料，总结其肝损害特点。方法对194例明确诊断的原发干燥综合征的肝损害进行分析。结果194例符合FOX分类标准的干燥综合征直接造成的肝损害共52例（26．8％），其中各项指标异常比例：谷草转氨酶（AST）33例（63．5％），谷丙转氨酶（ALT）26例（50．0％），碱性磷酸酶（ALP）35例（673％），γ-谷氨酰转肽酶（GGT）27例（51．9％），总胆红素（TBIL）18例（34．6％），直接胆红素（DBIL）23例（44.2％）。52例中行肝脏活检4例，病理结果：2例为慢性活动性肝炎，1例脂肪肝，1例不除外病毒性肝炎。结论原发性干燥综合征直接肝损害率26．8％，其中既有胆管炎的表现，也有以肝细胞损害为主者。首发症状表现不一，应引起重视。     

尿激活素A对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值

目的 探讨尿激活素A与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的关系.方法 选择50例足月缺氧缺血性脑病新生儿作为观察组,随机选择48例同期出生健康足月新生儿为健康对照组.生后7d内根据新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准和临床分度,将50例窒息新生儿分成轻度HIE组30例、中重度HIE组20例.采用ELISA方法检测两组新生儿生后不同时间(2、12、24、48、72 h)尿激活素A的含量.结果 中重度HIE组尿激活素A含量显著高于健康对照组(P＜0.01)和轻度HIE组(P＜0.01);健康对照组和轻度HIE组尿激活素A含量差异无统计学意义(P＞0.05).以尿激活素A含量＞70 ng/L为临界值判断中重度HIE发生,2h尿激活素A含量的敏感度为86％、特异度为99％;12～72 h尿激活素A含量的敏感度为100％、特异度为98％.结论 尿激活素A含量与HIE病情程度呈正相关,对判断中重度HIE的发生有高度的敏感性及特异性,为诊断中重度HIE提供重要依据.     

老年住院患者的心理特点及护理干预

目的了解老年住院患者的心理反应及特点,及时发现老年住院患者心理存在的问题。方法采用《自评抑郁量表》和护士用《住院患者观察表》对110名患者在护理干预后的心理行为进行评估比较。结果老年住院患者的心理都存在一定的问题。护理干预后的心理状态比干预前有明显的改善,且差异有显著性。结论医务工作者应重视住院老年的心理反应,为采取相应的护理措施提供依据。     

检验科日常工作中应该重视的几个问题

一、标本留取与检验结果的关系 为了获得高质量的标本,消除标本分析前潜在的对实验结果的影响,避免给疾病的诊断带来错误的判断,我们必须重视检验标本从生物学、采血方式到血样运输、贮存等多种非疾病因素对检验结果的影响.     

名正阿德福韦酯胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎患者的临床疗效分析

2010～2011年,我们用名正阿德福韦酯胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎患者74例,并与苦参素葡萄糖注射液对照比较,取得较好疗效,报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 1.1.1 2组入选标准相同;年龄14～64岁;诊断为慢性乙型病毒性肝炎(符合2000年西安全国肝炎及肝病会议所订标准);筛选时,ALT升高(ALT>2XULN)、HBeAg阳性或阴性,HBV-DNA拷贝(时实荧光定量PCR);签署知情同意书.     

肺炎链球菌脑膜炎发病机制及辅助治疗的研究进展

肺炎链球菌脑膜炎是小儿时期最常见的中枢神经系统感染性疾病之一，临床上以急性发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高和脑膜刺激征及脑脊液脓性改变为特征。随着抗生素的应用及肺炎链球菌疫苗的接种，本病的发病率和病死率明显下降。但是耐药菌的不断出现和新的临床抗菌药物研发的相对滞后，其仍具有较高的病死率及致残率，这些均促进了针对肺炎链球菌脑膜炎发病机制及辅助治疗研究的不断深入。本文对近年来肺炎链球菌脑膜炎的发病机制及辅助治疗的研究进展作一综述。     

小儿呼吸道感染继发血小板增多症41例临床分析

目的:通过对小儿呼吸道感染继发血小板增多的患者治疗和预后情况的分析,提示对于有呼吸道感染的患儿应该时刻注意血小板的变化.结论:婴幼儿对感染的刺激反应较敏感,血小板增多与感染种类、程度等无必然的因果联系.一般预后良好.     

急性播散性脑脊髓炎1例患儿恢复期的康复治疗

急性播散性脑脊髓炎是以中枢神经系统急性炎症、脱髓鞘为特征的细胞免疫介导的自身免疫性疾病,通常发生于急性感染或疫苗接种后。病理特点是在中枢神经系统广泛脱髓鞘,白质受累严重。本病可发生于任何年龄,常见于儿童及成年人。现结合个案分析如下。1资料与方法1·1临床资料患儿女,12个月,就诊日期为2005年3月20日,1个半月前因上呼吸道感染而入我院儿科,经过7天治疗好转。继而患儿出现高烧、呕吐、惊厥、嗜睡、重度昏迷5天,无主动运动、肌力低下、腱反射减弱、反应迟钝、失语,伴听觉障碍,经头颅CT及MRI检查,诊断为急性播散性脑脊髓炎。在…     

地高辛单独应用与卡托普利合用时血药浓度变化

本文对15例充血性心力衰竭患者采取单独应用与合并应用进行临床观察，测定了地高辛血药浓度，探讨了卡托普利对地高辛的影响。材料与方法：1．药品：他高辛：杭州民生药厂920733卡托普利：中美上海施贵制药有限公司，92080032．对象：选择住院充血性心力衰竭患者15例，男性9例，女性6例。年龄49～SO岁，平均为62岁。冠心病8例，风湿性心脏病5例，扩张型心肌病2例。3．方法：口服地高辛0．25mg／次，一天一次，并用常规剂量的利尿剂，测定地高辛血药浓度、电解质、肌研、尿素氛，内生肌酐清除率、血钾、钠、观察心率，血压及心电图变化。加…