糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病及其相关特征

目的：冠状动脉粥样硬化性心脏病是糖尿病常见的并发症和主要死因，探讨糖尿病患者动脉粥样硬化形成的机制以及治疗的研究进展。 资料来源：应用计算机检索Medline1999-01／2005-01与糖尿病、冠心病和动脉粥样硬化相关文章，检索词“diabetes mellitus，coronary heart disease，artery sclerosis”，并限定文章语言种类为“English”。同时计算机检索CNKI1999-01／2005-01期间的文章，限定文章语言种类为中文，检索词“糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化”。 资料选择：就检索到的50余篇文献进行筛选，选择以糖尿病、冠心病和动脉粥样硬化为主要研究内容的文献8篇，以近3年且发表在较权威杂志者优先。 资料提炼：将筛选到的8篇文献按糖尿病合并冠心病的特征、发生机制、治疗分类，8篇文献共包括11000多例患者（或实验动物）。 资料综合：糖尿病的代谢异常引起动脉功能障碍，即长期高血糖症、血脂异常及胰岛素抵抗易导致动脉粥样硬化。在细胞水平，糖尿病改变了多种细胞的功能，包括内皮细胞、平滑肌细胞及血小板，这些均可提示血管结构、功能紊乱的程度。并从危险因素的纠正、对症支持治疗和冠脉循环重建术3个方面阐述糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗的进展。 结论：糖尿病患者内皮功能失常、血管平滑肌功能障碍及血小板功能受损凝血异常等变化促使动脉粥样硬化形成。积极的治疗控制血糖，达到正常血压，纠正脂质紊乱，抑制血小板功能，可减少不利的心血管事件。     

高强度间歇性训练对慢性心力衰竭患者心脏康复的效果观察

目的 探讨高强度间歇性训练(HIIT)对慢性心力衰竭(CHF)患者心脏康复中的有效性和安全性.方法 选择2020年3月—2021年1月医院心内科收治的CHF患者90例为研究对象,根据发病原因(缺血性和非缺血性)先进行中心分层,再按照性别、年龄、体质指数、病程、NYHA心功能分级匹配的原则分为对照组和观察组,每组45例....     

静坐时间与代谢综合征相关性研究

目的探讨上海市嘉定区40岁以上自然人群静坐时间的长短对代谢综合征(MS)的影响。方法选取2010年3—7月上海市嘉定区2281名40岁以上社区居民。针对每位居民通过问卷采集每天静坐时间[分为≤3 h/d(1090名)、3～5 h/d(620名)、>5 h/d(571名)3组]、吸烟、饮酒、业余体力活动、步行等信息;进行身高、体重、腰围、血压等体检;完成口服葡萄糖耐量试验;测定空腹及服糖后2 h血糖、血脂水平。数据分析采用t检验、趋势检验及Logistic回归分析。结果 (1)共有794例(34.8%)符合MS的诊断标准。MS组女性比例高、年龄偏大、文化程度相对低、体重指数水平高(P均<0.05);(2)3组MS患病率分别为32.6%、34.0%及39.9%(P<0.01);(3)与静坐时间≤3 h/d组进行比较,静坐时间>5 h/d组MS患病风险升高(OR=1.38,95%CI 1.12～1.70);在校正其他混杂因素后,静坐时间>5 h/d仍是MS的独立危险因素(OR=1.34,95%CI 1.04～1.72)。结论上海郊区40岁以上人群中,静坐时间>5 h/d者与MS的患病风险增加有关。     

斑马鱼肿瘤异种移植模型在抗癌药敏感性评价中的应用

目的应用人类肺癌、胃癌和肝癌细胞斑马鱼异种移植模型,分别评价5种临床常用抗癌药的体内敏感性。方法分别建立斑马鱼肺癌A549、胃癌SGC-7901和肝癌Hep G2异种移植模型,顺铂、紫杉醇、长春瑞滨、恩度和贝伐单抗设计3个剂量分别处理斑马鱼肺癌A549移植模型,紫杉醇、伊立替康、羟基脲、顺铂和5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)设计3个浓度或剂量分别处理斑马鱼胃癌SGC-7901移植模型,阿霉素、吉西他滨、羟基脲、顺铂和5-氟尿嘧啶设计3个浓度或剂量分别处理斑马鱼肝癌Hep G2移植模型。实验结束后,使用荧光显微镜进行体内肿瘤定量图像分析,计算药物对斑马鱼体内肿瘤生长抑制率,通过与模型对照组相比,分析是否具有统计学意义。结果受试的抗肿瘤药物在斑马鱼肿瘤异种移植模型中均有效,并且基本都呈剂量依赖性。在抗肺癌A549药敏试验中,药效从高到低分别为贝伐单抗(65%)顺铂(55%)长春瑞滨(40%)恩度(39%)紫杉醇(27%);在抗胃癌SGC-7901药敏试验中,药效从高到底分别为羟基脲(46%)5-FU(31%)=伊立替康(31%)紫杉醇(26%)顺铂(24%);在抗肝癌Hep G2药敏试验中,药效从高到底分别为顺铂(64%)羟基脲(56%)吉西他滨(46%)阿霉素(45%)5-FU(38%)。结论斑马鱼肿瘤异种移植模型适合用于抗癌药体内药敏试验。     

血清淀粉样蛋白A、降钙素原和肿瘤坏死因子-α在新生儿迟发性脓毒症诊断中的意义

目的探讨血清淀粉样蛋白A（SAA）、降钙素原（PCT）和肿瘤坏死因子-α（TNF—α）浓度检测对诊断新生儿迟发性脓毒症（NIS）的特异度和灵敏度,为临床提供准确快速的诊断依据。方法选择新生儿重症监护室（NICU）NLS患者36例（脓毒症组）和同期在我院产科出生的健康新生儿36例（对照组）,测定脓毒症组患者入院后第0、4、8天的血清SAA、PCT、CRP、TNF—α浓度,并与对照组进行比较分析。结果脓毒症组入院后第0、4、8天血清PCT、CRP、TNF-α水平均显著高于对照组（P〈0．05）,而两组血清SAA水平无统计学差异（P〉0．05）。发病早期血清PCT的灵敏度和特异度分别是86．8％和97．2％：TNF-α是83．3％和80．6％;SAA是61．1％和44．4％。结论CRP、PCT和TNF-α浓度检测对新生儿迟发性脓毒症的早期诊断有一定的临床价值。     

硫酸镁静脉注射联合利多卡因鼻腔内滴入治疗偏头痛疗效观察

目的 观察硫酸镁静脉注射联合利多卡因鼻腔内滴入治疗偏头痛的疗效.方法 67例偏头痛患者随机分为两组:治疗组给予25%的硫酸镁注射液15ml加入10%葡萄糖250ml静脉点滴,其他治疗同对照组,同时于头痛侧鼻腔内滴入20g/L利多卡因0.5ml.对照组给予阿司匹林0.3、泰必利片0.1口服.分别观察1h、2h、3h的止痛效果.结果 治疗组1h有效率52.94%,3h总有效率85.29%;对照组总有效率39.39%,两组对比差别有非常显著意义(P＜0.01).结论 硫酸镁静脉注射联合利多卡因鼻腔内滴入治疗偏头痛疗效可靠,快速安全.     

检验结核分枝杆菌及结果分析

目的观察肺结核病人痰菌情况,分析结核分枝杆菌检验结果。方法取自本院呼吸内科的肺结核病人100例,痰液直接涂片抗酸染色镜检;结核杆菌培养采用罗氏培养法,痰液碱前处理后,于30min内接种完毕。结果确诊的MTB患者中FQ-PCR的阳性检出率可达58%,明显高于培养法与涂片法,40例非MTB病人无一例为阳性。结论 FQ-PCR法较涂片和培养法无论敏感性还是特异性都有优势。     

瑞金医院内分泌代谢病科科技论文增长及原因分析

目的分析上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科科技论文增长的原因,为其他学科的建设和发展提供参考。方法采用文献计量学方法对2004—2008年科技论文被收录情况进行统计和分析。结果 5年间科技论文发表的数量和质量呈明显上升的态势,特别是在国外杂志上发表的论文数明显上升,2008年是2004年的近8倍。论文作者的分布以研究生发表的论文数最多,其次为科研人员;论文发表的类型以应用基础研究类论文发表最多,其次为基础研究类论文。结论 ＂科所合一＂的管理体制有利于学科发展,论文发表与研究生培养密切相关,基础研究与临床研究相结合是今后科学研究的发展模式,转化医学模式促进了学科的发展。     

局部使用辣椒素联合生物电治疗原发性三叉神经痛40例

目的观察辣椒素局部外用联合生物电治疗原发性三叉神经痛的疗效，评价该方法的安全性。方法入选原发性三叉神经痛患者80例随机分为两组：单纯局部使用辣椒素组40例（对照组），局部使用辣椒素联合生物电治疗组40例（试验组）。整个疗程为15d，比较治疗期间不良反应发生率、疼痛评分（VAS）和治疗效果。结果不良反应发生率：对照组8％、实验组6％（P〉0．05）；VAS评分：对照组（4．8±2．0）、实验组（3．1±2．1）（P〈0．05）；对照组显效率为40％、有效率为72％，实验组显效率为61％、有效率为92％（P〈0．05）。结论局部外用辣椒素联合生物电治疗安全有效，能提高三叉神经痛患者的治疗效果。     

茶儿茶素异构化研究现状

综述茶叶中的表型儿茶素和非表型儿茶素的结构、清除自由基活性以及影响其异构化的因素.高温是引起儿茶素异构化的重要因素.同时pH值、金属离子浓度、反应时间和儿茶素浓度都会影响儿茶素的异构化作用.抗坏血酸既能抑制儿茶素异构化反应,又能促进其异构化反应.非表型儿茶素清除自由基能力与表型儿茶素相当,甚至优于表型儿茶素,这与其结构有密切关系.