术前预康复在老年膝关节置换合并肌少症患者中的应用

目的探讨术前预康复在老年膝关节置换合并肌少症患者中的应用效果。方法采用便利抽样法纳入2020年7月—2021年12月在郑州大学第一附属医院骨科住院行人工膝关节置换术合并肌少症的164例老年患者, 根据随机数字表法分为对照组和观察组, 各82例。对照组采取常规术前护理, 观察组在对照组的基础上实施术前预康复干预。干预前和术后1个月评价两组患者膝关节活动度、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、骨骼肌质量指数和握力, 记录并比较两组住院时间和术后并发症情况。结果两组患者术后1个月的膝关节活动度、HSS均较干预前升高, 且差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月, 观察组的膝关节活动度、HSS、握力均高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月的骨骼肌质量指数较干预前升高, 但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的住院时间短于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组并发症总发生率分别为15.85%(13/82)、39.02%(32/82), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前预康复可以有效提高老年肌少症患...     

快速康复外科护理在全膝关节置换患者术后康复中的应用效果

目的 探讨快速康复外科护理在全膝关节置换患者术后康复中的应用效果.方法 选取2018年10月至2020年12月于郑州大学第一附属医院骨科接受初次全膝关节置换术的50例患者.按随机数表法将患者分为对照组(25例)和观察组(25例).对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受快速康复外科护理.分别于术后7 d和术后3个月依...     

微创颈椎手术患者颈部制动新方案的临床应用研究

目的探讨微创颈椎手术患者颈部制动新方案的临床应用效果。方法通过研制可充气式组合型多功能体位垫及改良颈托内衬,成立护颈工作坊,规范护士宣教行为。设计并制定微创颈椎手术患者颈部制动新方案并应用于临床实践。选择2016年8-11月我院收治的63例微创颈椎手术患者使用新型颈部制动方案,并对患者随访1年,评价患者的日本骨科协会评估治疗(JOA)分数及疗效评估、视觉模拟量表测定的评分(VAS)、局部舒适度、压疮发生率。结果 63例患者术前JOA评分为(7.90±1.87)分,术后1年随访时提高至(14.00±1.20)分,与术前比较差异有统计学意义(t=26.323,P=0.000)。疗效评估:优28例,良31例,可4例;患者VAS评分在术后1年随访为(2.14±1.06)分,与术前(5.07±1.29)分比较,差异有统计学意义(t=13.689,P=0.000);患者局部舒适度平均为(4.29±0.21)分,颈托佩戴时间平均为(3.05±1.33)d,颈部周围皮肤Ⅰ期压疮发生率32%。结论应用颈部制动新方案,简化了护理工作流程,提高了患者舒适度,降低了皮肤压力性损伤,减轻轴性疼痛及缩短颈托佩戴时间,促进患者颈椎神经恢复,值得在临床上推广使用。     

护理硕士研究生临床实践核心能力评价体系的构建

目的构建护理硕士研究生临床实践核心能力评价体系,并检验其信效度。方法对21名护理管理、护理教育、临床护理专家进行咨询,初步构建护理硕士研究生临床实践核心能力评价体系一、二、三级指标;便利抽取10所高等院校的193名在读全日制护理硕士研究生进行问卷调查,采用内部一致性系数、重测信度、内容效度、结构效度等统计指标对评价体系进行评价,调整评价体系指标。结果形成临床操作能力、护理综合能力、护理管理能力3个一级指标,10个二级指标,41个三级指标的临床实践核心能力评价体系;评价体系总的内部一致性系数为0.938,重测信度为0.823,条目的平均CVI为0.903。探索性因子分析提取了10个公因子,能解释总变异量的73.847%。结论该评价体系具有较好的信度和效度,可作为评价护理硕士研究生临床实践核心能力的工具。     

上海城区交通与燃气炉相关室内空气污染对儿童青少年呼吸系统疾病和症状的影响研究

目的探讨交通与燃气炉使用相关的室内空气污染物暴露对儿童与青少年呼吸道疾病和症状的影响。方法基于2007年对上海城区4～17岁儿童青少年6551名的横断面调查,按居住城区分层随机选取197名儿童,对其居室空气CO、NO2、PM10和苯进行监测,并建立居室空气污染物与最近街道距离、街道交通状况以及使用燃气的多元线性回归模型,使用该模型估计6353名儿童青少年居室空气污染物暴露水平,采用多因素Logistic分析室内污染物水平与呼吸道症状和疾病的联系。结果调整了潜在混杂因素后,室内NO2水平每增高20μg/m3与干咳(OR:1.12,95%CI:1.03～1.20)、晨起咳嗽(OR:1.08,95%CI:1.01～1.17)、喘息(OR:1.09,95%CI:1.0～1.19)、支气管炎(OR:1.21,95%CI:1.01～1.46)存在有统计学意义的联系,室内PM10水平每增高30μg/m3与干咳(OR:1.28,95%CI:1.02～1.59)、喘息(OR:1.34,95%CI:1.04～1.71)、哮喘现患(OR:1.87,95%CI:1.08～3.23)有统计学意义联系。居室靠近主要街道(50m)以及最近街道交通繁忙也会增加干咳、晨起咳嗽、喘息的风险。结论交通和室内燃气炉使用相关室内空气污染物NO2、PM10增加儿童与青少年呼吸道症状和支气管炎患病风险。     

臭氧消毒机用于托幼机构室内空气消毒效果观察

探讨适用于托幼机构室内空气消毒的方法与效果。选择一种具有较高臭氧产生量的空气消毒机进行室内空气现场消毒效果观察，结果如下。     

糖尿病人健康教育难点分析与对策

目的：深入了解糖尿病患者健康教育的难点，并提出有效的解决对策，获得较好的治疗效果。方法：加强与患者交流沟通，对糖尿病患者进行糖尿病知识宣讲和知识问答，将结果整理分析。结果：糖尿病患者健康教育的难点在于患者心理、因素、用药等方面，对患者实施相对性的干预措施。结论：对糖尿病患者采取有效的健康教育，再按照健康教育难点给与合适的护理对策，从而提高糖尿病治疗效果，增强糖尿病患者对糖尿病正确认识。     

多层螺旋CT在食管癌手术切除的评估及预后评估

目的探讨多层螺旋CT在食管癌手术切除可行性以及预后评估中的价值。方法回顾分析2015年1月-2016年10月我院108例食管癌患者术前多层螺旋CT资料,分析多层螺旋CT对手术可行性、肿瘤浸润、术前临床分期诊断准确性以及螺旋CT显示指标和临床分期对预后的影响。结果 108例患者术前多层螺旋CT评估均可进行手术切除治疗,实际有3例不能进行手术,其评估准确率为97.22%;多层螺旋CT气管、支气管受侵诊断敏感性为90.00%,特异性为88.24%,准确性为88.89%;心包受侵诊断敏感性为91.67%,特异性为93.05%,准确性为92.59%;主动脉和相邻大血管受侵诊断敏感性为89.74%,特异性为92.75%,准确性为91.67%;多层螺旋CT分期诊断准确性为89.81%;多层螺旋CT检测病变长度≤5.0cm、病变最大直径≤3.0cm以及临床分期Ⅰ+Ⅱ期患者生存率显著较高。结论食管癌患者行术前多层螺旋CT检查,肿瘤浸润和术前临床分期诊断准确性高,且螺旋CT显示指标和临床分期可用于手术预后评估。     

多学科联合康复在全髋关节置换术后伴肌少症患者中的应用

目的:探讨多学科联合康复在人工全髋关节置换术（THA）术后伴肌少症患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选择2020年5—12月在郑州大学第一附属医院关节外科住院行THA治疗且伴肌少症的114例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组57例。对照组采取常规康复护理,观察组实施多学科联合康复干预。比较两...     

上海市长宁区儿童伤害状况及家长认知水平调查

目的探讨上海市0~14岁儿童伤害现状及有关预防措施,为开展预防伤害健康教育提供依据。方法随机分层整群抽取长宁区0~14岁儿童1 375名,采用家长问卷方式调查0~14岁儿童2002年10月至2003年10月伤害发生情况及家长认知水平。结果伤害总报告率为10.47%,其中0~5岁组儿童伤害报告率最高;伤害中跌倒/坠落伤居首位;儿童家长相关伤害的认知正确回答率在90.6%以上;母亲的职业、文化程度、家庭经济收入对儿童伤害发生有一定影响。结论0~14岁儿童的伤害率较高,在预防儿童伤害的研究中,儿童本身的特点以及家庭和社会环境对儿童伤害发生的影响不容忽视。