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颈椎病误诊为格林──巴利综合征一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者,男54岁。双下肢渐进性麻木无力3天,以格林一巴利综合征收入某州医院。给予地塞米松15mg加入500ml低分子右旋糖吁中静满;大剂量维生素B族药物口服或肌注;能量合剂静滴;青霉素32O万加入250ml生理盐水中静滴。治疗20天,病情趋向严重。双下肢呈送行性瘫痪。即转往我院。入院检查:一般情况正常,下肢痛、温、触等浅感觉基本消失,位置觉,深压觉存在,肌张力减弱,肌力互级,踩反射及膝反射存在,腹壁反射正常,既反射未引出,病理反射未引出。脑脊液正常。X片示颈椎生理曲度消失,C。、5、6、,前后缘均有不同程度骨质增生,乙~T… 相似文献
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目的系统评价伴与不伴快速眼动睡眠行为障碍(RBD)帕金森病(PD)患者之间临床特征的差异。方法检索Pub Med、EMbase等外文数据库及中国生物医学数据库(CMB)、中国知识基础设施工程(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库等中文数据库关于PD与RBD相关性分析的病例对照研究,检索时限从建库至2018年09月01日。对入选文献进行质量评价,并用Stata 12. 0软件进行Meta分析。结果共纳入了17项符合标准的病例对照研究,共计PD患者3006例,Meta分析结果显示:与不伴RBD的PD患者相比,伴RBD的PD患者年龄更大(SMD=0. 26; 95%CI0. 19~0. 34; P 0. 00 001)、病程更长(SMD=0. 29; 95%CI 0. 21~0. 37; P 0. 00 001)、Hoehn-Yahr分级更高(SMD=0. 22; 95%CI 0. 11~0. 33; P 0. 00 001)、UPDRS-III评分更高(SMD=0. 25; 95%CI 0. 15~0. 36; P 0. 00 001)、左旋多巴剂量更大(SMD=0. 17; 95%CI 0. 08~0. 26; P 0. 00 001),更易出现症状波动(OR=1. 65; 95%CI1. 34~2. 03; P0. 00 001)、异动症(OR=2. 24; 95%CI 1. 74~2. 88; P 0. 00 001),MMSE评分更低(SMD=-0. 23; 95%CI-0. 40~-0. 06; P=0. 008),幻觉(OR=3. 15; 95%CI 2. 06~4. 80; P 0. 00 001)更多见,而性别(OR=1. 15; 95%CI 0. 99~1. 35; P=0. 07)、发病年龄(SMD=0. 09; 95%CI-0. 01~0. 19; P=0. 08)组间差异不明显。结论 PD患者中RBD的发生与患者年龄、病程有关,且伴RBD的PD患者需要更高的左旋多巴剂量、更易出现运动并发症,非运动症状更明显,提示伴RBD的PD患者中枢神经系统变性程度更严重、损害范围更广泛。 相似文献
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目的 :评价经尿道激光切除较大前列腺增生的治疗效果。方法 :自 1996年 12月~ 1999年 7月 ,经尿道激光治疗前列腺增生 176例。术后随访 3~ 32个月 ,平均 18.4个月。结果 :手术前、后国际症状评分别为2 7.1± 2 .4和 5 .7± 3.5 (P <0 .0 1) ,最大尿流分别为 7.8± 2 .6和 15 .4± 2 .1(P <0 .0 1)。治疗效果满意。结论 :经尿道激光治疗前列腺增生症安全、可靠 ,尤其适用于高龄体弱或合并其他疾病的前列腺增生患者。 相似文献
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目的 :观察静脉应用胺碘酮对心衰合并快速房颤的疗效。方法 :心衰患者 5 2例随机分为两个治疗组。胺碘酮组给胺碘酮 15 0mg生理盐水稀释后缓慢注射 ,然后以 0 5mg/min维持静滴 ,2 4小时总量不超过 80 0mg。西地兰组 :先用西地兰 0 2mg稀释后缓慢静推 ,若 2 0分钟无效再给 0 2mg ,2 4小时总量不超过 1 0mg ,两组常规治疗相同。比较首次用药后不同时刻的心室率变化、2 4小时后复律情况。结果 :两组用药后心室率均明显下降 ,西地兰组起效快于胺碘酮组 (P <0 0 1) ,胺碘酮组有效率高于西地兰组 (P <0 0 5 ) ,胺碘酮组用药后转复窦律 13例 ,西地兰组 5例 (P <0 0 5 )。结论 :胺碘酮可有效降低心衰合并快速房颤患者的心室率 ,并能使部分患者房颤转复 相似文献
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目的探讨凉山地区黄褐斑发病规律及危险因素。方法采用整群抽样调查方式入户调查。结果共调查2756人,发现黄褐斑总患病率13.61%,标化患病率13.42%。男性患病率8.33%,女性患病率17.98%,女性明显高于男性(P0.01)。彝族黄褐斑患病率21.43%,汉族黄褐斑患病率9.76%,彝族显著高于汉族(P0.01)。彝族男性患病率14.18%,汉族5.40%,彝族男性患病率显著高于汉族男性(P0.01);彝族女性患病率为27.53%,汉族13.33%,彝族明显高于汉族(P0.01)。结论凉山地区黄褐斑发病率为13.61%,其中彝族显著高于汉族,女性高于男性。 相似文献
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采取切实措施搞好教学基地建设 总被引:1,自引:0,他引:1
教学基地建设得如何,关系到医学生的培养质量问题。上海医科大学在教学基地建设工作中,在加强领导、建立管理机构、经费投入、调动教师积极性等方面做了大量工作,并取得了一些成绩。 相似文献
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为探讨治疗超高龄股骨颈骨折的合理治疗方法.笔者比较分析了人工股骨头置换与空心钉内固定治疗高龄股骨颈骨折的疗效,现报告如下。 相似文献