血液筛查室间质评中聚合酶链式反应循环阈值差异的分析

目的 分析血站实验室在室间质评中聚合酶链式反应(PCR)循环阈值(Ct值)的差异,对参评实验室提出质量改进建议。方法 以2018～2021年血站实验室参加CITIC核酸检测血液筛查室间质评罗氏诊断试剂组的数据为来源,以HBV A亚型(400 IU/mL)、HCV 1b亚型(400 IU/mL)和HIV B基因型(500 IU/mL)3组质评标本的检测Ct值为对象,将数据先后按质评(标本)批次、试剂批次和不同实验室分组,利用方差分析的统计方法(P<0.05为差异有统计学意义),对各分组检测Ct值进行分析。结果 3个项目(HBV/HCV/HIV依次按序)共有42个质评批次(13/12/17),28个试剂批次(11/8/9)和57个实验室(19/19/19)分组数据入选。质评批次分组分析表明,HBV和HCV各质评批次间无显著性差异,而除了2021年发布的2批次HIV质评标本与之前的批次存在显著性差异以外,其他HIV批次间也无显著性差异。各试剂批次分组分析表明,HCV和HIV检测各试剂批次间无显著性差异;而HBV有2批次试剂间存在显著性差异,其他试剂批次间均无显著性差异。在剔除质评批次标...     

建立和实施血站质量档案管理程序的探讨

随着采供血法律法规的不断健全和完善,对血站质量档案管理提出了更高要求,质量档案管理是否规范,也全方位地反映了采供血机构整体管理水平。依据《中华人民共和国献血法》、《血站管理办法》、《血站质量管理规范》等的要求,采供血机构应建立、实施档案管理程序,保存从献血者筛选、登记到血液采集、检测、制备、储存、发放和运输整个过程的记录至少10年。现将本中心如何建立和实施血站质量档案管理程序报告如下。     

儿童巨大脾淋巴管瘤1例

患者：女,９岁。因左腹部包块伴左上腹坠痛不适１０ｄ,以“脾大,脾肿瘤,脾功能亢进”入院。１０ｄ前,患儿跑跳时出现左上腹坠痛,静止休息约１０ｍｉｎ即缓解消失。无放射痛,腹痛消失后一切如常。每当剧烈活动时即诱发。体检发现脾大,实验室检查基本正常,彩超示：脾肿瘤。入院后体检：左腹部膨隆,腹壁静脉无怒张。腹软,左腹部触及一巨大包块,触及脾切迹,质硬,不光滑,无触痛,尚能活动,脾甲乙线１２ｃｍ,甲丙线１４ｃｍ,丁戊线１ｃｍ,脾超过脐水平线下４ｃｍ。肝剑下３ｃｍ,肋下未触及。胆囊未触及。左腹部叩实音,右腹部…     

PTPRT在难治性癫痫患者及匹罗卡品致痫大鼠脑组织中的表达

目的 研究难治性癫痫患者及皮罗卡品致痫大鼠脑组织中PTPRT的表达,以探讨难治性癫痫可能的发病机制.方法 用免疫组织化学、免疫荧光、Western blot法检测PTPRT在难治性癫痫患者及癫痫发作后6h及1、7、14、30、60 d的匹罗卡品致痫大鼠脑组织中的表达,并分别与无癫痫发作的人以及大鼠的脑组织比较.结果 在人颞叶皮质中,PTPRT主要在对照组和病例组的神经元有表达,PTPRT在难治性癫痫患者(0.277 ±0.048)脑组织中比对照组(0.171±0.025)显著升高(t=9.586,P＜0.05).在大鼠颞叶脑组织中,对照组和实验组的PTPRT主要在神经元中表达.PTPRT在实验组颞叶中的表达与对照组相比,在癫痫发作后24 h内不断升高,7d和14 d后表达水平则下降,30 d和60 d后表达又升高(A比值:对照组0.443±0.039,6 h 0.840±0.032,24 h 1.113 ±0.064,7d 0.564±0.039,14 d 0.570±0.029,30 d 0.899±0.034,60 d 1.011±0.074,F=256.427,P＜0.05).结论 通过对PTPRT在癫痫动物模型和癫痫患者颞叶脑组织表达规律的研究,结合PTPRT的功能我们推测PTPRT可能通过突触重构以及苔藓纤维出芽参与了神经网络的重构,从而导致了难治性癫痫的发生.     

致眼部皮脂腺癌危险因素的病例对照研究

用病例对照方法,对本院1973～1992年期间眼部64例皮脂腺癌进行病因学研究随机选用60例非皮脂腺癌、非恶性肿瘤病人为对照,并按年龄、性别、诊断时间和居住地区与病例组相配对。检验了病例对照两组之间的可比性;用非条件Logistic回归模型作多变量分析。结果表明,麦粒肿病史(OR=11.49)、霰粒肿病史(OR=258.79)、经常做饭(OR=5.29)、家中无专用厨房(OR=16.73)和刺激性气体接触史(OR=29.32)统计学上有显著意义。     

丙型肝炎病毒感染与原发性肝癌关系的探讨

乙型肝炎病毒感染与原发性肝细胞癌的关系已被大量的研究结果所证实。近年来,丙型肝炎的病原——丙型肝炎病毒已被确认。本文用病例——对照研究的方法探讨丙型肝炎病毒感染与原发性肝癌的关系。     

120例老年人鼻出血的治疗及预防

鼻出血为耳鼻喉科常见急诊，而老年人鼻出血又常被认为急中之急。随着人口的老龄化，老年人鼻出血发病率正在逐年增高。对我院１９９６～１９９９年住院的１２０例６０岁以上老年鼻出血患者的出血部位、合并症及治疗等进行分析，现报告如下。 临床资料１　一般资料　１２０例老年鼻出血病例中，男９０例，女３０例，男女比例为３：１。年龄在６０～８０岁，平均６７．３岁。住院６～１５天，平均９．７天。２出血部位　按常见鼻出血部位可分为：①李特尔区；②鼻中隔嵴突及棘；③下鼻道后端外侧壁及下鼻甲后端；④出血部位不明确。本文将前…     

内腔镜治疗输尿管囊肿16例疗效观察

输尿管囊肿发病率低，但近年来随诊断技术的提高，发病率有上升的趋势。我院于１９８８～１９９８年收治单纯型输尿管囊肿１６例，行内腔镜治疗，效果较好，报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组１６例，男９例，女７例。年龄１２～４３岁，平均２６岁。单纯囊肿１３例，合并结石３例。左侧８例，右侧５例，双侧３例。均有尿频、尿急症状。伴患侧腰痛１２例，伴肉眼血尿６例。Ｂ超提示患侧伴输尿管积水。实验室检查提示伴泌尿系感染。全部病例均经Ｂ超、静脉肾盂造影、膀胱镜检查证实。１－２　方法　本组９例成年患者鞍麻下应用前…     

人工肝支持系统治疗肝肾功能不全

目的 :探索用我院自行改良人工肾机进行血液滤过 ( HF)、血液灌流 ( H P)、血浆分离( PP)、血液透析 ( HD)的不同组合 ,观察该人工肝支持系统 ( AL SS)治疗由各种病因引起的肝肾功能不全的临床应用疗效 ,并研究其机理。方法 :选择符合本文肝肾功能不全条件的住院患者 30例 ,随机分为治疗组和对照组 ,各 15例 ,在年龄、性别、病情方面有可比性。治疗组用 A LSS治疗 ,对照组用血液透析 ( HD)治疗 ,两组基础疗法相同。治疗前后观察主要自觉症状变化 ,检测血电解质 ,酸中毒 ,病毒含量 ,内毒素 ,血气分析 ,肝肾功能 ,氨基酸谱等。比较不同病情患者的疗效。结果 :治疗组经 A LSS治疗后 ,患者自觉症状 ,离子紊乱 ,酸中毒 ,肝肾功能有显著改善 ,血胆红素等中分子物质 ,血氨 ,内毒素水平明显降低 ( P<0 .0 5) ,治疗好转率为 73.3% ,高于对照组 ( P<0 .0 5) ,提示早做成功率更高。结论 :AL SS治疗肝肾不全疗效可靠 ,治疗时机应在早中期     

胆道再手术30例临床分析

<正> 我院自1988～1998年共收住院手术胆道疾病948例,术后由于各种原因又经开腹手术30例。现对30例再手术的原因和防治措施进行讨论。 1.临床资料 本组30例中,男12例,女18例。年龄最小36岁,最大84岁,平均60岁。再次手术时间:最早术后15天,最晚6年。近期再手术8例,远期再手术22例。本组大部分病例为施行胆囊切除,胆总管探查术后;另有3例为胆囊造瘘术后,1例为胆总管十二指肠吻合术后;1例为胆总管空肠Roux-en-Y吻合术后,1例为右肝管横断伤;2例为胆总管探查术后反复大出血;2例为胆囊管残留过长并结石;另有2例分别于首次胆总管探查术后3个月和6个月诊断为壶腹部癌和胰头癌。本组病例均在再手术前明确诊断。