现在自然界和人群中已不存在非典病毒

非典(SARS)流行至今已近10年,虽被进行了全面广泛深入的研究,但其起源和贮存宿主仍不明确。我们发现SARS的流行自然史和迄今世界上的传染病均不相符,其原因是非典病毒(SARS CoV)经"非寻常进化"方式,很可能是"非自然"方式进入人群。对几乎所有的SARS CoV基因变异、进化、跨种传播等既往研究,我们进行重新审视并综合分析,发现以往研究多从微观和一个侧面思考问题,而本文则从全新之视角,结合流行病学和生物进化理论,首次阐明:SARS CoV经历了逆向进化;自然界根本不存在SARS CoV的直接祖先和贮存宿主,故其流行后即从人群和动物界消失。因此建议卫生部正式向WHO等有关国际机构申请组织专家委员会,实证自然界和人群中已无SARS CoV,并予宣布。     

烧伤患儿父母心理健康状况调查及心理干预

目的探讨烧伤患儿父母的心理健康状况及心理干预效果。方法采用症状自评量表(SCL-90)对78名烧伤患儿父母在干预前、干预后1周进行调查并作统计分析比较。结果烧伤患儿父母干预前躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对因子分均显著高于国内常模,差异有统计学意义(t分别为17.11,3.39,5.13,8.31,43.5,5.32;P<0.05)。干预后与干预前比较,患儿父母躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对因子分低于干预前,差异有统计学意义(t分别为3.41,2.21,3.52,3.08,3.96,3.56;P<0.05)。结论烧伤患儿父母存在不同程度的心理问题,心理干预能改善患儿父母的心理健康水平。     

戊型肝炎基因重组研究

目的探讨戊型肝炎病毒基因重组及其对病毒抗原性的影响。方法收集HEV基因全序列,经过对齐、去除空位处理后,运用RDP2.0软件进行筛查,然后利用SimPlot3.5.1软件进行相似性分析和BOOTSCAN分析,对基因重组加以验证,并构建最大似然比进化树,观察重组片断拓扑结构的改变。结果利用RDP2.0软件共检测到3个重组序列,分别是AF459348、D11093、D11092,都是I型HEV。相似性分析和BOOTSCAN分析都显示D11093、D11092重组是有统计学意义的,重组片断最大似然进化树的拓扑结构也发生了改变,都发生在I型ORF1区。地缘分析表明D11092是基因重组的产物,而D11093极有可能是实验室内发生的重组。结论HEV进化过程中也存在重组,主要发生在I型ORF1区;HEV基因重组对于未来HEV抗原性改变可能影响不大。     

部队平时精神分裂症危险因素的病例对照研究

目的：探讨部队平时精神分裂症发病的主要危险因素，为部队的精神病防治提供理论依据。方法：应用病例对照研究对62例首发精神分裂症患者和144例正常对照主要危险因素进行单因素和多因素分析。结果：发现4个危险因素，分别是：家族史（OR＝5．25，95％CI＝1.15-23.94)、内向性格（OR＝4.41,95%CI=1.82-10.66)、遭遇精神创伤事件（OR＝5.68,95%CI=2.01-15.63)、与父母关系不好（OR=4.27,1.03-17.74)。该4种因素精神分裂症的发病显著相关。结论：精神分裂症的发病与遗传和多种环境因素有关，部队的预防工作应为加强高危人群的普查。     

中国卫生地理信息系统基础数据库的构建

目的：构建可用于中国卫生地理信息系统（GIS）应用研究的基础数据库，以合理应用已有的数据资源，并成为一个空间决策系统。方法：采集不同资料来源，经统一标化后构成基本资料源。主要的资料源包括：（1）覆盖中国地区的卫星遥感图片库；（2）GIS数字化地图库；（3）疾病资料库与相关模型库。结果：已获卫星遥感图片库中的植被指数遥感图片、地面温度遥感图片、数字化高程图片、数字化土地利用图片等；GIS数字化地图库中的中国行政区划数字化地图、环境数据矢量地图、人口分布图、气象资料分布图等；疾病资料库与相关模型库中包括了多种疾病的调查报告、疾病防治年报表等资料，以及疾病的传播模型和媒介／中间宿主潜在自然孳生地模型，及恶性肿瘤发病因素相关图。结论：该数据库的构建使不同来源的数据达到统一性，数据库收集的数据量以足能为国内卫生专业人员应用为前提，希望通过更多疾病的应用，使数据库得以完善。     

SF-36量表中文版的应用及分级截断点选择的研究

目的 探讨美国简明健康测量量表SF-36用于中国老年人生活质量测量的可行性,并依据中国调查表来划分美国SF-36量表中文版的总分分级范围。方法 采用SF-36量表和中华医学会研制的老年人生活质量调查表同时对苏州市区167名老年人的生活质量进行测定,并对比分析其信度、效度。结果 中国老年人生活质量调查表和SF-36量表经因子分析产生的8个共因子与理论结构基本一致,结构效度的累积方差贡献为74.244％和72.081％,其分半信度分别为0.6676和0.9384。SF-36量表的同质性信度系数除生活活力、社会功能和心理健康3个维度,其他5个维度变化范围为0.81～0.89,满足群组比较的要求。SF-36量表较中国老年人生活质量量表的信度、效度更好。同时,确定划分SF-36量表的总分良好与中等的最佳截断点为117分,Kappa值为0.58。结论SF-36量表可以用于中国老年人的健康状况测量评估,划分生活质量“良”与“中”的最佳截断点为117分,为衡量老年人生活质量水平提供参考。     

早发冠心病危险因素的研究

对４３４例冠心病患者以规范的流行病学调查方法对常见危险因素进行了调查和测量,分成中青年组、老年前期组和老年组三个年龄层比较早发和晚发冠心病的危险因素的异同。单因素分析显示：早发冠心病的主要危险因素是男性、吸烟史、冠心病、高血压和脑卒中家族史,其优势比（ＯＲ）分别为３．４５、２．５８、２．１４、２．０７和２．０８,早发冠心病组每日吸烟量显著高于其他两组（Ｐ＜０．０５）。多因素分析结果显示：被筛选进入Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归方程的变量是高血压病史、高血压和冠心病家族史、每日吸烟量、血清总胆固醇和高密度脂蛋白水平。