超声乳化术对角膜内皮细胞的损伤及预防

随着白内障超声乳化摘出术在国内的逐渐普及,该手术引起的一些并发症也受到临床医生的重视,超声乳化手术对角膜内皮的损伤已有报道,手术造成角膜内皮细胞严重损伤会影响术后视力的恢复。本研究采用较先进的角膜内皮细胞分析仪观察手术前后的角膜内皮细胞的变化,了解手术对角膜内皮的损伤程度,并寻找减少角膜内皮细胞损伤的措施。     

青钱柳的研究概况

青钱柳是我国独有珍稀植物，笔者对国内学者对青钱柳所含化学成分及药用价值进行了概括，总结了目前进行青钱柳人工林资源培育需要解决的问题，并对今后青钱柳开发利用的研究方向进行探讨。     

氯霉素对着床前大鼠胚泡的遗传毒性

为评价氯霉素对着床前胚泡的遗传毒性作用,Wistar大鼠在妊娠d3ip氯霉素65mg/kg,165mg/kg,330mg/kg。孕鼠于妊娠d4处死取胚泡,观察微核率,具微核胚泡率及有关丝分裂指数等。结果表明氛霉素各剂量组的微孩率呈剂量依赖性增加,与对照组相比较均有极显著差异;具微核胚烟率与对照组相比无显著差异,但呈一定量效相关性;ip氯霉素330mg/kg时.平均细胞数显著减少,有丝分裂指数与对照相比较无显著差异。提示氯霉素对整体大鼠着床有胚胞具遗传毒性。     

60眼白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术小结

本文报导了６０例６０眼白内障超声乳化术后经原３．２ｍｍ巩膜隧道小切口植入折叠式人工晶体。术后第一天有５４眼（９０％）的裸眼视力≥０．５，第一周６０眼（１００％）≥０．５，第一月２３眼（３８．３３％）≥１．０，第三月２７眼（４５％）≥１．０。手术致角膜散光第一周为１．２１±０．３８Ｄ，第一月为１．０２±０．１７Ｄ，第三月为０．８７±０．１２Ｄ。结果表明：白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术的早期视力恢复快效果好，手术致角膜散光少及屈光状态稳定，并无严重并发症。作者还介绍了折叠式人工晶体的发展、材料和种类，讨论了折叠式人工晶体的植入方法及疗效。     

复张性肺水肿的成因及防治方法探讨（附3例报告）

复张性肺水肿 (Ｒｅｅｘｐａｎｓｉｏｎｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｄｅｍａ，ＲＰＥ)是指由于某种原因导致萎陷的肺在复张时 (或复张后 )发生的肺水肿。多发生于肺复张后即刻或１小时内 ,最迟不超过２４小时［１］。它是一种少见的非心源性肺水肿 ,病人多伴有不同程度的低氧血症 ,如果未得到及时诊治 ,可造成不可逆的呼吸窘迫综合征及多器官功能衰竭。病死率高达２０ % ［１］。因此 ,临床医生应对该病的防治引起高度重视。现将我院急诊科一年来作胸穿时遇到３例结合文献报道 ,对该病的成因及防治方法进行探讨如下。１临床资料病例１ ,女性 ,５１…     

低角与均角安氏Ⅱ类1分类错(牙合)肌激动器治疗前后软硬组织变化

目的:探讨肌激动器对不同骨面型的安氏Ⅱ类1分类患者矫治前后软硬组织变化的影响.方法:纳入22例骨性安氏Ⅱ类1分类患者[(男12例,女10例,平均年龄(11.5 ±0.67)岁],根据其骨面型分为低角组(n=15)和均角组(n=7).肌激动器矫治前后拍摄头颅侧位定位片,头影测量分析治疗前后软硬组织的变化.用SPSS 13.0软件,t检验分析治疗结果差异.结果:所有患者治疗前后Co-Pg、ANB、Wits、NA-Pg、LI-APg和L6-MP值差异具有统计学意义(P＜0.05).骨组织项目中低角组和均角组治疗前后Wits值变化分别为1.34°±1.82°和3.50°±1.77°,NA-Pg值变化分别为(3.06±2.00) mm和(5.80 ±3.17) mm,牙齿项目中L1-APg变化值分别为(-1.16±1.74)mm和(-2.83±1.48)mm,组间差异均具有显著统计学意义(P＜0.05).低角与均角组软组织测量项目比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:肌激动器矫治低角和均角骨性安氏Ⅱ类1分类患者均能取得较理想的治疗效果,均角患者对矫治器的反映效果好于低角患者.     

消化道肿瘤行内镜下黏膜剥离术病人的综合护理干预效果观察

[目的]观察消化道肿瘤行内镜下黏膜剥离术病人的综合护理干预效果。[方法]将60例消化道肿瘤病人按数字法随机分为两组,每组30例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上采用综合性护理干预。观察并随访两组病人治疗效果和术后并发症发生率以及恢复情况。[结果]观察组病人并发症发生率为6.67%,对照组为23.33%,观察组并发症的发生率低于对照组(P0.05);观察组手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组(P0.05)。[结论]综合护理干预能有效减少消化道肿瘤行内镜下黏膜剥离术病人并发症的发生、缩短住院时间。     

南京市2006～2010年学校突发公共卫生事件分析

目的了解南京市学校突发公共卫生事件的流行病学特征,为制定预防控制措施提供科学依据。方法应用描述性流行病学方法对2006～2010年通过网络报告的学校突发公共卫生事件数据进行统计分析。结果南京市2006～2010年报告的学校突发公共卫生事件共61起,占事件总数的70.93%。事件类型主要是水痘、流行性腮腺炎和流行性感冒等常见呼吸道类传染病,分别在3月和12月出现两个高峰。事件集中在城区的中、小学,共47起,占77.05%。事件平均报告时间16.0d,平均持续时间35.9d。结论南京市学校突发公共卫生事件以呼吸道类传染病为主,报告时间迟,流行时间长,防控难度大。应采取以增强教育部门和卫生部门协作为重点的综合性防控措施。     

国产舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛的疗效和安全性——多中心、随机、双盲、平行对照临床研究

Objective To evaluate efficacy and safety of sulfentanyl (China) for PICA in surgical patients with general anes-thesia in a multiple-center, randomized, double-blind, parallel study. Methods 200 ASA grade Ⅰ -Ⅱ patients aged 18-55 undergo-ing surgery with general aneathesia enrolled from 3 hospitals were randomly and double-blindly divided into 2 groups: sulfentanyl (China, n=100) versus sulfentanyl(German, n=100). Sulfentanyl(China 0.1 μg/kg or German)was given before the end of surgery. VAS scores less than 3 after patient awake and PCA started after extubation(200 μg sulfentanyl was diluted with 50 ml saline solution, background dose 0.5 ml/h,bolus of 0.5 ml with lockout interval 15 min, continuous infusion 48 h). Vital signs including BP, HR, PR, SpO2 and side effects such as nausea, vomiting, urine retention, pruritus, breath depression, etc. And VAS scores with patients in quiet and cough were recorded at the beginning of infusion at 0, 1, 4, 12, 24, 48 h. The total number of PCA, the total effective number of PCA, and the ratio of both and other analgesics as well as the satisfactory degree of patients and the cumulative suffen-tanyl consumption were recorded at 24 h. Results There were no significant difference of BP, HR, PR, SpO2 and the adverse effect and VAS scores in quiet and cough between two groups at the beginning of infusion at 0, 1, 4, 12, 24, 48 h. There were no signifi-cant difference of the total number of PCA, the total effective number of PCA and other analgesics as well as the satisfactory degree of patients and the total dosage of sulfentanyl at 24 h. Conclusion The sulfentanyl (China) had satisfactory effects of postoperative analgesia and had no significant side effects compared with sulfentanyl (German). The efficacy and the side effects of both drugs had no significant difference.     

心脑肾康对肾缺血再灌注损伤模型大鼠的保护作用研究

目的:探讨心脑肾康对肾缺血再灌注损伤模型大鼠的保护作用。方法:将60只大鼠随机分为假手术组(不夹闭双肾动脉、0·1%二甲基亚砜生理盐水)、对照组(0·1%二甲基亚砜生理盐水)、阳性对照组(肾复康胶囊)以及心脑肾康低、中、高剂量组,分别测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及肾组织内丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)、一氧化氮(NO)的含量,并观察组织病理形态学改变。结果:与对照组比较,3个剂量的心脑肾康组于术前给药7d、术后再灌注1次,均能使肾缺血再灌注损伤模型大鼠中Scr、BUN、MDA、ROS、NO含量降低,SOD含量升高;可减轻肾组织病理形态学改变(P<0·05),且呈剂量依赖性。其中,高剂量组效果最好,优于阳性对照组(P<0·05)。结论:心脑肾康对肾缺血再灌注损伤模型大鼠具有保护作用,其机制可能与改善肾功能、抗自由基损伤有关。