西安市城区2009年7~18岁儿童、青少年超重和肥胖流行病学调查

【目的】 了解西安市城区儿童、青少年超重和肥胖的发病情况。 【方法】 随机整群抽取西安市城区7~18岁中小学生13 994人,采用体质指数(body mass index,BMI)诊断超重和肥胖。采用三次样条对西安市7~18岁儿童青少年体重、身高和BMI百分位数进行拟合,将身高,体重P₅₀,及BMI的P₈₅、P₉₅百分位数值与2005年中国全国标准进行比较。 【结果】 西安市城区7~18岁中小学生超重总发病率为10.42%,男生和女生分别为11.85%和8.83%;肥胖总发病率为4.67%,男生和女生分别为4.92%和4.40%。男生身高P₅₀值在10~15岁(除12岁)比全国标准稍低,男女体重和女生身高P₅₀中位数与全国数值基本接近;男生BMI的P₈₅、P₉₅数值与2005年全国水平基本接近;女生P₈₅和P₉₅值在14岁以前与全国水平基本接近,15岁后有所减低。 【结论】 西安市中小学肥胖发病率在17年间增加了一倍,制定预防儿童超重和肥胖的有效措施势在必行。     

联合免疫缺陷病引起卡介苗接种后死亡1例及文献复习

患儿周XX,女,5个月21天,以"发现腋下包块伴发热近2月"之主诉入院。2月前,发现左腋下有一指尖大小硬结,活动可,无触痛,伴有发热,在当地医院诊断为"淋巴结炎",相继给予各种抗菌素,渐升级至"亚胺培南、万古霉素"间断治疗一月余,体温仍     

川崎病患儿皮疹表现和分析

目的　探讨川崎病 (KD)患儿皮疹表现及其特点 ,提高川崎病的早期诊断率。方法　详细描述记录KD患儿皮疹的类型及表现 ,入院次日做血细胞计数、C 反应蛋白、血沉等检查 ,入院时至病程第 6周进行心脏冠状动脉检查 2～ 3次。结果　KD患儿皮疹多在病程 3～ 4天出现 ,种类以猩红热样、麻疹样、荨麻疹样皮疹较多见 ,1例表现为无菌性脓疱疹。有皮疹的患儿误诊率较高 ,冠状动脉病变发生率较高。结论　临床医生对小儿发热疹性疾病应高度警惕KD ,以免因误诊而失去预防冠状血管损伤的最佳时机。     

运用兴趣性语言提高医学生记忆能力的体会

牢记内容庞杂的医学知识是一种沉重负担,是导致医学生学习兴趣下降的重要因素之一.为了培养学习兴趣,提高医学生记忆能力,将繁杂难记的医学知识加工、总结为多种易于识记的语言表达形式并应用于教学实践.结果证实在医学生中应用这种教学形式对增强学习兴趣、提高记忆效率、引导自主学习等方面具有显著的促进作用.     

单纯性肥胖儿童代谢综合征危险因素分析

目的 探讨单纯性肥胖儿童代谢综合征危险因素.方法 肥胖组和对照组测血压,并采用生化自动仪测定血糖和血脂.采用国际糖尿病联盟诊断标准对肥胖儿童进行代谢综合征的分析.结果 ①51例单纯性肥胖儿童中代谢综合征18例,检出率为35.29%,其中男14例(42.42%),女4例(22.22%);②代谢综合征单项组分分析显示,高甘油三酯血症22例(43.14%),低高密度脂蛋白胆固醇血症19例(37.25%),高血压14例(27.45%),高血糖3例(5.88%);③肥胖组儿童血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白与对照组比较,均有统计学差异(均P<0.05).结论 控制儿童肥胖的发生和发展是预防代谢综合征,降低成人期心血管疾病和2型糖尿病发病率的关键因素之一.     

脑性瘫痪儿童胃食管返流的研究

[目的]探讨脑性瘫痪对胃食管返流的影响,为临床及时干预提供依据.[方法]利用便携式食管24h连续PH动态监测仪分别检测20例脑性瘫痪组儿童及20名无胃食管返流症状儿童的24 h食管PH值.[结果]脑性瘫痪组儿童的各项参数均明显高于对照组,两组总PH值＜4的时间百分比(%)脑性瘫痪组、对照组分别为(15.89±11.04)与(1. 88±1. 01)、酸性返流发生的总次数为(次/24 h)309.02±165.60与14.73±7.20、返流持续超过5 min的次数为(次/24 h)5.64± 3.52与1. 02±0.90、返流持续的最长时间(min)为23.38±1 3.40与4.50±1.90、DeMeester评分为61. 42±58.15与2.20±3.50,差异均有非常显著性(P＜0.01).[结论]脑性瘫痪可以引起胃食管返流,应及时给予干预治疗.     

论新冠肺炎疫情后的社会回归

新冠肺炎疫情转入常态化防控阶段后,新冠患者、医务工作者和疫情发生地整个社会面临如何快速回归正轨的挑战。新冠肺炎痊愈患者会面临精神或心理障碍,或被歧视,或面临所在地防疫政策“加码”等问题。一线医务人员出现职业倦怠及各类精神心理障碍,部分人员甚至出现躯体症状。普通民众在疫情中处于心理应激状态,教育、生产及经济活动受到影响,精神或心理障碍发病率上升。因此,需要对新冠肺炎患者提供持续的心理健康状态监控和疏导;对一线医务人员进行专业指导,合理安排轮休,关注其心理状态。各地政府应严格执行国家防疫制度,制定具有人文关怀的防疫政策,积极宣传疫情相关知识,保障人民群众权益。     

过敏性紫癜患儿78例的临床分析

目的探讨过敏性紫癜（HSP）的临床表现及相互关系,分析HSP的激素治疗效果。方法回顾分析了78例HSP的临床资料。结果多数HSP患儿因为典型的皮肤紫癜为首发症状而容易诊断,但少数患儿因消化道、肾脏表现先于皮肤紫癜,易被误诊,且治疗困难。结论少数HSP患儿以消化道、肾脏表现为首发,应引起临床医师的高度重视。     

三氧化二砷对人胃癌裸鼠移植瘤Flt-1、KDR和VEGFR-3表达的影响

目的:探讨As2O3对人胃癌移植瘤细胞Flt-1、KDR和VEGFR-3表达的影响,揭示As2O3在肿瘤血管及淋巴道形成和转移中的作用。方法:建立人胃癌裸鼠移植瘤模型,分组给予2.5mg/kg和5mg/kg的As2O3治疗;用免疫荧光-激光共聚焦技术检测肿瘤组织Flt-1、KDR的表达;用免疫组化方法检测VEGFR-3表达,并采用图像信号采集与分析系统进行图像扫描分析。结果:治疗组Flt-1、KDR和VEGFR-3的表达均较对照组明显减弱;高剂量组Flt-1、KDR和VEGFR-3的表达明显弱于低剂量组者。图像灰度统计分析显示差异具有显著性意义。结论:As2O3对人胃癌移植瘤细胞Flt-1、KDR及VEGFR-3表达均有抑制作用,提示As2O3可能通过抑制VEGF受体家族Flt-1、KDR及VEGFR-3表达抑制肿瘤血管及淋巴管的生成。