脑实质内横纹肌样脑膜瘤1例

正1病例资料患者女,52岁。间断性左侧额颞部疼痛伴耳鸣,夜间多发,行走不稳2月余。入院检查:体温36.5℃,脉搏74次/min,呼吸17次/min,血压149/90mmHg,无脑膜刺激征、颈强直。既往有高血压史。MRI平扫及增强:左侧额叶深部见大小约5cm×5cm×2cm类椭圆形占位性病变,T2WI呈混杂稍高信号,T1WI呈等信号为主,其中间见片状高信号,灶周见指状水肿区,增强后肿块呈明显欠均匀强化,肿块边界较清晰,压迫包绕左侧侧脑室前角,紧贴左侧外侧裂池(图     

食管鳞癌中Versican、NF-κB和MMP-9的表达及其与临床病理特征的关系

目的:观察食管鳞癌组织中多功能蛋白聚糖(Versican)、核因子-κB(Nuclear factor-kappa B,NF-κB)和基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)蛋白及 mRNA 的表达及其与临床病理特征的关系.方法:采用免疫组化及原位杂交方法检测 47 例食管鳞癌组织及癌旁正常食管黏膜组织中 Versican、NF-κB 和 MMP-9 蛋白及 mRNA 的表达情况,并分析其与临床病理特征的关系及三者的相关性.结果:食管鳞癌组织中 Versican、NF-κB 和 MMP-9 蛋白及 mRNA 表达的阳性率均明显高于癌旁正常食管黏膜组织中的表达(P＜0.05);食管鳞癌组织中 Versican、NF-κB 和 MMP-9 蛋白及 mRNA 的高表达与浸润深度越深、淋巴结有转移、TNM 分期越晚均有关(P＜0.05),与性别、年龄、组织分级均无关;食管鳞癌组织中,Versican、NF-κB 和 MMP-9 三者在蛋白及 mRNA 水平的表达均呈正相关(P＜0.05).结论:Versican、NF-KB 和 MMP-9 在食管鳞癌中的高表达与肿瘤的生成、浸润及转移密切相关,并且三者具有相关性,为我们进一步探索食管鳞癌浸润转移的潜在机制奠定了基础.     

右美托咪定复合罗哌卡因腰方肌阻滞对剖宫产术后镇痛的影响

目的 探讨右美托咪定复合罗哌卡因腰方肌阻滞对剖宫产产妇实施的效果及术后镇痛作用。方法 选取2019年4月至2021年7月沭阳医院收治的66例择期行单次腰麻剖宫产术的初产妇为研究对象,采用随机数字表法将其分成两组,每组各33例。对照组术后实施罗哌卡因腰方肌阻滞,观察组则在对照组的基础上复合右美托咪定,同时两组术后采用自控静脉镇痛。比较两组术后的静息疼痛评分、运动疼痛评分、术后48 h舒芬太尼使用量、术后48 h镇痛泵按压次数及不良反应总发生率。结果 观察组产妇术后24、36、48 h的静息、运动视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;而观察组产妇术后48 h的舒芬太尼使用量及镇痛泵按压次数均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在剖宫产产妇的术后镇痛中,实施腰方肌右美托咪定联合罗哌卡因阻滞能为产妇提供更完善且长时间的镇痛作用,且用药后不良反应总发生率不高,安全性良好,在剖宫产术后镇痛中不失为一种较理想的镇痛方案,值得参考借鉴。     

结直肠腺癌差分化细胞群中EZH2、β-catenin蛋白的表达及其临床意义

目的 探讨EZH2、β-catenin蛋白在结直肠腺癌中差分化细胞群(pooly differentied cluster,PDC)中的表达,并分析两者在结直肠腺癌PDC中表达的相关性.方法 采用HE染色观察结直肠腺癌中PDC的形态学特点,应用免疫组化EnVision两步法检测EZH2和β-catenin蛋白在PDC中...     

PTEN蛋白在肺癌中表达的定量分析及临床意义

目的:定量分析PTEN蛋白在肺癌、肺良性病变及正常肺组织中的表达特点及其临床意义.方法:用免疫组化SP法检测肺癌组织、肺良性病变和正常肺组织中PTEN蛋白的表达,用Leica Q500MC图像分析系统对PTEN蛋白表达的阳性强度进行定量测试.结果:PTEN在正常肺组织和肺良性病变中表达的阳性单位(PU值)呈正态分布,在肺癌中呈正偏态分布,三者间的表达差异具有统计学意义(P=0.000);肺癌组织中PTEN的表达显著低于肺良性病变和正常肺组织;肺的鳞癌、腺癌、大细胞癌和小细胞癌中FFEN蛋白表达的PU值基本相同,差异无统计学意义(P=0.789);肺癌中PTEN的表达与肿瘤的大体类型有关(P=0.023),周围型肺癌PTEN蛋白表达的PU值明显低于中央型肺癌;有淋巴结转移的肺癌组织PTEN的PU值(M=8.68)大于无淋巴结转移的肺癌组织(M=5.47,Z=-0.894,P=0.058);肺癌中PTEN的表述强度与患者年龄、性别、吸烟史、癌组织分化程度及pTNM分期均无关(P>0.05),不同肺良性病变(肺大泡、支气管扩张和肺结核)PTEN的表达差异无统计学意义(P=0.889).结论:肺癌组织PTEN蛋白的表达明显低于非肺癌组织,且呈正偏态分布;周围型肺癌中PTEN的表达低于中央型肺癌.PTEN蛋白的表达有助于肺癌与正常肺组织及不同大体类型肺癌的区别.     

透析中低血压的发生原因分析及护理

目的探讨血液透析中低血压发生的原因和发生率,从而采取相应的紧急处理和护理对策,减少透析中低血压的发生,改善透析患者的生存质量。方法通过对我院2010年3月至2012年3月136例维持性血液透析患者在血液透析中发生低血压的原因进行分析并采取相应的紧急处理和护理对策。结果 136例透析中低血压患者经过及时抢救及相应的护理,无1例死亡。结论透析中低血压的发生是多种因素终合作用的结果,透析间期体重增长过多是发生低血压的重要因素,控制体重增长;采用低温透析、高-低钠加低温透析等根据具体病情采用相应护理措施,关注高危人群,可以减少低血压的发生率、达到预定的透析目的 ,从而延长患者的生命,提高患者的生存质量。     

气管切开术后气道湿化的护理

本文通过对人工气道湿化护理进行总结分析,探讨人工气道护理中气道湿化的方法,确保使用人工气道的患者气道通畅,提高人工气道护理的质量[1]。     

老年轻中度贫血的妇科腔镜手术病人术后发生认知功能障碍的危险因素分析

目的探讨老年轻中度贫血的妇科腔镜手术病人发生术后认知功能障碍(POCD)的危险因素。方法选择我院208例全凭静脉麻醉下行腹腔镜下全子宫切除或子宫肌瘤剥除术的老年轻中度贫血病人为研究对象,对导致病人发生POCD的危险因素分别进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果 208例病人中POCD发生率为23.56%。多因素Logistic回归分析提示:年龄≥70岁、中度贫血、术中CO₂较高的气腹值以及术中呼气末CO₂分压>45 mmHg时间≥10 min是导致老年轻中度贫血妇科腔镜手术病人发生POCD的危险因素(OR>1,P<0.05),而术中使用右美托咪定以及术后镇痛则是避免老年轻中度贫血妇科腔镜手术病人发生POCD的保护性因素(OR<1,P<0.05)。结论老年轻中度贫血的妇科腔镜手术病人POCD发生率较高,高龄、中度贫血、术中CO₂气腹值高以及术中呼气末CO₂分压>45 mmHg时间长是POCD发生的危险因素,而术中使用右美托咪定及术后提供完善的镇痛则是保...     

提纯异麦芽低聚糖的酵母菌株筛选及发酵条件

酵母菌同化单糖的能力和速度高于低聚糖,因而可以消除异麦芽低聚糖产品中多余的葡萄糖.通过筛选驯化,得到较快发酵葡萄糖和麦芽糖的D酵母,并对该酵母的最适发酵条件和最佳培养基组成进行了研究,在优化培养基条件下,得到94.13%的高纯度异麦芽低聚糖.     

中空加压螺钉治疗股骨颈骨折78例失败原因分析

随着现代科技发展,生物力学与材料力学的结合应用于临床医学,骨折治疗的成功率大幅度的提高,但由于对骨的解剖特点、生物力学的了解和认识不足,手术操作中的不当,对功能锻炼的时机、程度掌握指导上的失误,常可导致内固定物的断裂、松动退出,骨折的不愈合,进而导致股骨头的坏死等.自2003年以来,作者共收治采用中空加压螺钉治疗股骨颈骨折失败病例78例,为尽可能的避免各种失误引起的并发症.现对其失败原因分析如下.