感染性休克治疗体会

目的探讨感染性休克的治疗方法及临床效果。方法将我院2009年7月至2010年7月收治的50例感染性休克的患者随机分为观察组和对照组,每组25例,对照组进行常规抗休克治疗,观察组在对照组的基础上采用纳美芬治疗,观察两组的临床疗效,血液动力学、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分。结果观察组的抢救成功率显著高于对照组,〈0.05。观察组的12h内心率（HR）、平均动脉压（MAP）及治疗后APACHEⅡ评分改善显著优于对照组,〈0.05。结论在常规抗休克的基础上应用纳美芬治疗感染性休克疗效较好。     

建设基础医疗服务体系的具体操作——医学编码、劳务收费定价、医疗服务质量与绩效考核等

门诊劳务收费制度的建立是一个很大的系统工程,涉及政府医疗服务政策取向和社会经济发展水平,也涉及医疗系统内部的基础工程建设,即医学编码、劳务收费定价、医疗服务质量与绩效考核等内容。     

Richard针治疗股骨粗隆间骨折并发症的原因及预防

我院自 1994年 10月～ 2 0 0 2年 8月应用国产Richard钉治疗股骨粗隆间骨折 76例 ,取得较好疗效 ,但术中术后出现9例 10处失误和并发症 ;为吸取教训 ,现分析报道如下。1　临床资料本组共 9例 ,10处失误和并发症。男 6例 ,女 3例。年龄 5 6～ 84岁 ,平均 6 9岁。骨折采取Evans分型 :Ⅱ型 1例 ,Ⅲ型 4例 ,Ⅳ型 4例。并发症情况如下 :股外侧皮质崩裂 1例 ,螺钉穿破股骨头 1例 ,螺钉切割股骨头、股骨颈 2例 ,术后髋内翻 5例 ,髋膝关节僵硬 1例。2　讨　　论2 .1　股外侧皮质崩裂的原因及预防　患者为 76岁女性 ,骨折为Evans分型Ⅳ型 ,股骨外侧…     

德国小蠊接触灭蟑灵药粉带后药效观察

灭蟑灵毒饵杀灭蜚蠊的作用机理主要是胃毒致死,但是否具有触杀和相互传递作用鲜为人知。笔者通过让德国小蠊接触两种不同宽度灭蟑灵药粉带实验后,发现蜚蠊的死亡率与接触药粉的宽度成正比,同时还具有一定的传递性。     

美国卫生体系面临的挑战及对中国的启示

本文系统分析了美国卫生体系面临的挑战及其原因。文章认为美国卫生体系目前存在诸多挑战:卫生支出大幅增加、医疗服务利用不足与过度并存、健康水平低于大多数发达国家、基层医疗机构全科医生数量明显不足等。而国家立法的失误、卫生管理系统不够完善等是造成美国卫生体系面临众多挑战的主要原因。吸取上述美国的历史教训,结合中国国情,提出以下启示:应保障人人享有卫生保健的基本权利;重视和发挥政府以及基层医疗机构的作用;加强全科医生队伍建设;改革支付方式,控制医疗费用的增长;加强立法,合理处理医疗事故和纠纷。     

股骨转子间骨折三种疗法的疗效观察

我院在1996年～1998年共收治股骨转子间骨折60例。其中行持续胫骨结节牵引治疗19例，加压螺纹钉内固定18例．滑动式鹅头钉内固定23例。经回顾性研究，对其并发症、后遗症、负重时间等方面进行比较分析，认为此三种方法对骨折的愈合均没有影响，但滑动式鹅头钉内固定治疗的后遗症及并发症少．能早期下床活动，既可减少患者的痛苦．又减轻了患者家庭的负担．是值得推广的治疗方法。1资料和方法行持续胫骨结节牵引19例，均系新鲜骨折，其中男性10例，女性9例，年龄为65～83岁，平均75岁．顺粗隆骨折16例，反粗隆骨折3例。行加压螺纹钉内固定术1…     

脑心通胶囊治疗眩晕合并高血脂症的临床观察

高血脂症是眩晕的发病因素之一,以降脂治疗,减少眩晕病的发生和发展是目前国内外研究的热点[1]。最近众多学者认为LDL是重要的发病因素[2]。本文通过用药前后对TG、CHOL、HLD-CH、LDL的水平检测,探讨步长脑心通对眩晕（椎-基底动脉供血不足VBI）合并高血脂的临床疗效及对TG、LDL的影响。     

1,25-二羟维生素D_3对人癌实体瘤的异种移植瘤体内生长的抑制

已证明几种人类癌细胞株有1,25-二羟维生素D_3(1,25-(OH)_2D_3)的特异性高亲和力受体。1,25-(OH)_2D_3及其代谢物在体外能够抑制人类乳腺癌和恶性黑素瘤细胞株生长,并且1,25-(OH)_2D_3及其一种人工合成类似物能够延长用白血病细胞接种的白血病小鼠的存活期。本文研究了1,25-(OH)_2D_3及其同类物在小鼠体内对人类肿瘤的三个细胞株的异种移植瘤生长的抑制作用。 CBA/Lac小鼠出生后16～18天时切除胸腺,饲养18～21天后,经腹腔注射1-β-D阿糖呋喃嘧啶200mg/kg,48小时后用~(137)Csr射线