步长制药探路OTC

携妇科产品开路，进军OTC渠道，预示步长制药正在谋求产品和渠道的多元化。     

输了起跑线,传统大佬如何叫板电商

传统大佬想在电商方面有所作为,关键要看团队。很多大佬已经意识到这点,所以史文禄到了老百姓,何涛收到了无数的offer。2015年将是医药电商的新时代,这个时代有两个关键词,一是"混战",二是"拼爹"。混战之说,说的不只是网上药店争抢用户和流量,平台争抢商家,还有模式之争,包括平台模式、B2C模式、O2O模式,以及最近的阿里健康模式、海宁模式等。因为混乱,所以要拼爹,谁的资本力更强,谁的模式和资源更加契合,谁的团队更给力,谁就能胜出。脱颖而出     

冠心病合并糖尿病应用冠脉搭桥术的围手术期护理分析

目的探究冠心病合并糖尿病应用冠脉搭桥术的围手术期护理分析。方法选择2014年5月—2016年5月112例冠心病合并糖尿病进行冠脉搭桥手术,然后再根据入院的先后顺序运用数学随机法分为观察组和对照组,每组分别为56例,对照组是围术手术后的优质护理,观察组是在对照组的基本条件上进行延长性护理。比较观察组和对照组的血糖控制情况及并症发生情况。结果观察组各时段血糖情况明显优于对照组(P0.05),并发症的发生几率为35.71%,很明显低于对照组的55.36%(P0.05)。结论延长性的护理能够有效的使老年冠心病合并糖尿病冠脉搭桥术患者的各种并发症降低,显然可以有效快速的改善患者预后。     

修正出品修正堂

修正集团试图通过前向一体化战略，扩充零售业务，加强终端营销系统的建设，以建立起产业链协同的新型增长方式。修正堂是这一战略的重要载体。     

术前白蛋白碱性磷酸酶比值对根治性膀胱切除术后总体生存期的影响

目的探讨术前白蛋白碱性磷酸酶比值(AAPR)与根治性膀胱切除术后患者总体生存期(OS)的关系。方法回顾性分析2007年1月至2015年12月青岛大学附属医院收治的166例膀胱癌患者的临床病理资料。男148例,女18例。年龄(65.1±9.4)岁。伴高血压病31例、糖尿病14例。体质指数(BMI)(24.00±3.32)kg/m^2。肿瘤单发92例,多发74例。肿瘤直径<3 cm者43例,≥3 cm者123例。合并肾积水33例,无肾积水133例。术前AAPR(0.62±0.23)。根据AAPR的三分位点将患者分为低AAPR组55例,AAPR(0.42±0.09);中AAPR组55例,AAPR(0.58±0.05);高AAPR组56例,AAPR(0.86±0.21)。美国麻醉医师协会(ASA)分级1级4例,2级65例,3级86例,4级11例。根治术前患者均行经尿道膀胱肿瘤切除术,病理诊断均为膀胱癌,高级别144例,低级别22例。166例均行根治性膀胱切除术,其中腹腔镜手术140例,开放手术26例。术中行输尿管皮肤造口55例,回肠代膀胱96例,回肠原位新膀胱15例。将AAPR连续性变量和AAPR分组作为原始模型,调整年龄、肿瘤大小、pT分期、pN分期、肾积水、ASA分级、辅助化疗的数据作为校准模型1,在校准模型1基础上增加BMI、肿瘤数目、病理等级的数据作为校准模型2。采用趋势性检验检测不同AAPR组间危险比(HR)变化趋势。分析不同因素分层的AAPR与OS的关系。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。采用基于广义相加模型的曲线拟合表示AAPR与OS的关系。结果本组166例中位随访63个月,生存95例,死亡71例。3年生存率为61%,5年生存率为50%。术后病理分期:T1期27例,T2期82例,T3期48例,T4期9例;N0期145例,N1期14例,N2期6例,N3期1例。术后52例行辅助化疗。单因素Cox回归分析结果显示,AAPR(HR=0.09,95%CI 0.022~0.391,P=0.001)、高AAPR组(HR=0.40,95%CI 0.216~0.742,P=0.003)、年龄(HR=2.42,95%CI 1.294~4.531,P=0.006)、肿瘤大小(HR=2.11,95%CI 1.112~4.014,P=0.023)、肿瘤数目(HR=0.62,95%CI 0.378~1.022,P=0.061)、pT3期(HR=8.93,95%CI 3.173~25.114,P<0.001)、pT4期(HR=10.39,95%CI 3.110~34.707,P<0.001)、N1期(HR=2.80,95%CI 1.422~5.531,P=0.003)、N3期(HR=17.06,95%CI 2.192~132.863,P=0.007)、病理分级(HR=0.30,95%CI 0.113~0.817,P=0.019)、肾积水(HR=2.36,95%CI 1.406~3.939,P=0.001)、术后辅助化疗(HR=2.66,95%CI 1.674~4.247,P<0.001)均与术后OS相关。调整年龄、肿瘤大小、pT分期、pN分期、肾积水、ASA分级、辅助化疗、BMI、肿瘤数目、病理分级后,Cox回归分析结果显示,与低AAPR组相比,高AAPR组的死亡风险降低约59%(HR=0.406,95%CI 0.200~0.822,P=0.012),AAPR每升高1个单位,死亡风险下降约80%(HR=0.199,95%CI 0.051~0.779,P=0.020)。趋势性检验结果显示,原始模型和校准模型中,AAPR不同分组间OS的HR下降趋势均有统计学意义(P=0.016),提示两者呈线性关系。调整年龄、肿瘤大小、pT分期、pN分期、肾积水、ASA分级、辅助化疗、BMI、肿瘤数目、病理分级后,曲线拟合图显示,AAPR与OS呈线性相关,随AAPR升高,术后死亡风险下降,OS延长。结论AAPR与膀胱肿瘤患者根治性膀胱切除术后的OS成线性相关,随AAPR升高,患者术后死亡风险下降,OS延长。     

问题管理模式在1～5年资护士技能培训中的应用

目的探讨问题管理模式在1⁵年资护士技能培训中的应用及效果。方法 2009年9月至2010年9月15年资护士技能培训中的应用及效果。方法 2009年9月至2010年9月1⁵年护理人员(267人)为对照组,采用传统模式;2011年9月至2012年9月15年护理人员(267人)为对照组,采用传统模式;2011年9月至2012年9月1⁵年护理人员(306人)为实验组,采用问题模式。结果比较两组的临床技能考核、患者满意度提名结果等,上述指标均存在统计学差异(P<0.05),实验组结果优于对照组。结论采取问题管理模式的技能培训对提高15年护理人员(306人)为实验组,采用问题模式。结果比较两组的临床技能考核、患者满意度提名结果等,上述指标均存在统计学差异(P<0.05),实验组结果优于对照组。结论采取问题管理模式的技能培训对提高1⁵年资护士技能水平具有明显的促进作用。     

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的效果及安全性比较

目的 探讨齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的效果及安全性.方法 将本院收治100例早期精神分裂症患者随机分为对照组与实验组,各50例.对照组给予奥氮平治疗,试验组给予齐拉西酮治疗.比较两组临床疗效、自我管理能力等差异.结果 试验组总有效率为92.0％,高于对照组的88.0％,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,试验组自我管理能力为(73.68±5.31)分,高于对照组的(60.66±4.37)分;试验组不良反应率为4.0％,低于对照组的20.0％;差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论 齐拉西酮较奥氮平治疗早期精神分裂症效果佳,值得临床选择.     

只守候你到这里

【他是才子,我便要做才女】室友说,叶儿,你哥来了。我来在阳台上果真看到了他,他穿着蓝色T恤,提了一包东西正往我的宿舍走。他很英俊,一米八的身高,