彩色多普勒对亚临床型精索静脉曲张不育患者的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒(CDFI)对亚临床型精索静脉曲张(SVC)不育患者的诊断价值。方法:采用CDFI检测56例精液异常不育患者的精索静脉,观察蔓状静脉血管内径及血液返流时间,并行X线选择性精索内静脉造影对照分析。结果:平静状态下蔓状静脉内径为(2.24±0.16)mm;Valsalva运动时内径为(2.67±0.26)mm;返流时间为(1 487±203.66)m s,CDFI检测SVC的准确性为92.8%。结论:在男性不育的病因筛选中,CDFI检测对SVC的诊断比临床型精索静脉曲张更有意义。     

成纤维细胞生长因子对关节软骨细胞转化生长因子β1作用的免？…

观察成纤维细胞生长因子对培养兔关节软骨细胞转化生长因子β１的表达。方法培养１月龄新兰兔关节软骨细胞，在每次换液时加入成纤维细胞生长因子１００ｎｇ／ｍｌ，铺灌后收集细胞，作关节软骨细胞转化生长因子β１常规及电镜免疫组织化学观察。     

钢丝取出术52例体会

笔者于2005年6月~2006年10月采取旋拧结合撬动方法行52例钢丝取出术,获得良好效果。报告如下。1临床资料1·1一般资料本组52例,男41例,女11例;年龄19~69岁,平均37·2岁。其中肱骨骨折术后6例,尺骨骨折术后11例,股骨骨折术后14例,髌骨骨折术后16例,胫骨骨折术后5例,骨折均达到临     

Jak/STAT信号通路与脓毒血症

脓毒血症是指感染和创伤等引起微生物侵入人体诱发剧烈的全身炎症反应,并引起组织器官继发性损伤的病理生理过程及临床症候群.尽管新的抗生素和支持治疗方法不断涌现,脓毒血症仍然是严重创伤的重要死亡原因之一.……     

第八届全军骨科学术大会暨国际骨科学术研讨会纪要

概　况第八届全军骨科学术大会暨国际骨科学术研讨会于 2 0 0 1年 11月 17日～ 2 0 0 1年 11月 19日在上海市召开。这次会议是由解放军医学委员会骨科学术专业委员会主办 ,第二军医大学附属长海医院承办。参加会议的有全军骨科同仁及国内外嘉宾共 40 0余人。总后卫生部白书忠部长发来贺信 ,第二军医大学校院领导、中华医学会、上海市卫生局及上海市医学会等有关领导莅临大会。大会期间由本次大会邀请的多位国际著名专家作了精彩演讲。本届大会共收到论文 772篇。会议交流的主要内容为脊柱伤病、四肢创伤、骨病与关节、基础研究等。学术交流…     

骨发生相关因子基因转导在骨组织工程中的研究进展

自1965年Urist报道用脱钙骨基质植入肌肉诱导基质细胞分化形成新骨以来，骨组织工程得到迅速发展，组织工程组织的构建设计也日趋成熟，支架材料与种子细胞加生长因子被认为是组织工程中的3大经典要素组合，是骨组织工程的研究热点之一。但生长因子单纯同支架材料与种子细胞复合修复组织缺损存在易受血液稀释、酶解，释放时间及浓度不易控制等缺陷。     

1990至2002年全膝关节置换术关节置换登记系统的回顾研究

背景：采用国家和地区的关节置换登记系统资料研究初次全膝关节置换术的结果。该研究的目的是提供全膝关节翻修术的治疗结果，并以再次翻修为终点评估假体生存的预测指标。方法：从1990至2002年芬兰国家关节置换登记系统资料共包括全膝关节翻修术2637例，以再次翻修为终点对术后全膝关节翻修的假体生存状态进行分析。生存状态分析包括单变量和多变量统计及适合的诊断模型，以评价相对危险假设。结果：全膝关节翻修术后假体2年生存率为95％（1874膝）（95％可信区间，94％-96％），5年为89％（944膝）（95％可信区间，88％-90％），10年为79％（141膝）（95％可信区间，78％-81％）。多变量回归分析表明，假体生存最显著的预测指标是患者的年龄和初次全膝关节置换术后的使用时间（即初次与翻修手术间隔的时间）。第一次翻修的年份和翻修原因也是预测生存率的重要指标。结论．70岁以上的患者、初次关节置换术后5年或以上施行翻修以及无髌骨半脱位的患者，预示全膝关节翻修术后假体生存率较好。随着年龄的增长、疾病的加重（骨关节炎和类风湿关节炎）以及降低治疗（初次全膝关节置换），均可以减少活动量，加上医生可能不愿对老年患者施行手术，使老年患者的再翻修率降低。 可信水平：预测性研究，Ⅱ级。进一步可信度参见作者介绍。     

EUROPattern全自动免疫荧光核型和滴度判读系统检测抗核抗体的应用评价

目的: 评价EUROPattern全自动免疫荧光核型和滴度判读系统对抗核抗体荧光片的应用价值。方法: 选取苏州市立医院本部血清标本202例,其中包括确诊的177例自身免疫病患者血清标本及25例健康体检者血清标本。应用Sprinter XL全自动间接免疫荧光仪检测抗核抗体,分别采用EUROPattern Suit全自动判读系统以及传统目视判读方法对两组血清标本抗核抗体的核型及滴度进行分析,比较两种方法的分析结果并进行评价。结果： ① 全自动判读系统和目视判读方法在202例血清标本中阳性率分别为85.6%和86.1%,两种判读方法阳性率无显著差异（P=0.886）;比较两种方法的性能验证指标,灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值,其差异均无显著性（P均>0.05）。② 全自动判读系统和目视判读方法显示荧光核型同时阳性169例,同时阴性24例,总体符合率为95.5%,一致性检验Kappa值为0.816。③ 全自动判读系统与目视判读方法的荧光核型分布显示,其总体一致率为85.1%;不同荧光模式一致率由高到低为核点型(100%)、着丝点型 (93.8%)、均质型(91.7%)、核仁型 (88.5%)、胞质型 (84.6%)、颗粒型和混合型 (均80.0%)。④ 除混合型外,两种方法滴度判读均有较高的符合率（81.8%～100.0%）。结论： 与传统目视判读结果比较,全自动荧光判读系统对抗核抗体核型和滴度判读具有较高的灵敏度、特异性及符合率,可以较好地满足临床需求。     

2018—2022年苏州地区血流感染患儿病原菌分布和耐药性分析

目的 探讨苏州地区住院患儿血流感染病原菌的分布和耐药特征,为该类患者的血流感染诊治提供依据。方法 回顾性分析2018年1月至2022年12月南京医科大学附属苏州医院血培养阳性患儿的临床资料、病原菌分布及其对抗菌药物的耐药情况。结果 896例血培养阳性患儿中,新生儿719例(占80.2%),非新生儿177例(占19.8%)。在分离出的926株病原菌中,以革兰阳性菌为主(65.9%),革兰阴性菌占33.4%,真菌仅占0.8%。最常见的病原菌为表皮葡萄球菌(32.6%),其次是头状葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌。葡萄球菌属和屎肠球菌对青霉素和红霉素耐药率较高,无乳链球菌对四环素类和大环内酯类药物耐药率较高,未发现对万古霉素耐药菌株。肺炎克雷伯菌耐药较为严重,未发现对阿米卡星耐药肠杆菌目细菌。主要病原菌在不同年龄组中分布有所差异。表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林表皮葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率分别为77.8%和25.0%,碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌检出率为22.0%。结论 血流感染患儿在年龄和科室分布上有差异,革兰阳性细菌是主要的病原菌,不同细菌耐药性差异较大,临床应根...     

iQTM 200全自动尿沉渣定量分析仪的临床应用与评价

目的 评价iQ^TM200全自动尿沉渣定量分析仪的性能及临床应用价值。方法 我们对仪器的精密度、携带污染率、线性等指标进行了评价,并随机选择370例患者尿标本,分别用iQ^TM200全自动尿沉渣定量分析仪及手工定量尿沉渣镜检法对红细胞、白细胞进行比对分析。结果仪器的批间精密度分高值、中值、低值3个水平进行测定,分别为7．1％、2．8％、7．3％;批内精密度红细胞变异系数(CV)为5．5％、白细胞CV为4．0％;红细胞、白细胞携带污染率分别为0％～1．23％、0．13%～1．08％;线性评价：红细胞、白细胞在0～2000μl内相关系数分别为0．997、0．999。iQ^TM200全自动尿沉渣定量分析仪与手工定量尿沉渣镜检法相对灵敏度分别为89．5％、84．6％。结论 iQ^TM200全自动尿沉渣定量分析仪可用于临床进行尿沉渣的定量分析,以替代繁琐的手工定量尿沉渣镜检。