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腰椎全板减压术后顽固下腰痛的原因分析 总被引:6,自引:4,他引:2
[目的]分析腰椎全板切除术后残留下腰痛的原因,指导选择合理的手术方法。[方法]回顾分析1996~2000年作者采用全椎板切除减压治疗的腰椎管狭窄症患者临床资料,69例获得5年以上随访的患者作为本组研究对象,使用日本骨科学会(JOA)标准对患者的神经功能和下腰痛程度进行评分,根据手术前后下腰痛程度的变化将病例分为无残存下腰痛(lowbackpain,LBP)组和残存LBP组,针对术前的临床和影像学参数,使用软件包SPSS13.0进行对数回归分析,确定术后残存下腰痛的临床预测因素,并对这些影响因素进行两组间比较和统计分析。[结果]术前腰椎前突角、腰椎活动度和手术减压范围与术后残存下腰痛密切相关。残存LBP组患者术前腰椎生理前突和活动度分别为(22.27°±3.12°)和(22.91°±2.31°),显著低于无残存LBP组患者的腰椎前突和活动度(37.23°±2.19°)和(31.66°±1.52°),P值分别为0.000和0.002;而残存LBP组的减压节段(2.77±0.19节)明显高于无残存LBP组(1.70±0.10节),P值为0.000。[结论]对于术前腰椎前突减小,腰椎活动度下降的椎管狭窄症患者单纯施行多节段的腰椎全板减压容易导致术后顽固性下腰痛的出现,应引起作者重视。 相似文献
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肱二头肌短头腱重建喙锁韧带聚苯乙烯线固定治疗肩锁关节脱位 总被引:4,自引:0,他引:4
肩锁关节脱位临床十分常见,对于Allman Ⅲ度完全性脱位,比较一致的意见是采用手术治疗。目前手术方式也比较多,也各有优缺点。我院自2000年10月~2003年8月,采用肱二头肌短头腱重建喙锁韧带聚苯乙烯线固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位24例,经随访疗效满意,报告如下。 相似文献
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齿状突骨折的MRI诊断 总被引:2,自引:0,他引:2
目的分析齿状突骨折的MRI表现,探讨MRI扫描在诊断齿状突骨折中的价值。方法回顾性分析我科CT确诊的52例齿状突骨折患者的MRI资料,MRI扫描包括横断面、矢状面、冠状面的T1WI及T2WI像。结果根据骨折部位将齿状突骨折分为三型,Ⅰ型:尖端骨折,本组3例;Ⅱ型:基底骨折,本组35例;Ⅲ型:枢椎椎体部骨折,本组14例。所有患者中,并发脊髓损伤16例,韧带损伤8例,3例合并颈椎脱位。结论MRI能清晰显示齿状突骨折线,确定骨折类型,显示椎旁软组织损伤,脊髓损伤。对于齿状突骨折患者,MRI对临床治疗有重要指导价值。 相似文献
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重度颅脑损伤患者昏迷期实施呼唤式护理的体会 总被引:4,自引:0,他引:4
徐朝华 《中国实用护理杂志》2006,22(20):28-28
颅脑损伤是一种常见的创伤性疾患,发生率在创伤中常居首位或仅次于四肢骨折,重度颅脑损伤患者的死亡率为30%~50%[1],昏迷时间越长,预后越差。2004年2月-2005年7月我们对重度颅脑损伤昏迷期患者实施呼唤式护理,有效促进了患者清醒,缩短了患者昏迷时间,现报道如下。资料与方法1.一般资料。选择2004年2月-2005年7月在我院住院的颅脑损伤患者42例。研究对象纳入标准为经CT检查证实为脑外伤,伤后6 h入院,入院时GCS评分为5~8分,无其他部位合并伤,无心、肺、肝、肾等器质性病变,入院后28 d内无死亡。男33例,女9例,年龄17~52岁,平均年龄31.5岁。将… 相似文献
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汤剂煎煮法的研究进展 总被引:2,自引:0,他引:2
从煎药器具,药材的浸泡,煎药用水,加水量,煎药的火候与时间,先煎,后下,搅拌,过滤及服用方法9个方面综述近年来国内外学者的研究成果,使汤剂煎煮法的各项理论达到了新的高度、操作技术了明确规范。 相似文献
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血清CA15—3,CEA检测在乳腺癌术后随访的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
乳腺癌术后病人290例,随诊3~28个月,监测病人血清CA15-3,CEA变化情况。随访结果:乳腺癌术后无复发组249例,CA15-3,CEA阳性率分别为2.8%,2.4%;而局部复发8例,未见CA15-3,CEA增高;乳腺癌术后发展为远位转移的患者33例,CA15-3,CEA阳性率分别为72.7%、54.5%,均显著高于无复发组。二者联合应用,阳性率可达84.8%。结果表明,检测血清CA15-3,CEA含量是监测乳腺癌术后转移的重要方法,建议推广应用。 相似文献
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磁共振成像对颅内脑膜瘤水肿分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨脑膜瘤周围脑水肿的程度和肿瘤的生长部位.质地.组织学亚型的相关性.研究其瘤周水肿的形成原因.材料和方法:使用经手术和病理证实的65例脑膜瘤MRI和临床病理资料.观察分析脑膜瘤的瘤周水肿的程度.肿瘤的质地,组织学亚型等.结果:发生于大脑颅盖部或/和有矢状窦受累的脑膜瘤有明显的脑水肿.而发生于其它部位(颅底,丘脑、小脑、脑池等)无或只有轻度脑水肿.结论:轻度脑水肿主要是脑膜瘤对脑组织的直接压迫,而中,重度脑水肿主要是脑膜瘤对大脑表面引流静脉尤其是矢状窦的压迫或阻塞.脑水肿和肿瘤的发生部位有关,面和肿瘤的质地、组织学亚型无关. 相似文献