大前庭水管综合征患者误诊与漏诊原因分析

目的 了解大前庭水管综合征(large vestibular aqueduct syndrome,LVAS)患者的临床特征,分析造成误诊和漏诊的原因.方法 观察19例被误诊或漏诊的LVAS患者,详细了解诊治经历,行纯音测听、声导抗测听及脑干诱发电位等听功能检查,所有患者均行颞骨高分辨CT检查.结果 19例患者确诊年龄为...     

脑肿瘤患者检测肿瘤相关物质的意义

目的通过对脑肿瘤患者血清肿瘤相关生长因子(TSGF)的检测,探讨对于脑原发性肿瘤和脑转移性肿瘤的鉴别。方法67例脑肿瘤患者术前抽取静脉血,检测血清TSGF,术后根据病理结果分为良性肿瘤组、原发性恶性肿瘤组和颅脑转移性肿瘤组,并进行统计分析。结果良性肿瘤组20例、其中3例阳性,阳性率15%;原发性恶性肿瘤组27例,其中6例阳性,阳性率22.22%;转移性肿瘤组20例,其中12例阳性,阳性率60%。转移性肿瘤组病人的血清TSGF阳性率明显高于原发性良性和恶性肿瘤组的病人,P<0.01。结论血清TSGF的检测有助于原发性肿瘤和转移性肿瘤的鉴别。     

柱凝集抗球蛋白试验在疾病诊断中的应用

目的 探讨柱凝集抗球蛋白试验在诊断自身免疫性溶血性贫血（AIHA）等疾病和交叉配血中的应用。方法 采用传统试管法（CTT）和柱凝集法（CAT）对547例样本同时进行抗球蛋白试验。交叉配血试验前柱凝集法直接抗球蛋白试验（CAT-DAT）初筛阳性85例,同时做手工聚凝胺法（MPT）和CAT法交叉配血试验。结果 CTT、CAT两种方法的直接抗球蛋白试验（DAT）阳性率分别为6．8％和25．2％。CTT阳性结果较为集中,主要见于新生儿溶血病、AIHA;而CAT阳性结果较为分散,除常见的新生儿溶血病、AIHA外,尚有再生障碍性贫血、Evan’s综合征、败血症、系统性红斑狼疮、腺病毒感染、肺炎、先天性心脏病等。51例经临床确诊的AIHA患者,测定CTT-DAT阳性24例,而CAT-DAT均为阳性,两种方法测定AIHA患者DAT的差异有显著性。CAT-DAT阳性样本用CAT法交叉配血次侧均为阳性,而MPT法只有20％为阳性;MPT法次侧阳性用CAT法检测相应结果均为强阳性,这两种交叉配血方法的差异有显著性。结论 与传统试管法相比,柱凝集抗球蛋白试验在诊断AIHA时有更高的敏感性;与手工聚凝胺法相比,柱凝集抗球蛋白试验交叉配血亦有更高的敏感性。     

转化生长因子-β1体外诱导气道上皮细胞向肌纤维母细胞转分化

目的探讨TGF-β1体外诱导气道上皮细胞表型向肌纤维母细胞转分化的可能性。方法TGF-β1（10μg/L）处理气道上皮细胞株16HBE-14o，显微镜下实时观察形态学变化，免疫染色方法检测E-cadherin，α-SMA和F-actin的表达，RT-PCR方法检测E-cadherin，α-SMA mRNA的表达。结果TGF-β1 10μg／L作用3d，气道上皮细胞株16HBE-14o失去正常的立方形，变得肥大，胞体拉长；上皮细胞特征性标志E-cadherin表达减弱，胞浆中出现肌纤维母细胞表型标志物α-SMA，F-actin聚合形成张力纤维沿着细胞长轴分布。结论本研究提示，气道上皮细胞在TGF-β1的作用下经历了表型改变向肌纤维母细胞转分化，可能作为肺肌纤维母细胞的一个新的来源，从而参与哮喘气道重塑、气道高反应性的发生发展。     

口腔修复学临床前期教学的初步改革与实践

本文旨在探讨口腔修复学临床前期教学改革实践的方法和效果。采取的方法包括重新编写实习手册以规范教学内容;采用标准的教学模具及教学方法;实行规范化、分阶段考核评分系统等。结果表明,对临床前期实习施行上述教学改革不仅有利于提高教学质量,而且也有利于教学管理和教学质量评估的进行。改革后的教学效果受到教学督导组和学生的肯定。     

硅橡胶灌注制作头颈部血管标本的技术

目前在颅底显微解剖研究中,对于头颅标本的血管灌注技术提出了越来越高的要求,故采用模具用硅橡胶灌注头颅动静脉。结果发现用硅胶灌注后的头颅标本,其血管充盈饱满,色泽鲜艳,有极好的弹性和韧性且具有很多的优点,便于血管解剖与观察和数据测量,在头颈部的解剖研究中有着重要的应用价值。     

颞叶桥静脉的解剖学研究

目的对颞叶桥静脉,特别是Labbé静脉进行神经解剖学研究,以避免术中对主要的颞叶桥静脉的损伤。方法使用福尔马林固定尸头标本8例,暴露颞叶侧面和底面,观察皮层静脉分布,检查颞叶桥静脉在小脑天幕表面汇入硬脑膜窦的位置,记录Labbé静脉在颞叶侧面的位置。结果桥静脉颅底的汇入点分布于横窦区(62.5%)、天幕窦区(25%)、岩上窦区(12.5%)。Labbé静脉主要位于颞后和颞中静脉分布区,12.5%位于颞前静脉分布区。结论颞叶静脉的引流方式多样,Labbé静脉存在前位引流,术中不要轻易切断颞底桥静脉。     

儿童抽动症相关因素的研究

目的：探讨儿童抽动症与新生儿高胆红素血症的关系。方法选取2010年3月至2014年2月宁波大学医学院附属医院儿科门诊收治的1002例儿童抽动症儿童作为病例组,随机抽取门诊体检的1208例健康儿童作为对照组。采用调查问卷调查两组资料,并检测血清总胆红素（TBC）、未结合胆红素（UCB）、白蛋白（ALB）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和血清S-100蛋白含量。结果病例组和对照组在家族抽动史、生理性黄疸史、病理性黄疸史、反复呼吸道感染史、分娩方式等方面存在显著性差异（χ2值分别为4．396、5．127、4．973、6．015、4．963,均P＜0．05）;两组TBC、UCB、胆红素与白蛋白的联接状态（B／A值）、NSE和S-100方面比较存在显著性差异（t值分别为6．159、7．894、6．755、2．311、2．325,均P＜0．05）。家族抽动史、生理性黄疸史史、病理性黄疸史、反复呼吸道感染史、TBC、UCB、B／A值、NSE和S-100是儿童多发性抽动症的独立影响因素（ OR＝值分别为3．392、1．842、3．102、3．012、2．012、1．698、2．018、2．013、1．993,均P＜0．05）。结论儿童多发性抽动症是受多种因素影响的疾病,其中新生儿高胆红素血症是儿童多发性抽动症的主要危险因素之一。     

家庭自制颈围治疗颈椎病

一些颈椎病患者有时还应通过颈部的固定和制动使颈椎获得一稳定状态而达到治疗目的。常用的方法就是使用颈围。适合应用颈围的患者为:急性期神经根型或椎动脉型伴有严重神经根性疼痛或眩晕症状的患者;外伤后颈椎病有较重的颈部、肩臂部     

基于病理穿刺切片组织形态学分析的乳腺癌新辅助化疗疗效预测

目的 利用深度学习的方法对乳腺癌患者接受新辅助化疗(NAC)前的穿刺切片进行肿瘤区域和细胞核的自动分割,提取肿瘤区域细胞群特征,从而对乳腺癌NAC病理缓解程度进行预测.方法 收集在江苏省人民医院接受NAC治疗前的68位乳腺癌患者的术前穿刺HE染色切片,两位病理医生对其中12张穿刺切片进行了肿瘤区域的标记,其中8张作为训...