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101.
外周血T淋巴细胞嗜银染色对消化道恶性肿瘤疗效的评估 总被引:5,自引:1,他引:4
目的研究T淋巴细胞核仁形成区嗜银蛋白(Ag-NORs)在消化道恶性肿瘤疗效评估病情监测中的意义.方法对55例消化道恶性肿瘤患者术前、术后T淋巴细胞Ag-NORs含量进行对比研究.结果术前外周静脉血T淋巴细胞Ag-NORs含量为5.01±1.41,术后T淋巴细胞Ag-NORs含量为6.35±0.74,差异有显著性(P<0.05).结论 T淋巴细胞Ag-NORs含量测定可以很灵敏地反映出恶性肿瘤的切除情况,对消化道恶性肿瘤手术的疗效评估监测具有非常重要的应用价值. 相似文献
102.
完全腹腔镜下胰十二指肠切除术1例报告 总被引:2,自引:1,他引:1
1 临床资料
患者67岁,男性,因尿黄伴皮肤瘙痒1个多月入院。既往无特殊病史。查体:皮肤、巩膜重度黄染,剑突下深压痛。B超示:胆囊壁增厚,胆囊结石,肝内胆管扩张约0.6cm,胆总管下段占位,右肾结石双肾小囊肿;PTC造影示胆总管下段梗阻,考虑肿瘤所致。血钾3.47mmol/L、白蛋白27.8g/L、淀粉酶153u/L、总胆红素284.3μmol/L、结合胆红素226.3μmol/L、HB74g/L。经术前准备于2006年1月26日在全身麻醉下行腹腔镜手术,脐孔10mm Troear为观察孔,左上腹12mm主穿刺口,另外4个5~10mm辅助操作口。术者站立于病人两腿之间,助手分立病人左右侧。 相似文献
103.
急性下消化道出血诊断程序 总被引:9,自引:0,他引:9
传统的下消化道定位是指Treitz韧带始直至肛管。从病理生理及临床上应把下消化道分为中消化道(小肠)及下消化道(大肠)似更为合理。对急性出血灶诊断的难点,前者远比后者为难。而被迫盲目探查手术者,确实又以小肠部位出血多见。为此,本文就病人主诉便血为题,... 相似文献
104.
105.
直肠肛门手术后感染问题 总被引:2,自引:0,他引:2
术后感染问题是直肠肛门疾病的严重并发症之一。现仅就我院一组大肠癌的资料分析,大肠术后总的感染率为20.13%,与文献报告近似。其感染率高的原因,决定于感染菌种的毒力,机体解剖因素与抗病能力大小,以及手术本身技术操作有关。这也是防治肛门直肠手术后感染的三个重要环节。直肠肛门位于消化道大肠的末端,是粪便与细菌集聚之处。据统计大肠内有20多种需氧菌,50多种厌氧菌,其中以脆弱型类杆菌为主,约占10~(11)~10~(11)之多,后者对绝大多数抗生素已发生抗药性,而直肠肛门手术后感染几乎100%为厌氧菌,其临床特征为:创区恶臭的脓液,X线征病变部位有产气表现,脓液涂片有菌而普通培养却无菌生长,以及对一般抗生素治疗无效等。这些细菌在正常情况下存在于肠道内, 相似文献
106.
107.
大肠癌占消化道恶性肿瘤的第四位,是常见恶性肿瘤之一。目前大肠癌的发病率有逐渐增高趋势;且发病年龄越来越早。因此对有排便习惯及性质异常者,不论年龄性别如何,都应警惕本病存在的可能,防止误诊漏诊。下面谈谈大肠癌误诊和漏诊的原因。 本组资料(1975年6月~1979年9月)收集121例大肠癌,直肠癌占74.3%,余为结肠癌;其中在入院前被误诊者71例,误诊率为58.7%。误诊的疾病以痢疾占首位为50.7%,次为痔疮(38%)和肠炎(11.3%)。从首发症状到确诊延误病程时间平均为 相似文献
108.
150例经乳晕入路的腔镜甲状腺切除术临床研究 总被引:90,自引:8,他引:90
目的:探讨腔镜甲状腺切除术的方法、优缺点及安全性。方法:采用胸部乳晕入路行腔镜甲状腺切除术150例。其中甲状腺腺瘤41例,结节性甲状腺肿64例,原发性甲状腺机能亢进40例,甲状腺癌5例。结果:成功完成手术144例。2例肿瘤位于峡部的患者没有切断舌骨下肌群,手术时间50~270min,平均80.5min,甲状腺肿瘤直径7~1cm。行甲状腺肿瘤切除32例,单侧甲状腺部分切除54例,双侧甲状腺部分切除19例,甲亢行甲状腺次全切除37例,甲癌根治性切除2例,术后2~3d拔出引流管,无神经或甲状旁腺损伤及其他并发症。术后住院时间3~7d,平均4.2d,术后随访1~13个月,疗效理想,病人均对手术美容效果非常满意。中转开放手术6例,其中1例为原发性甲亢开放术后复发,术中见粘连严重,解剖不清;1例为6cm腺瘤,术中分破肿瘤出血;1例峡部肿瘤,术中发现为甲癌并侵犯气管;1例Ⅲ。肿大结节性甲状腺肿,严重粘连;1例甲亢服碘时间不够,术中出血而中转:1例Ⅲ。甲亢太大,手术空间不够中转。结论:腔镜甲状腺手术是一种安全的手术方法,和传统的甲状腺手术相比手术效果相同,且将微小切口开在隐蔽位置,具有很好的美容效果,很受患者欢迎,是甲状腺手术的理想手术方法。 相似文献
109.
完全腹腔镜胃远端癌根治术 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨完全腹腔镜下胃远端癌根治术的方法及可行性。方法2000年4月~2006年3月,16例胃远端癌行完全腹腔镜胃远端癌根治术。结果13例患者手术获成功,3例因为肿瘤侵犯周围脏器中转开腹,3例同时行腹腔镜胆囊切除术。手术时间250-300min,术中出血10-160mL。术后平均2.3d胃肠功能恢复,术后8-15d出院。3例患者第一站淋巴结阳性各1~3粒,1例胃窦印戒细胞癌第一站第二站共36个阳性淋巴结。无并发症发生。13例手术成功者术后随访2~60个月,1例术后18个月死于肺转移,其余12例无复发转移(已平均无瘤生存21个月)。结论腹腔镜技术熟练掌握后,完全腹腔镜胃远端癌根治术手术可行,术野显露清楚,可以对早期胃远端癌完成根治性切除术,术后有恢复快的优点,值得进一步探索。 相似文献
110.