胃癌患者血清转化生长因子β1、癌胚抗原和糖链抗原19-9检测的临床价值

目的检测胃癌患者血清转化生长因子β1(transforming growth factor-beta,TGF-β1)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖链抗原(carbohydrate antigen,CA19-9)水平变化及临床意义。方法采用酶联免疫吸附法和全自动化学发光免疫法测定56例胃癌、10例重度胃黏膜不典型增生患者及33例正常人的血清转化生长因子β1、CEA、CA19-9水平。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期各期胃癌血清转化生长因子β1(426.3±54.6)pg/L、(529.5±68.2)pg/L、(638.6±53.4)pg/L、(742.6±78.9)pg/L,CEA(9.6±3.1)μg/L、(16.9±9.8)μg/L、(29.3±14.7)μg/L、(96.6±41.5)μg/L,CA19-9(52.1±22.8)kU/L、(64.2±42.1)kU/L、(82.1±52.8)kU/L、(89.5±56.2)kU/L水平均明显高于正常对照组(60.3±8.4)pg/L、(1.9±0.3)μg/L、(10.9±6.2)kU/L(P<0.001);Ⅲ、Ⅳ期胃癌组TGF-β1、CEA、CA19-9又显著高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05);TGF-β1Ⅱ期明显高于Ⅰ期(P<0.05)。重度胃黏膜不典型增生组的CEA(3.8±3.3)μg/L、CA19-9(16.8±12.8)kU/L与正常对照组(1.9±0.3)μg/L、(10.9±6.2)kU/L差异无统计学意义(P>0.05),但TGF-β1(404.5±48.6)pg/L水平明显高于对照组(P<0.01),几乎接近胃癌水平。结论TGF-β1和CEA、CA19-9是用于胃癌血清学诊断较好的肿瘤标志物,其血清水平与肿瘤的浸润及转移密切相关,可作为判断肿瘤临床病理分期的辅助指标,其中TGF-β1水平有望作为胃癌癌前病变的一项有意义的指标。     

吸毒人群基数估计方法研究实践

目的 探索在吸毒人群中开展规模估计的简便可行的有效方法.方法 在温州市利用强制戒毒所资料和自愿戒毒中心、美沙酮门诊吸毒者调查,应用捕获-再捕获法、乘数法对现有吸毒人群规模进行估计.结果 捕获-再捕获法估计吸毒人数温州市辖区为18 901人,其中鹿城区为11 248人,分别为登记在册人数的1.96和1.66倍.乘数法估计吸毒人数温州市辖区为20 016人,鹿城区为13 953人,分别为登记在册人数的2.08和2.06倍,两种估计方法有较好的一致性.结论 采用捕获-再捕获法估计吸毒人群规模,避免了直接接触吸毒者,具有易操作、费用低等优点,结果可靠性较好.采用乘数法进行吸毒人群基数估计时,选择戒毒所为接触目标机构,自愿戒毒中心和美沙酮门诊等为乘数获取场所可行性较好.     

血清胱抑素C的浓度在评价肾小球滤过功能中的价值

目的探讨血清胱抑素C(CystatinC,CysC)的浓度在判断肾小球滤过功能中的价值。方法对117例患者分别用免疫透射比浊法测定血清CysC的浓度及用酶法测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)浓度,根据CockCroft-Gault公式计算内生肌酐清除率(Ccr);依据Ccr分组比较。结果随着Ccr下降,血清CysC、BUN、Scr均值逐渐升高(P<0.01),血清CysC与Ccr之间呈负相关(r=-0.486,P<0.01),血清CysC与Scr之间呈正相关(r=0.857,P<0.01)。A组25例患者中血清CysC的浓度异常者占24%,Scr的浓度异常者为0;B组56例患者中血清CysC的浓度异常者占60.7%,Scr的浓度异常者14.2%;C组28例患者血清CysC的浓度异常者占78.5%,Scr的浓度异常者46.4%;D组二者的浓度异常者均为100%。结论测定血清胱抑素C的浓度用来评价肾小球滤过功能是一种可行、可靠、敏感的指标,对预测早期肾损害迅速准确,值得临床推广应用。     

脑性瘫痪流涎症 54例疗效分析

流涎症是脑性瘫痪 (CP)患儿常见的并发症,由于治疗难度大,给患儿生活带来了很大的困难,为探讨有效治疗方法,本文对 27例伴流涎症的 CP患儿通过针灸、药物、经络导平、口操相结合进行综合康复治疗,并与 27例仅用药物治疗的患儿进行了临床对比观察。 1对象与方法 1.1对象 54例系门诊及 1998年 4月～ 2001年 4月住院的 CP患儿,诊断根据 1988年全国小儿脑性瘫痪座谈会确定的标准 [1]。随机分为两组,观察组 27例,年龄 6个月～ 10岁,平均 4.6岁,其中男 20例,女 7例。对照组 27例,年龄 8个月～ 11岁,平均 4.8岁,其中男 19例,女 8…     

护理干预在间歇性清洁导尿治疗糖尿病神经源性膀胱中的应用体会

目的回顾分析糖尿病神经源性膀胱患者应用间歇性清洁导尿治疗的状况并评价护理干预对其疗效的影响。方法将93例应用间歇性清洁导尿法治疗糖尿病神经源性膀胱患者随机分为护理干预组46例和对照组47例,随访8周,分析总结护理干预对疗效和患者依从性的影响。结果 2组疗效均显著,但护理干预组较对照组膀胱残余尿减少显著,疗效更明显。结论护理干预在间歇性清洁导尿治疗糖尿病神经源性膀胱中有重要作用。     

浙江省2010-2013年MSM艾滋病哨点监测结果分析

目的了解浙江省男男性行为人群（MSM）的行为特征、艾滋病病毒（HIV）感染状况及影响因素。方法利用2010-2013年浙江省MSM艾滋病哨点监测数据,采用二元Logistic回归分析进行HIV感染的单因素和多因素分析。结果 2010-2013年,浙江省MSM的HIV抗体阳性率一直维持在8%左右,最近六个月同性肛交性行为坚持使用安全套的比例维持在45%。样本来源、年龄、户籍、最近六月同性肛交性行为安全套使用情况、最近六个月同性商业性行为、梅毒感染、最近一年接受宣传和咨询,是MSM HIV感染的影响因素。梅毒感染是MSM感染HIV的最重要的危险因素,最近六个月同性肛交性行为坚持使用安全套是最重要的保护因素。结论 MSM艾滋病知识知晓率和接受预防服务的比例有所增长,但危险行为及安全套使用情况未见明显改善。建议加强MSM的行为干预效果研究,探索适合该人群特点的有效干预手段。     

人胰腺组织及胰腺癌细胞株蛋白质组的双向电泳分析

目的建立具有高分辨率和稳定性的胰腺癌蛋白质组研究的双向电泳方法。方法取正常胰腺、胰腺癌手术标本和胰腺癌细胞株，分别制备组织、细胞匀浆，提取蛋白质组分，进行双向电泳。结果加大蛋白酶抑制剂，应用两性电解质，可以得到理想的胰腺组织、细胞的蛋白质组分，并获得清晰、重复性良好的双向电泳图谱。结论胰腺组织细胞蛋白质双向电泳中，样本的制备和双向电泳的条件是关键因素。     

7435份非小细胞肺癌病案中医用药规律分析

目的 运用数据挖掘技术与方法分析湖南省中医药研究院附属医院非小细胞肺癌（non small-cell lung carcinoma, NSCLC住院病案,探讨NSCLC的中医处方用药分布规律,为NSCLC临床的辨证、治疗及用药提供参考。方法 通过对7435份NSCLC病案进行回顾性调查分析,筛选出与NSCLC有关的医案,提取其中的中药处方,并应用频次统计分析、复杂网络分析、关联规则分析及因子分析对处方进行数据挖掘,分析NSCLC的中医处方用药分布规律。结果 通过对7435份NSCLC病案进行数据挖掘分析,NSCLC的中医处方用药分布规律为：NSCLC临床用药以甘草、黄芪、白术、白花蛇舌草、茯苓、半夏、半枝莲、人参、枸杞子、女贞子等药物用药频次最高;药物功效类总频次分析发现治疗NSCLC以清热解毒药、补气药、补阴药、化痰止咳平喘药、化瘀通络药等为主;因子分析结果亦表明,NSCLC中医临床主要以益气、补阴、化痰、化瘀、解毒等治法为主,辅以健脾、理气、利水等治法;复杂网络分析和关联规则分析得出肺癌常用药对分别为：黄芪-女贞子;白术-茯苓、白花蛇舌草;白术-枸杞子、黄芪;白术-枸杞子;黄芪-枸...     

中医药多途径介入低预后再次IVF-ET拮抗剂方案患者的助孕疗效

目的：客观评价中医药多途径介入低预后再次体外受精-胚胎移植（IVF-ET）拮抗剂方案患者的临床助孕疗效。方法：选取四川大学华西第二医院拟再次行IVF-ET拮抗剂方案助孕的肾阴虚肝郁血瘀型患者128例，按随机数表法分为2组，观察组（64例）予中医药多途径（中药汤剂口服+导法+耳穴贴压法）+脱氢表雄酮（DHEA）口服，对照组（64例）仅单纯DHEA口服，治疗3个月经周期后，两组患者均予拮抗剂方案进周促排、取卵、移植及移植后黄体支持，观察两组治疗前后中医证候积分、基础性激素及窦卵泡数、促性腺激素（Gn）使用情况、内膜容受性、胚胎质量及妊娠结局等指标变化情况。结果：与本组治疗前比较，观察组治疗后促卵泡生成素（FSH）/促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平明显降低，窦卵泡（AFC）个数明显增加，Gn总量和使用天数明显减少，内膜容受性相关指标（扳机日及移植日内膜厚度、扳机日A型子宫内膜占比及E2水平）、胚胎质量相关指标（成熟卵子率、受精率，正常受精率、优胚率）及中医证候积分明显改善（P<0.05,P<0.01）；与对照组治疗后比较，观察组在降低FSH/LH、E2水平，增加AFC个数...