手术治疗三踝骨折86例临床体会

目的 探讨三踩骨折手术治疗的方法和要点。方法 对86例患采用Danis—Weber进行分型，均行切开复位内固定术。结果 采用Olerud和Molander的疗效标准评估，结果满意。结论 三踝骨折应解剖复位，方能取得显疗效。     

俯卧位手术治疗肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折手术治疗的传统体位为仰卧位前臂置胸前位,1998年10月起改为俯卧位前臂悬垂位,临床效果肯定,现报告如下.     

7435份非小细胞肺癌病案中医证候分布频数及关联分析

目的:运用数据挖掘技术与方法,分析非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)住院病案,探讨NSCLC的中医证候分布规律,为临床规范NSCLC的辨证、治疗提供参考。方法:通过对390例NSCLC患者共计7435份NSCLC独立辨证病案进行回顾性调查分析,筛选出NSCLC有关的医案,运用频数统计、聚类分析、主成分分析、关联分析等数据挖掘技术,探索NSCLC的中医证候分布规律。结果:通过对7435份NSCLC病案进行数据挖掘研究,发现NSCLC的中医证候以咳嗽(7281次)、脉细(5667次)、乏力(4987次)、神疲(4432次)、寐差(3644次)、胸痛(3640次)、纳差(3505次)、胸闷(3500次)、苔黄(3428次)、舌红(3377次)、气急(2533次)、舌暗(2419次)、痰中带血(1834次)等为常见证候。NSCLC常见有5类证候群,(1)气虚证类:咳嗽、气短、神疲、乏力、夜尿频、面色萎黄、恶心、纳差、舌淡、脉弱、脉沉;(2)阴虚证类:干咳、痰少、口干、消瘦、颧红、大便干结、舌红、苔少、苔黄、脉细、脉数;(3)血瘀证类:胸痛、背痛、刺痛、舌紫、舌黯、脉涩;(4)热(毒)证类:咳嗽、痰黄、痰稠、口苦、口干、大便干结、舌红、苔黄、脉数;(5)痰湿证类:咳嗽、痰多、痰稠、胸闷、胸痛、神疲、乏力、恶心、呕吐、纳差、便溏、舌淡红、苔白、苔厚、苔腻、脉滑。结论:NSCLC临床表现以咳嗽、气急、胸闷、胸痛、痰中带血等为常见证候,反映了NSCLC中医辨证以气虚、阴虚、血瘀、热毒、痰湿为基本辨证要素。     

浅谈我院药房麻醉药品的规范化管理

随着麻醉药品使用量的与日俱增，如何合理使用和管理好麻醉药品是医院药房工作的重中之重，也是医院目标责任制考核的重要内容，为此，我院针对本院是处于本地州最大医院，就诊的晚期癌症患者较多的特点。严格执行《麻醉药品精神药品管理条例》、《麻醉药品，第一类精神药品管理规定》，加强了对本院麻醉药品的管理，在具体的工作中通过不断学习，改进，总结了一些规范化管理的经验。     

双头单体双胎联体畸形超声表现1例

孕妇，32岁。第2胎，孕33周，因腹围增大较明显来我院复查。超声检查；子宫腔内耻骨联合上方测及两个完整的胎头，颅骨光环完整。中线波居中，双顶径分别为83mm,81mm。可测及两组正常的颈椎分别与胎头相连（图1），但向下两组颈椎逐渐靠拢。至胸部中段融合为一较正常椎体宽的带状回声，呈双脊柱一直至尾部，排列尚连续（图2），胸围90mm，腹围105     

T细胞免疫球蛋白黏蛋白-3在肿瘤发生发展及免疫治疗中的研究进展

上皮性卵巢癌(EOC)因其早期难以发现且晚期缺乏有效的临床治疗手段,已成为妇科恶性肿瘤患者死亡的重要原因。目前,免疫治疗有望成为EOC治疗的重要手段之一,但机体免疫抑制的产生会影响EOC的免疫治疗效果。T细胞免疫球蛋白黏蛋白-3(TIM-3)是一种免疫卡控点分子,参与调控机体的免疫功能,并在抗肿瘤免疫反应中发挥重要作用。体外实验和小鼠体内研究结果表明,调控TIM-3的某些生物学功能有助于激活T细胞的活性,抑制肿瘤的生长,因而TIM-3可能成为EOC免疫治疗的潜在新靶点。该文对TIM-3的生物学特性及其在EOC免疫治疗中的潜在应用前景作一综述,旨为妇科肿瘤发生机制和防治技术研究提供新策略。     

从“气”“象”“器”论中医状态

"象"在传统文化中有着独特的价值,以"象"为核心的思维是中医诊疗重要的指导思想。从古代哲学层面分析"气""象""器"的关系,通过对"象"的内涵价值进行进一步思考,提出"象"能彰显"气""器"的变化。基于"象"内涵构建的中医状态既兼容了"气"的整体动态观,又并蓄了"器"的微观,有望为中西医兼容互补提供一个契合点。     

肝胆双清口服液中丹皮酚、当归挥发油HP⁃β⁃CD包合物制备工艺的优化

目的优化肝胆双清口服液中丹皮酚、当归中挥发油羟丙基?β?环糊精(HP?β?CD)包合物制备工艺。方法采用乙醇?饱和溶液法制备包合物。在单因素试验基础上,以投料比(HP?β?CD与丹皮酚、当归挥发油)、包合温度、包合时间为影响因素,丹皮酚包合率、当归挥发油包合率、包合物收率的综合评分为评价指标,Box?Behnken响应面法优化制备工艺。结果最佳条件为投料比8∶1,包合温度40℃,包合时间1 h,丹皮酚包合率为81.96%,当归挥发油包合率为75.60%,包合物收率为88.70%,综合评分为81.78分。结论该方法稳定可靠,可用于制备肝胆双清口服液中丹皮酚、当归中挥发油HP?β?CD包合物。     

剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩可行性及安全性临床分析

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠产妇经阴道分娩的可行性、安全性及提高再次妊娠经阴道分娩成功率的方法。方法选取本院收治的剖宫产术后再次妊娠的产妇符合阴道试产条件并自愿要求试产的60例产妇作为研究组,同期间收治的60例初产妇无高危因素,无剖宫产指征选择阴道分娩的60例产妇作为对照组,将两组产妇临床资料进行回顾性分析。结果研究组产妇60例,48例试产成功,试产成功率达80.0%,对照组试产成功50例,成功率达83.3%;两组患者阴道分娩成功的产妇总产程的时间、产时出血量、住院总时间及新生儿评分方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论对于剖宫产术后再次妊娠的产妇产前充分做好准备工作,严格把握阴道分娩指征并且在严密监测产程的前提下,经阴道分娩是安全可行的。     

系统性红斑狼疮患者血清IL-6水平与抗 ENA 多肽抗体谱的关系

系统性红斑狼疮(SLE)是常见的多系统损害的自身免疫性疾病,近年来的研究发现,T细胞亚群的平衡偏移在疾病的发生发展中有重要的意义。由于T细胞亚群的平衡偏移导致活化T细胞产生的细胞因子也发生偏移,从而诱导B细胞的异常增生,产生大量抗体,促进细胞毒性T细胞活化等一系列免疫效