基于EPP-Spectrum模型的浙江省艾滋病疫情评估

目的应用EPP-Spectrum模型评估浙江省艾滋病疫情,为浙江省预防和控制艾滋病提供依据。方法收集浙江省各类艾滋病高危人群规模、艾滋病感染率监测数据、艾滋病抗病毒治疗和人口学信息等资料,采用EPP-Spectrum模型拟合各类人群艾滋病流行曲线,对浙江省艾滋病感染率、现存活病例数、新发感染和死亡情况等进行综合评估。结果截至2016年底,浙江省全人群艾滋病感染率为0.05%(95%CI:0.04%~0.06%)。现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)27 542例(95%CI:24 564~31 187例),以性接触传播为主,同性性接触传播占46.94%,异性商业性行为传播占24.43%,非商业性行为(含配偶间)传播占25.29%。2016年HIV新发感染1 714例(95%CI:1 340~2 194例),新发感染例数2014—2016年基本持平,以性接触传播为主,同性性接触传播占47.55%,异性非商业性行为(含配偶间)传播构成呈上升趋势。2016年HIV/AIDS病例死亡642例(95%CI:476~896例),死亡人数呈缓慢增长后出现平台期。2012—2016年艾滋病检测发现和抗病毒治疗比例逐年上升,估计有57.70%的传染源得到控制。结论浙江省艾滋病感染人数缓慢增长,疫情总体处于低流行态势;以男男性行为、异性商业性行为和异性非商业性行为传播为主。     

高纯度日本血吸虫卵的分离及活性鉴定

目的 探讨制备高纯度、高生物活性的的日本血吸虫卵分离方法。 方法 将匀浆后的血吸虫感染的兔肝组织悬液分级过滤,再将滤液离心,去除组织碎片,分离的虫卵再次经过325目分样筛过滤,收集筛上虫卵,最后将收集的虫卵用密度1.070的Percoll分离液梯度离心,吸取下层Percoll液中的纯化虫卵;显微镜观察分离虫卵的纯度,吖啶橙染色观察虫卵的死活,环卵沉淀试验鉴定虫卵的分泌活性。 结果 每个肝脏获得约1克左右的虫卵,分离的虫卵纯度高,吖啶橙染色和环卵沉淀试验结果显示,分离的活虫卵比例高、生物活性好。 结论 该虫卵分离方法操作简单、用时短、效果好,分离的虫卵完全满足各种研究的需要。     

肉毒毒素治疗痉挛型小儿脑性瘫痪

小儿脑瘫治疗以中西医结合康复治疗法为主 ,部分患儿痉挛、畸形明显 ,治疗难度较大 ,我们对其中 15例痉挛型患儿注射 A型肉毒毒素 (BTXA) ,取得较好疗效 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 1999- 0 4～ 2 0 0 0 - 10我中心住院的脑瘫患儿 ,15例中男 12例 ,女 3例。年龄 1岁 4个月～ 11岁 ,均为痉挛型 ;早产5例 ,分娩异常 9例 ,出生体重低 4例 ,黄疸 7例 ,头小畸形 3例 ,智商低于 70占 11/ 15 ,肢体受累 15 / 15 ,头颅 CT10例异常。1.2　方法　 15例患儿均予以针灸、穴注、中西药物 (脑多肽、东莨菪碱等 )、理疗、按摩、功能训练 (Voj…     

病毒性脑炎患儿肠道病毒特异性IgM抗体快速检测

目的　为了证实固相反向免疫吸附试验（ＳＰＲＩＳＴ）是肠道病毒特异性ＩｇＭ 抗体的快速检测方法。方法　用ＳＰＲＩＳＴ检测６２ 例临床拟诊为病毒性脑炎患儿脑脊液（ＣＳＦ） 或ＣＳＦ 与血清中肠道病毒ＥＣＨＯ３ 、ＥＣＨＯ５、ＥＣＨＯ７ 、Ｃｏｘ Ｂ３ 特异性ＩｇＭ 抗体。结果　１７ 例（２７－４ ％ ）ＣＳＦ阳性,ＥＣＨＯ３ 、ＥＣＨＯ５、ＥＣＨＯ７ 和ＣＯＸＢ３ 的阳性数分别为５ 例、７ 例、１ 例和４ 例。结论　ＳＰＲＩＳＴ 快速检测肠道病毒特异性ＩｇＭ 抗体可用于中枢神经系统病毒感染的早期诊断,能够指导临床治疗,避免了滥用抗生素。     

中重度宫腔粘连综合治疗效果

 目的 探讨和分析中重度宫腔粘连患者综合治疗效果。方法 回顾性分析2011-04至2014-04在首都医科大学附属北京天坛医院妇科进行治疗,有生育要求并完成随访的综合治疗的中重度宫腔粘连患者共75例,分析其月经模式、宫腔粘连程度、宫腔镜二次探查中再粘连的发生率与妊娠的相关性及治疗后的妊娠分娩结局。结果 75例平均年龄(32.1±5.1)岁,中度粘连47例,重度粘连28例,月经模式改善率为78.7%,总妊娠率为61.3%,中、重度粘连患者的妊娠率分别为76.6%、35.7%,两者有统计学差异(P<0.05)。妊娠率与治疗前的月经模式无关(P>0.05),但与治疗后月经模式有关(P<0.05),logistic回归分析结果显示术前宫腔粘连程度和术后月经模式为影响妊娠的独立危险因素。宫腔镜二次探查及三次探查时发现粘连再形成率为50%,且中、重度粘连患者间的粘连再形成率有统计学差异(P<0.05)。术中发生TURP综合征3例,发生率为2.7 %,均及时发现并救治成功。结论 术前宫腔粘连程度及术后月经模式是影响宫腔粘连患者妊娠结局的独立危险因素,中、重度宫腔粘连的患者预后是有差别的,综合治疗的方法能够为中重度宫腔粘连患者提供更好的临床治疗结局。     

重度宫腔粘连综合治疗的临床结局分析

目的探讨和分析重度宫腔粘连患者综合治疗后的临床效果,描述宫腔粘连的综合管理模式,观察患者治疗前后月经模式的改变及妊娠结局。方法回顾性分析2011年4月至2015年5月在首都医科大学附属北京天坛医院妇科进行治疗并且完成随访的有生育要求的重度宫腔粘连患者共75例,术前进行宫腔镜检查及AFS评分,并给予药物营养子宫内膜治疗2个月,再行宫腔镜下宫腔粘连分解术,术后2个月行宫腔镜二次探查,随访患者治疗前后月经模式的改变及妊娠结局。结果 75例患者平均年龄(32.05±5.06)岁,药物治疗后月经模式改善率为57.33%。宫腔镜下宫腔粘连分解术后90.67%患者粘连程度降级,月经改善率92%,妊娠率49.33%,有效妊娠率72.97%。结论术前药物营养子宫内膜可以改善患者的月经模式及AFS评分,部分患者发生粘连的降级。目前宫腔镜下粘连分解术仍是重度宫腔粘连诊治的主要手段,术后最好在一年内妊娠,未妊娠者建议考虑借助辅助生殖技术来提高术后的妊娠结局。     

复方生地提取液对银屑病模型小鼠炎症水平的影响

目的:探讨复方生地提取液对银屑病模型小鼠阴道有丝分裂的作用,为临床用药及药效研究提供科学依据。方法:腹腔注射ICR小鼠己烯雌酚,制备银屑病模型小鼠。连续灌胃给予受试药及阳性药组30d后,除正常对照组外,其余各组小鼠腹腔注射秋水仙碱2 mg/kg,6h后眼眶取血,(1)检测血液炎症指标肿瘤坏死因子(TNF-α)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)、内皮素ET-1、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、细胞粘附分子(VCAM-1)及血管内皮生长因子(VEGF)水平;(2)迅速处死小鼠,取阴道组织用于病理组织学观察。结果:与模型对照组比,复方生地提取液各剂量显著降低模型小鼠血清TNF-α、NO、NOS、ET-1、IL-2、IL-6、IL-8、VCAM-1和VEGF水平(P<0.05),复方生地提取液0.8 mg/kg能显著抑制模型小鼠阴道上皮的有丝分裂(P<0.05)。结论:复方生地提取液对银屑病模型小鼠有显著改善作用,其作用机制可能是抑制表皮增生、改善炎症水平。     

1例腹腔镜精囊囊肿切除患者围手术期的护理

目的：探讨1例腹腔镜下行精囊囊肿切除术患者围手术期的护理要点。方法：总结该患者嗣手术期的护理过程。结果：由于术前准备充分,重视心理护理和术前术后护理,患者于术后第九天康复出院。结论：加强心理护理和术后护理是保证患者早日康复的关键所在。     

肾动脉变异评价与肾移植变异动脉吻合术式研究进展

因为肾动脉变异,其来源、数目较复杂,肾移植疗效恢复很大程度依靠对动脉精准吻合、即时恢复血液循 环,本综述旨在通过充分认识及评价肾动脉变异,在肾移植术中对变异动脉选择最佳的血管吻合术式,以达到移 植肾及时恢复功能,防止并发症发生。     

2009年浙江省艾滋病疫情分析

目的 分析浙江省艾滋病流行特征及其影响因素,为制定防治对策提供科学依据。 方法 对5119例艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)个案资料进行统计学分析。 结果 截至2009年年底,累计发现HIV/AIDS 5119例,其中AIDS 1261例,死亡533例。男性占68.9%,女性占31.1%;20~49岁病例占86.0%;以性接触感染为主,占63.5%,其次为静脉注射吸毒,占17.2%。 结论 浙江省艾滋病疫情已进入快速增长期,传播地域不断扩大、传播途径多样化,经性接触传播的比例迅速上升,艾滋病在浙江省已开始通过多种途径由高危人群向一般人群扩散。