88例肝内外胆道结石手术治疗分析

目的 总结11年来对88例内外胆道结石手术治疗的经验,以利提高基层医院手术治疗的水平。方法 采用回顾性分析方法,本组经肝门部I－Ⅲ级胆管切开取石、狭窄整形、肝胆管空肠盘式吻合68例（其中15例同时行不规则肝叶切除）;经肝门部胆管及经肝表面联合切开取石20例。结果 2例死于严重化脓性梗阻性胆管炎,围手术期再手术3例,术后残石4例,术后胆道感染7例,其余病人全部治愈,成功率达85．3％。结论 只要注重术前综合判断、术中正确处理、术后综合治疗即可提高手术成功率及减少并发症的发生率。     

医学专业课双语教学的思考与实践

明确了医学双语教学的初级目标是使学生能掌握专业英语，阅读国外文献，掌握医学领域的新动态，长期目标是使医学生能全面提高外语能力和国际交流能力，更好地汲取新知识和国际经验，增强国际竞争力。双语教学对高等医药院校的教师提出了更高的要求和挑战，要求教师具有良好的专业知识素养和语言应用的有机整合能力、熟练应用现代教育技术手段的能力、良好的沟通和师生交流能力、较高的课堂教学过程的控制能力。医药院校必须对双语教学有相应的政策支持和激励。教师应有不怕失败、敢于创新的勇气，学生应有不畏困难、勇于攀登的决心，从实际出发，逐步提高，平稳过渡，才能在医学专业课教学中切实实行双语教学。     

乳腺癌术后皮瓣感染及坏死的防治

目的：探讨乳腺癌术后皮瓣感染、坏死的各种原因及防治方法。方法：对近十五年来64例乳癌术后皮瓣感染及坏死的发生率进行总结。结论：术中首先应使皮瓣缝合时无张力;术后腋窝及锁骨下渗液最多处常规置管引流及加压包扎,术后48小时第一次换药时,即将皮下积液向腋下排挤,若积液不易排除则应立即穿刺抽吸;一旦发生感染,则应及时排除缝线,敞开创面引流,以对症用药;皮瓣坏死时应及时剪除,早期切痂,必要时植皮。     

移植物抗宿主病中次要组织相容性抗原作用的研究

移植物抗宿主病(GVHD)是异基因造血干细胞移植(HSCT)的主要并发症之一。近年的临床研究表明,GVHD与次要组织相容性抗原(mHAgs)有重要关系。本文综述mHAgs及其相关的研究进展。     

武汉天兴洲洪涝灾害后钉螺监测结果分析

目的 分析武汉市天兴洲洪涝灾害后螺情监测结果,为特大洪涝灾害后及时处置钉螺扩散和复现提供科学依据。方法 收集武汉市天兴洲2020年洪涝灾害后的螺情监测数据,进行整理和描述性分析,评价其钉螺控制效果。结果 2020年特大洪涝灾害后,天兴洲调查发现有螺面积213.18 hm²,较洪灾前（39.97 hm²）增加433.35%,活螺平均密度为0.065 8只/0.1 m²,较洪灾前（0.016 7只/0.1m²）增加了294.01%;有螺框出现率为2.49%,较洪灾前（0.85%）增加了192.84%。原钉螺灭净区域出现钉螺复现情况,未发现感染性钉螺。开展应急灭螺后,有螺面积下降到111.23 hm²,活螺平均密度下降到0.017 3只/0.1 m²,基本回落至洪涝灾害前水平。结论 2020年特大洪涝灾害对天兴洲螺情影响较大,钉螺明显扩散,洪涝灾害后采取的应急查灭螺工作效果好。洪涝灾害后应及时进行应急钉螺监测和应急灭螺,对控制洪灾后钉螺扩散具有重要意义。     

肿瘤抑制性microRNA甲基化在白血病中的研究进展

甲基化与肿瘤的发生发展有着密切的关系,研究证实肿瘤抑制性microRNA(tumor suppressor microRNA,TS-miRNA)启动子区存在异常甲基化现象.白血病中TS-miRNA异常甲基化不但参与肿瘤细胞增殖、凋亡、侵袭和转移,而且与白血病致癌基因的表达和细胞周期调节等多种病理过程均有关.治疗方面,已经有研究证实,大多数miRNA甲基化导致的表达失调可以被脱甲基化试剂所逆转,据此有望提出一种新的靶向治疗方法.     

血浆脑钠素水平与心衰患者左心功能关系的探讨

目的:为探讨血浆脑钠素(BNP)水平与心力衰竭患者临床心功能变化之间的关系。方法:本文采用IRMA测定患者血浆BNP水平,同时采用NYHA心功能分级和超声心动图检查评定患者左心功能。结果:随着心功能恶化,血浆BNP水平呈上升趋势。各级心功能间差异均有显著性临床意义(P<0.05)。经抗心衰药物综合治疗后,BNP水平降低(P<0.01)。BNP水平与左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(D%,D即leftventriclefractionshortening)呈负相关;与左室收缩末内径(LVSd)、左室舒张末内径(LVDd)呈正相关。结论:在患者心力衰竭的进展中其血浆中BNP水平与心衰程度密切相关,测定患者血浆BNP水平是监测心衰程度的有效手段之一。     

SHEL模式在护理不良事件管理中的应用研究

护理不良事件是造成患者院内损伤的重要原因之一。本文在回顾国内外患者安全现状的基础上,结合SHEL模式分析并阐述可能导致护理不良事件发生的危险因素、发生原因及应对措施,以期为临床安全管理提供依据,保障患者安全,提高护理质量。     

手术室护理管理的沟通技巧浅谈

目的:分析内科护理沟通中存在的问题,探讨有效的应对措施.方法:选取我院内科2011年7月～2015年12月期间接到患者及其家属的59例投诉事件进行研究分析,针对内科护理沟通中存在的问题,采取有效的解决措施,比较加强内科护理沟通前后患者投诉事件的发生情况.结果:在59例投诉事件当中,内科护理沟通问题占88.1％ (52/59),加强内科护理沟通前发生投诉事件49例(内科护理沟通问题42例),加强内科护理沟通后发生投诉事件仅10例(内科护理沟通问题8例),对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:妥善解决内科护理沟通中存在的问题,采取有效的管理对策,提高内科护理质量,改善医惠关系,减少投诉事件的发生,在临床上具有十分重要的意义和价值.     

某药业公司籽筛分生产线职业病危害预评价

采用检查表法、类比法相结合的方式对某药业公司籽筛分生产线职业病危害因素进行评价分析。结果显示,类比企业存在粉尘及噪声超标岗位,该项目属于职业病危害较重的建设项目,应进一步完善职业病防护和职业卫生管理措施。