改良预处理方案在单倍体移植治疗恶性血液病中的应

目的 探讨采用改良白消安-环磷酰胺预处理方案行单倍体移植治疗恶性血液病的疗效.方法 采用阿糖胞苷、白消安、环磷酰胺、甲环己亚硝脲及抗胸腺细胞球蛋白联合作为改良白消安-环磷酰胺预处理方案行单倍体移植治疗恶性血液病.结果 6例患者完全植入,＋12 d～＋20 d（回输干细胞前为一,回输干细胞后为＋WBC＞1.0×10^9/L,＋20 d～＋51 d PLT＞20×10^9/L,4例出现急性移植物抗宿主病,其中Ⅰ度1例,Ⅱ度2例,Ⅳ度1例,4例出现慢性移植物抗宿主病,无致命性感染发生,2例出现迟发性出血性膀胱炎,目前无恶性血液病存活13～63个月.结论 采用改良白消安-环磷酰胺顶处理方案行单倍体移植治疗恶性血液病是安全有效的方法.     

小肠移植术后患者他克莫司用药及血药浓度监测的护理

目的 总结同种异体小肠移植术后他克莫司(FK506)血药浓度监测的护理经验.方法 选取6例小肠移植术患者,对术后FK506血药浓度监测的护理要点进行总结.结果 FK506血药浓度监测护理包括:药物的保存、血标本的采集(血标本采集的时间、采集注意事项)、定期监测与随访、健康教育(用药前告知、服药指导、服药的不良反应、家属教育).术后6例患者及移植肠全部存活,FK506血药浓度基本维持在目标浓度范围内,1例患者在术后1个月内发生急性排斥反应,经用甲泼尼龙冲击治疗并调整FK506的剂量后逆转.结论 小肠移植术后,重视并加强FK506用药及血药浓度监测的护理至关重要.     

锂电池制造企业氪-85涂覆密度仪放射防护改造效果评价

按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871—2002)和《含密封源仪表的放射卫生防护要求》(GBZ125—2009),对某锂电池制造企业部分超标氪-85(~(85)Kr)涂覆密度仪放射卫生防护设施相同位置改造前后四周5 cm和100 cm处X射线周围剂量当量率水平进行检测。结果显示,~(85)Kr涂覆密度仪外表面使用钢板+铅板+钢板复合材料进行防护改造后,其密封源产生的韧致辐射(X射线)对周围环境的影响,符合现场作业人员职业健康和安全需要。     

经皮脊髓直流电刺激联合运动训练改善亚急性脊髓损伤患者步行功能及减轻痉挛的效果观察

目的 探讨经皮脊髓直流电刺激(transcutaneous spinal stimulation, TSS)联合运动训练(locomotor training, LT)对亚急性脊髓损伤(spinal cord injury, SCI)患者步行功能及痉挛的改善效果。方法 选择2018年1月～2020年12月在本院就诊的66例亚急性期SCI患者,采用随机数字表法分为LT组33例和LT+TSS组33例,LT组给予LT干预,LT+TSS组在LT组基础上给予TSS治疗。观察两组患者治疗前后的下肢运动功能评分(lower motor extremity score, LMES)、改良Ashworth痉挛量表(modified Ashworth spasticity scale, MAS)水平、步行功能和肌电生理检测结果。结果 干预后,两组左侧LMES评分、右侧LMES评分、LMES总分、6分钟步行距离均较干预前显著改善(P<0.05),且干预后LT+TSS组患者的上述指标改善程度均显著优于LT组(P<0.05)。干预后,两组10m步行时间、MAS、F波平均潜伏期、H反射最大波幅/M波最...     

胃窗超声造影与双重超声造影在胃癌分期及胃间叶源性肿瘤检出的临床价值

目的:探讨胃窗超声造影与双重超声造影用于胃癌分期判断及胃间叶源性肿瘤检出的临床价值.方法:选择42例胃癌患者及31例胃间叶源性肿瘤患者作为研究对象,均进行胃窗超声造影和双重超声造影,比较不同造影方法的诊断价值.结果:胃窗超声造影对T1期、T2期、T3期及T4期胃癌诊断准确率为55.5％、66.7％、66.7％、66.7％.超声双重造影对T1期、T2期、T3期及T4期胃癌诊断准确率分别为77.8％、94.4％、88.9％和83.3％.胃窗超声造影和双重超声造影对胃间叶源性肿瘤的检出率分别为93.5％和74.2％.胃窗超声造影对胃癌病理T分期诊断准确率低于双重超声造影(P<0.05),双重超声造影的敏感性、特异性均高于胃窗超声造影(P<0.05).结论:双重超声造影对胃癌病理分期的诊断准确率和对胃间质叶源性肿瘤的检出率均较高,可在临床推广应用.     

2010—2019年武汉市洪山区学校传染病聚集性疫情流行特征分析

目的 了解2010—2019年武汉市洪山区学校传染病聚集性疫情特征,为完善学校传染病预防控制措施提供依据。方法 运用描述性流行病学分析2010—2019年洪山区学校传染病聚集性疫情特征。结果 2010—2019年武汉市洪山区共发生学校传染病聚集性疫情1 568起,罹患率12.89%。报告突发公共卫生事件4起,均发生在学校。各年度学校传染病聚集性疫情的发病率差异有统计学意义(χ²_trend=47.605,P<0.001),发病率逐年上升。聚集性疫情病种主要为流感样病例、手足口病、疱疹性咽峡炎和水痘,占病种总数的90.56%。发病时间在4—6月、12月至次年1月。学校传染病聚集性疫情主要发生在托幼机构和小学,占发生起数的93.69%。托幼机构发生聚集性疫情以粪-口途径传播的手足口病和疱疹性咽峡炎为主,小学和中学以呼吸道传播的流感样病例和水痘为主。中学罹患率最高(22.82%),其次小学(15.55%)、大学(13.50%),幼儿园最低(11.92%),各类学校传染病聚集性疫情的罹患率差异有统计学意义(χ²=71.701...     

连续性肾脏替代治疗护理实践分层培训方案的构建

目的 ：构建连续性肾脏替代治疗护理实践准入培训方案和进阶培训方案,为规范护理操作授权管理,保障护理质量和安全提供依据。方法 ：以岗位胜任力模型为指导,运用文献回顾法、质性研究法、德尔菲法构建连续性肾脏替代治疗护理实践分层培训方案。结果 ：构建了两个层级的培训方案,初级培训方案包含3个一级条目、10个二级条目、45个三级条目,学时数为54～66;进阶培训方案包含3个一级条目、14个二级条目、40个三级条目,学时数为60～68。结论 ：本研究构建的连续性肾脏替代治疗护理实践分层培训方案具有较好的科学性和临床应用价值。     

俞募配穴埋线治疗失眠症临床观察

目的观察俞募配穴埋线治疗失眠症的疗效。方法将60例失眠症患者随机分为治疗组（埋线组）和对照组（普通针刺组）。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为76.7%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）,匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评分比较治疗组优于对照组。结论结果表明俞募配穴埋线治疗失眠症的疗效及对于匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）的总体改善优于普通针刺。     

肿瘤患者应用艾迪不良反应的观察及分析

目的观察分析肿瘤患者使用艾迪注射液的不良反应。方法对本院肿瘤科使用艾迪注射液发生不良反应的患者进行观察分析。结果在没有按照艾迪注射液使用说明书中所规范用药方法使用此药的患者,出现药物不良反应的概率要远远大于严格按照使用说明书应用此药的患者。结论临床在使用艾迪注射液等中药制剂时应做到严格药品使用剂量、严格药品使用禁忌证、严格配伍禁忌等几个方面,从而减少或杜绝不良反应的发生。