武汉市2003～2008年儿童死亡状况分析

[目的]了解武汉市2003～2008年5岁以下儿童、要儿及新生几死亡状况,寻求相应干预措施,降低5岁以下儿童、耍儿及新生儿死亡率.[方法]对武汉市2003～2008年儿童死亡的监测资料进行分析.[结果]5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势;儿童死亡主要发生在婴儿期;儿童死亡主要原因无明显变化;先天性心脏病死亡增多,出生窒息、早产或低体重死亡仍居高不下.[结论]重视农村儿童保健管理工作,实施出生缺陷干预,建立新生儿急重症急救网络,强化围产期保健宣教,提高国产期保健服务质量和产、儿科人员适宜技术水平,特别加强对先天性心脏瘸、出生窒息、早产及低体重的保健管理,是降低儿童死亡的重要措施.     

全自动常压低氧生物医学实验舱的研制

为研究常压状态不同程度的低氧环境下人类的生命体征及生命耐受力,建立动物低氧模型,研制了全自动常压低氧生物医学实验舱。该舱主要由制氮系统、气体管道系统、电子控制系统、舱体和监视系统组成。由电子控制系统实现对低氧舱内所设定的不同氧分压的自动控制。     

放疗模拟定位机在PICC导管异位中的应用

目的：探讨放疗模拟定位机在PICC导管异位中的应用价值。方法：将56例患者异位入颈外静脉、右心房、锁骨下静脉、腋静脉及头臂静脉的导管,在放疗模拟定位机下进行机下调管。正位后应用计算机的可视功能确定导管头端是否位于上腔静脉．记录正位后导管头端的位置及成功率。结果：56例导管异位患者中,除2例血管畸形者,正位成功率为85．2％。结论：放疗模拟定位机是一种实用、直观、简便、科学的用于PICC导管异位后正位的机器,值得临床推广。     

老公为何对我如此冷漠

去年夏日的一天下午,我的咨询室走进一位身材苗条、面容姣好的年轻女子.她告诉我:她姓刘,当年五月刚结婚.但奇怪的是从她的面容丝毫看不出新婚后的幸福感,反而透露出一种淡淡的忧愁.据她说,婚后每当他和老公因一些小事争执时,她就会觉得心里特别的委屈,总担心老公不喜欢自己了,所以不是有意回避老公,就是自怜自艾,叹息自己为何如此命苦?     

凝血因子Xa直接抑制剂的研究现状及应用

抗凝药物在血栓性疾病的预防和治疗中具有重要地位。抗凝治疗是防治静脉血栓栓塞症(VTE)、心房颤动(AF)和急性冠状动脉综合征(ACS)的重点,由于传统药物的局限性,凝血因子Xa抑制剂成为了研究的热点药物并逐步走向临床。本文对凝血因子Xa直接抑制剂的研究现状进行回顾,并对其临床应用及临床试验研究结果进行综述。     

培门冬酶治疗成人急性淋巴细胞白血病的研究进展

<正>急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是一种异质性疾病,依照患者的危险度分层为指导,采取个体化的治疗对策,其治疗效果已显著改善。据2012年美国儿童血液肿瘤学会年会报道,标危ALL治愈率可达到94%的最好疗效,高危ALL治愈率也可达到80%,总的治愈率已达到85%[1]。成人ALL的缓解率可达74%⁹3%,但治愈率却很低,仅为30%左右,多数预后不佳。近年来,随着支持治疗的进展、造血干细胞移植技术的进步以及靶向     

预防使用抗菌药物对导尿管相关性尿路感染影响的meta分析

目的系统评价预防使用抗菌药物对降低导尿管相关性尿路感染发生的影响。方法检索Pub Med、Cochrane library、Wiley Online Library、CNKI和万方数字化期刊全文数据库,收集2014年3月以前发表的关于预防使用抗菌药物对导尿管相关性尿路感染影响的随机对照试验,按照纳入标准和排除标准对入选文献进行资料提取、方法学质量评价后,用Rev Man 5.2软件进行meta分析,依据研究的异质性与偏倚进行敏感性分析,并采用GRADE系统评价证据质量和推荐等级。结果最终纳入13个研究,meta分析结果显示:抗菌药物组在拔除导尿管48 h内菌尿症、预防用药结束后7 d内菌尿症、单剂量干预结束后菌尿症、预防用药结束后脓尿、预防用药结束后尿培养阳性方面与对照组比较,合并效应量的异质性小且有显著性差异。基于结局指标的GRADE系统的证据推荐等级评价显示:抗菌药物组与对照组比较的12个结局指标中,除留置期间菌尿症、预防用药结束后发热和随访期间脓尿这3个结局指标为低级证据外,其余均为高级证据。抗菌药物组可有效降低拔除导尿管48 h内菌尿症、预防用药结束后7 d的菌尿症、单剂量干预后菌尿症、预防用药结束后脓尿、预防用药结束后尿培养阳性等发生。结论目前有效证据支持术前无尿路感染患者(如糖尿病患者或免疫缺陷患者等)围手术期后短期留置导尿管时,拔除导尿管前或后48 h内预防使用单剂量抗菌药物可有效减少继发尿路感染的发生。该结论还需要更多高质量大样本随机对照试验加以证明。     

肝癌三维重建在精准肝切除术中的应用价值

目的肝癌三维重建在精准肝切除术中的应用价值。方法采集17例行肝占位病变切除患者的肝脏CT(2D)扫描数据,利用3D图像处理软件Myrian行肝肿瘤、肝脏、肝内脉管三维重建,术前模拟肝切除,以此指导精准肝切除。结果成功进行了肝脏、肿瘤和肝内血管的三维重建、虚拟肝切除、残肝体积测定,术前规划。并据此进行了临床治疗。17例患者行肝切除,手术均顺利,术后肝功能恢复良好,无明显并发症。结论进行术前评估和指导临床手术,符合肝脏解剖与生理特点,对精准肝切除有重要的指导作用。     

离子色谱法同时测定生活饮用水中4种阴离子

目的用离子色谱法同时测定生活饮用水中的氟化物、氯化物、硝酸盐、硫酸盐4种阴离子。方法选用IC6000离子色谱仪,SI-52E SHODEX阴离子分离柱,Na2CO3淋洗液,水样过滤后直接进样,保留时间定性,峰面积定量。结果本方法各物质的检出限分别为氟化物0.08 mg/L、氯化物0.08 mg/L、硝酸盐0.04 mg/L、硫酸盐0.15 mg/L,相对标准偏差均在1.17%以下,回收率在98.9%~101.1%之间。结论用离子色谱同时测定饮用水中4种阴离子的方法,操作简便、灵敏度高、重现性好,可满足GB 5749-2006生活饮用水卫生标准的相关要求。     

深圳市居民2008-2013年脑卒中流行特征分析

目的了解深圳市居民2008-2013年脑卒中流行特征,为制定卫生政策和干预措施提供科学依据。方法分析2008-2013年脑卒中监测数据。结果深圳市2008-2013年脑卒中新发病例82 337例,发病率为136.39/10万,中国人口标化率为263.67/10万,世界人口标化率为363.92/10万,发病率年均增长率为3.54%。男性发病率高于女性,男、女性别比为1.52∶1,男、女性发病率均随年龄的增大而升高。脑卒中亚型中,出血性脑卒中20950例,占全部发病的25.5%,缺血性脑卒中61 272例,占74.4%,缺血性脑卒中发病率为101.49/10万,发病率年均增长率为4.26%,出血性脑卒中发病率为34.70/10万,发病率年均增长率为1.61%,缺血性脑卒中发病率增长快于出血性脑卒中;高血压、糖尿病、血脂异常和冠心病等危险因素在缺血性脑卒中中所占比重高于出血性脑卒中。结论深圳市居民脑卒中发病率处于较高水平,且发病率呈逐年上升趋势,男性及中老年人是脑卒中的高危人群,需及时采取合理的社区干预措施遏制脑卒中发病的快速上升。