瑞芬太尼预处理对鼠肝缺血再灌注损伤时肾细胞凋亡及Bcl-2、caspase-3的影响

[目的]探讨瑞芬太尼预处理对大鼠肝脏缺血再灌注(IR)时远隔脏器肾脏细胞凋亡及 Bcl-2、半胱天冬酶家族3(caspase-3)的影响.[方法]健康雄性 SD 大鼠72只,随机分为假手术组(S组)、缺血再灌注组(IR组)、瑞芬太尼组(RPC 组),每组24只.采用Pringle''s maneuver法建立肝IR模型,检测各组缺血30 min(T1)、再灌注时间1 h(T2)、3 h(T3)、6 h(T4)时血清谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)水平,再灌6 h取肾组织光镜观察肾脏病理损伤,同时TUNEL法检测肾脏细胞的凋亡,Western blot检测各组肾组织中B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)和caspase-3蛋白的表达水平.[结果]IR组、RPC组从缺血30 min开始各时点血清ALT、Cr依次升高,均显著高于S组,但RPC组又明显低于IR组,其差异均有统计学意义(P<0.05).S组大鼠肾组织结构正常;IR组可见肾脏组织不同程度的病理损伤:肾小管上皮细胞肿胀、结构欠清、核浓缩、肾小管内有上皮坏死脱落细胞的形成,间质炎性细胞浸润及充血;RPC组损伤明显改善.S组仅有极少量的凋亡阳性细胞,IR组、RPC组凋亡阳性细胞均显著高于S组(P<0.05),且IR组明显高于RPC组,其差异均有统计学意义(P<0.05).与S组比较,肾组织Bcl-2、caspase-3表达水平显著增高(P<0.05);与IR组比较,RPC组Bcl-2水平增高(P<0.05),caspase-3表达量明显下降(P<0.05).[结论]瑞芬太尼对肝IR时肾脏损伤有保护作用,而其保护机制可能与调控肾细胞凋亡和Bcl-2、Caspase-3蛋白的表达有关.     

对高校职务犯罪预防工作的思考

近年来,高校职务犯罪呈现了上升趋势,不但严重影响了高等教育的社会声誉、败坏了社会风气,也极大影响和妨碍了高校的改革与发展。切实加强高校职务犯罪的预防工作,已成为高校纪检监察部门必须认真研究的重要课题。本文通过对高校职务犯罪的特点和原因进行分析,探讨如何预防高校职务犯罪。     

苯中毒患者外周血红细胞检测的临床分析

目的 探讨苯中毒程度不同患者外周血红细胞的临床改变特点. 方法 分别对60名健康体检者及72名苯中毒患者治疗前红细胞(RBC)和网织红细胞(Ret)进行测定,并依据苯中毒程度,将患者分为轻、中、重度中毒3组,对三组之间治疗前后红细胞数进行统计学分析. 结果 正常对照组RBC与Ret分别为(4.81±0.33)×1012/L、1.10％±0.26％,苯中毒患者RBC与Ret分别为(2.97±0.24)×1012/L、0.89％±0.35％,显著低于正常对照组(P＜0.05);其中,轻度、中度与重度中毒组治疗前RBC分别为(3.71±0.23)×1012/L、(3.33±0.34)×1012/L与(2.49 ±0.19)×1012/L,组间差异具有显著性(P＜0.05).经治疗后苯中毒各组RBC数上升分别为(4.20±0.33)×1012/L、(3.91±0.28)×1012/L与(3.13±0.25)×1012/L,与治疗前RBC数比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 苯中毒时可致RBC与Ret计数的降低,特别是中度、重度苯中毒时RBC数降低明显,苯中毒患者外周血RBC数的检测对于中毒程度的分级有一定的参考价值.     

654—2治疗输液反应临床观察

<正> 输液反应是临床工作中经常遇到的问题,处理不当就可能有超高热的现象出现,有的也可能造成严重后果。 临床资料:两年来。我们用654—2治疗8例输液反应,年龄在14～65岁,以40岁以上居多,计6例,占75％患者张某,男65岁,于去年二月份静脉输液,40分钟左右,患者突然出现寒颤,皮脸苍白,高热头痛,我们采取立即停止输液,抽取654—2 20mg静注,     

运用PDCA循环管理提高护生护患沟通能力

PDCA是一套广泛用于质量管理的标准化、科学化循环体系,它反映开展任何活动都必须遵守P(Plan)-计划、D(Do)-实施、C(Check)-检查、A(Action)-总结的一套工作程序。当前,我国正处于医疗体制改革阶段,医患关系较紧张,医疗纠纷逐年增加,其中一部分原因是由于医患沟通不足造成的。护生实习阶段是走向社会必须经历的一个时期,也是建立以病人为中心的人文关怀理念及塑造职业形象的一个重要阶段。为全面提高护生护患的沟通能力,2004年我们将PDCA循环管理用于提高护生护患沟通能力中,取得了一定的效果,现将具体做法介绍如下。1计划阶段(P)1·…     

体外循环中七氟烷的肺保护效应机制研究进展

体外循环后肺损伤是心血管手术后主要的并发症,这也是造成术后患者死亡的重要原因.而近年来的各种研究表明,七氟烷能有效减轻体外循环后的肺损伤,它通过多种途径来阻止炎症反应和改善缺血再灌注等损伤,现就体外循环肺损伤后七氟烷的肺保护效应和可能机制进行探讨.     

双歧杆菌脂磷壁酸对不同大肠癌细胞株转移能力及VEGF表达的影响

目的 研究双歧杆菌脂磷壁酸(ipoteichoic acid,LTA)对血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)表达及其对大肠癌细胞株侵袭、转移能力的影响.方法 采用噻唑蓝比色(MTT)法检测经双歧杆菌LTA处理前后大肠癌细胞株LoVo和HT-29对人工基底膜(Matrigel)的黏附能力变化;Transwell小室体外侵袭迁移实验检测经LTA处理前后两株细胞侵袭、迁移能力的改变.RT-PCR和Western blot检测经LTA作用前后,VEGF在两株细胞中的表达差异.结果 经20、50、80μg/ml双歧杆菌LTA处理后,LoVo细胞和HT-29细胞在30、60、90、120 min时的黏附率明显低于对照组(P<0.01);经50μg/ml双歧杆菌LTA处理24 h后,LoVo细胞和HT-29细胞的侵袭能力及VEGF的mRNA和蛋白质的表达,与对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论 双歧杆菌LTA能抑制大肠癌细胞黏附、侵袭、迁移的能力,下调其VEGF的mRNA和蛋白质的表达.     

改良中药保留灌肠合并盐袋热敷辅助治疗慢性盆腔炎的应用研究

目的 探讨中药浓缩液保留灌肠合并盐袋热敷辅助治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法 我院近年来应用中药保留灌肠合并盐袋热敷治疗慢性盆腔炎,随机选择慢性盆腔炎患者160例,随机分为观察组(80例)和对照组(80例),观察组应用中药保留灌肠合并盐袋热敷,由于新技术的应用,保留灌肠方法不断改进,与传统保留灌肠对照组治疗慢性盆腔炎进行比较,结果中药保留灌肠合并盐袋热敷,观察组患者舒适度改善明显,有效率与传统灌肠方法比较显著提高,与对照组相比差异具有统计学意义(p＜0.01).结论 中药保留灌肠合并盐袋热敷能提高慢性盆腔炎的治疗有效率及病人的舒适度.     

实施健康教育存在的问题与对策

随着医学模式的改变,在临床护理工作中,健康教育也发挥着重要的作用。健康教育是以病人及家属为教育对象,使病人了解增进健康的知识并学会自我护理的技能。笔者就我院护士在临床实施健康教育中所存在的问题进行了分析,提出了相应的对策,现报告如下：