宝安区社康管理高血压、糖尿病相关知识的KAP研究

通过随机抽样的方法对深圳市宝安区社区健康服务中心服务的高血压、糖尿病(简称两病)人群中的2151名患者进行两病相关知识的知、信、行(KAP)问卷调查。结果显示，大部分患者的血压和血糖得到了较好的控制，两病的知识、态度与健康行为的知晓率和形成率较好；随着时间的延长两病知识的知晓率有趋于下降的趋势，但态度与健康行为形成率却随着时间的增加而不断提高。建议对两病患者除接受管理初期要进行系统的教育之外，还要进行经常性的健康教育，使相关知识得到更新和强化。     

深圳市社区卫生服务利用及其影响因素分析

目的 对深圳市社区卫生服务的利用程度和影响因素进行分析。方法 采用整群随机抽样方法进行调查，采取描述性方法对社区卫生服务的健康促进利用、单项利用和综合利用情况进行分析。结果 社区卫生服务综合利用率为35．90％；单项服务利用最多的是医疗服务和药品购买，其次是一般体检、健康指导、疾病预防等服务。结论 社区卫生服务布局、方便程度以及对社区卫生服务的了解程度有利于提高社区卫生服务的利用率，而居住在特区、学生、大学文化程度等因素对社区卫生服务利用有负面影响。     

2型糖尿病药物常规治疗与强化治疗的生理指标与主观指标评价

目的:从临床生理指标和病人主观体验指标两个角度,评价2型糖尿病药物强化治疗和常规治疗两种方案的疗效,为糖尿病药物治疗方案的选择提供科学依据。方法:研究对象来自社区病例,临床生理指标采用的是空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白;病人主观体验指标采用的是SF-36。结果:经重复测量资料的方差分析,两种方案临床生理指标和生命质量总评分及各维度得分的差异不具有统计学意义,但在时间序列上的差异,除生命质量的精神健康得分外,其他均有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病药物常规治疗和强化治疗相对自身均是有效的,但两种方案之间的疗效差异无统计学意义,即疗效均等;考虑到门诊费用等因素,可将强化治疗作为2型糖尿病药物治疗的首选方案。     

深圳塑胶制造业职业伤害现况调查

目的了解深圳市塑胶制造业职业伤害发生的特点和规律,为有效控制职业伤害的发生提供科学依据。方法随机抽取4家塑胶制造工厂中的工人进行问卷调查,分析职业伤害发生特征。结果4间塑胶制造业工厂。职业伤害年发生率为7．5％。职业伤害发生的时间多集中于上午9～10点和下午5～6点;随着工龄和技术等级的增加,职业伤害的发生率随之下降。职业伤害的发生与作业工人的性格、情绪有关;与老板是否提供安全防护设备有关。导致伤害发生的原因主要以热,火烫（30．2％）、物体打击（14．1％）、跌倒,跌落（10．7％）,机器伤害（3．4％）为主,伤害部位主要为手指,脚趾（65．8％）。结论职业伤害已成为重要的公共卫生问题,开展职业伤害的预防和控制工作已刻不容缓。     

深圳居民慢性病相关行为模式分析

目的 分析广东省深圳市居民慢性非传染性疾病相关行为模式特征及影响因素。方法 于2009年采用随机整群抽样方法抽取8 487名15~69岁深圳常住居民为研究对象,采用描述性分析和等级logistic回归分析慢性病主要行为因素暴露水平、聚集度和影响因素。结果 主要行为危险因素人群暴露率依次为超重或肥胖37.64%、静态生活48.77%、现在吸烟18.94%和重度饮酒19.90%;个体危险因素聚集数为（1.25±0.95）种,具备≥2项行为危险因素比例为35.29%;男性（OR=5.21,90%CI=4.84~5.62）、年龄45~59岁（OR=1.05,90%CI=1.02~1.14）、社会经济地位（SES）低（OR=0.94,90%CI=0.92~0.95）、自报慢性病患病（OR=1.33,90%CI=1.18~1.49）、离婚/丧偶（OR=3.29,90%CI=2.62~4.12）者行为危险因素聚集度高。结论 深圳居民慢性病行为危险因素流行严重,开展针对多个危险因素,实行教育、环境、政策等综合干预策略,可有效降低慢性病危险因素暴露。     

缺血性脑卒中患者吸烟与热休克蛋白70-1变异的交互作用

目的 探讨热休克蛋白(HSP)70-1基因190G/C变异与吸烟之间交互作用在缺血性脑卒中发生的意义.方法 采用1:1配比的病例对照研究设计,选择深圳市两家综合性医院经头部CT、MRI检查确诊的缺血性脑卒中新发病例(n=116)为病例组,同时选择按年龄、性别匹配健康者作为对照组.对2组人群进行问卷,采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)方法检测HSP70-1多态性,运用相加模型分析HSP70-1变异与吸烟的交互作用.结果 HSP70-1变异与吸烟之间对缺血性脑卒中患病具有正交互作用,归因交互效应9.63,交互效应百分比39.56%,纯因子间归因交互效应百分比41.26%,交互作用指数1.70;用多元条件Logistic回归模型调整饮酒,高血压、饮茶,腰臀比后,HSP70-1变异与吸烟之间仍具有正交互作用,归因交互效应2.78,交互效应百分比17.90%,交互作用指数1.24.结论 HSP70-1变异可增加吸烟者缺血性脑卒中的发病的危险性,可以通过对HSP70-1变异与吸烟同时存在的这部分人群中控制吸烟可明显降低人群中缺血性脑卒中的发病风险.     

经性传播途径高暴露HIV-1持续血清阴性者淋巴细胞亚群表达和免疫活化状态研究

目的了解经性传播途径高暴露HIV-1持续血清阴性者淋巴细胞亚群表达及其免疫活化状态,探讨经性途径高暴露HIV-1不易感的免疫基础。方法收集37例经性传播途径高暴露HIV-1持续血清阴性者（简称HEPS人群）、65例经性传播途径感染H1V-1者（简称HIV＋人群）、128例健康对照者（简称HC人群）的抗凝全血,用流式细胞仪检测。结果HEPS人群和HC人群的CD4绝对数、CD4／CD8比值高于HIV＋人群（P〈0．001）,而该两类人群的CD8’绝对数则低于HIV＋人群（P〈0．001）;HEPS人群和HC人群的CD38＋／CD4＋、HLA-DR＋CD38＋／CD4＋百分比低于HIV＋人群（P〈0．001）,同时HEPS人群的HLA—DR＋CD38＋／CD4＋百分比低于HC人群（P〈0．05）;HEPS人群的HLA—DR＋／CD4＋百分比低于HIV＋人群和HC人群（P〈0．001）。结论HEPS人群对HIV-1的不易感性可能与其T淋巴细胞表面标志活化抗原表达水平处于较低水平状态有关。     

深圳市公立医院发展与改革的政策取向

公立医院是深圳市医疗机构的主体，其发展与改革受到社会的关注，寻求公立医院发展与改革的政策取向是进行卫生政策研究的一项重要内容。文章利用情景分析的方法。探讨了深圳市公立医院筹资结构，思想观念，运行机制，配置和技术效率，公平性等方面存在的问题和改革的政策取向。     

深圳特区居民潜在寿命损失主要因素分析

目的：为确立特区主要卫生问题提供依据。方法：应用减寿年数法分析深圳特区居民健康危害的主要原因。结果：意外伤亡与伤残，新生儿疾病，恶性肿瘤，循环、消化及呼吸系统疾病是危害特区居民的主要卫生问题。结论：意外损伤与中毒、残疾、新生儿疾病、恶性肿瘤是危害特区居民的主要卫生问题。     

深圳市2015年居民血脂异常流行病学调查

目的 了解广东省深圳市18~69岁居民血脂水平分布特征及血脂异常状况,为心血管疾病防治工作提供科学依据。方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法于2015年随机抽取深圳市100个社区,共11 213名18~69岁居民为研究对象,进行入户调查、体格检查和血脂测定。结果 共调查深圳居民11 213人,其中男性4 580人,女性6 633人。深圳市18~69岁居民TC、TG、HDL-C水平分别为（4.53±1.16） mmol/L、（1.50±1.46） mmol/L和（1.29±0.43） mmol/L,总人群不同年龄组间各项指标水平均存在差异（P<0.05）;男性TG水平高于女性（P<0.05）,各年龄组女性HDL-C平均水平均高于男性（P<0.05）。血脂异常4 109例,标化异常率32.27%,男性2 139例,标化率为44.19%,女性1 970例,标化率为23.81%,18~54岁年龄段男性血脂异常率高于女性,55岁后女性高于男性（P<0.05）;其中高TC、高TG 和低HDL-C标化异常率分别为7.97%、23.62%和12.72%,深圳市居民血脂异常类型主要为高TG 型;男性高TG及低HDL-C异常率均高于女性（P<0.05）,总人群高TC、高TG、低HDL-C及血脂异常率不同年龄组间比较差异均有统计学意义（P<0.001）。不同社会因素人群血脂异常率存在差异。结论 深圳市居民血脂异常率高,建议采取有针对性的措施控制人群血脂水平,进一步改善居民健康状况。