用于粪便DNA检测的样本保存液制作和效果评估

目的：研发一种粪便样本保存液,可用于结直肠癌早筛人群粪便样本的常温保存与运输,且保存样本可用于后续粪便样本DNA检测。方法：改良配方,配制自制粪便样本保存液,将其用于常温保存粪便样本3和7 d,以及7 d内-80℃冻融一次后,采用琼脂糖凝胶电泳定性及实时荧光定量PCR（qPCR）检测人源看家基因β-globin的DNA拷贝数测试其阻遏DNA降解及微生物增殖的效能,并与RNAlater进行比较。自制粪便样本保存液应用于501例结直肠癌筛查人群,采用qPCR检测人源看家基因ATCB的DNA拷贝数,评估其对粪便DNA的保存效能。结果：自制保存液常温保存粪便样本3和7 d后琼脂糖凝胶电泳结果显示β-globin条带无明显变化,qPCR结果显示ΔC_t≤0.2;采用自制保存液保存粪便样本并在7 d内-80℃冻融一次条件下,琼脂糖凝胶电泳结果显示β-globin条带无明显变化,qPCR结果显示ΔC_t<1;与RNAlater相比,自制保存液保存粪便样本的条带更单一,ΔC_t值变化更小。应用于结直肠癌筛查人群时,自制粪便样本保存液保存的样本合格率>70%,明显优于未使用保存液的样本合格率（<40%）。结论：本研究开发了一种经济有效的粪便样本保存液,既不需要冷链运输,又能较长时间保存粪便DNA完整性并抑制微生物的增殖,为将其用于大样本量结直肠癌人群的早期无创筛查提供研究基础。     

糖尿病患病危险因素线性结构模型分析

目的 分析深圳市糖尿病患病危险因素。方法 采用因子分析和线性结构方程模型分析糖尿病患病危险因素，并进行模型拟合与评估。结果 生化指标直接影响患病状况(直接影响权重为0．26)；生理指标不仅直接影响患病状况(直接影响权重0．14)，而且通过生化指标间接影响患病状况(间接影响权重0．06)。性别和生活习惯间接影响患病状况。结论 线性结构模型能较好的分析糖尿病危险因素。     

实施慢病综合防控,构建和谐健康深圳——深圳市慢性病综合防控示范区创建工作介绍

2011年,卫生部在全国范围内开展"慢性非传染性疾病综合防控示范区"(以下简称"示范区")创建工作.深圳市积极响应,2011年和2012年分2批完成了深圳市全部6个行政区示范区的创建工作.在创建过程中,以政府主导、多部门协作、专业机构支撑、全社会参与为创建机制,同时注重统筹和特色兼顾,充分发挥各区特色,构建和谐健康深圳,顺利完成了6个区的创建.本文对我们创建工作总结如下: 1政府主导、多部门合作,建立全方位保障措施,夯实示范区创建的基础 2011年,深圳市卫生与人口计划生育委员会根据卫生部《慢性非传染性疾病综合防控示范区管理办法》,召开了示范区创建启动会,会议号召各区全面开展慢性病综合防控示范区的创建工作.     

深圳市居民慢性非传染性疾病相关行为模式变迁

目的 研究1997和2009年深圳市居民慢性病主要行为危险因素变化特征,为制定有效的慢性病防治策略提供依据.方法 分别于1997和2009年,采用随机整群抽样法抽取7 956名和8 487名15～69岁深圳市常住居民进行问卷调查和体格检查,分析慢性病主要行为危险因素,包括现在吸烟、重度饮酒、静态生活方式和超重或肥胖的人群暴露水平、聚集度和组合类型变化.结果 1997-2009年,4种行为危险因素人群暴露水平和聚集度明显上升.除重度饮酒暴露率由38.94％下降至19.90％外,静态生活方式、超重或肥胖、现在吸烟分别由31.05％、29.66％和15.26％上升至48.77％、37.64％和18.94％,差异均有统计学意义（x2值分别为837.422、574.492、125.304、41.256,P＜0.01）.人均危险因素聚集数和具备2项及以上行为危险因素者的比例分别从1997年的1.14±0.03和35.17％上升至2009年的1.25±0.05和35.53％,差异均有统计学意义（t=7.495,X^2=58.454,P＜0.01）.结论 深圳市居民慢性病相关行为危险因素流行日趋严重.开展针对多个危险因素、个性化综合行为干预策略可有效降低慢性病危险因素暴露.     

深圳市常住居民吸烟、戒烟与被动吸烟现状分析

目的 了解深圳市15岁以上常住居民吸烟、戒烟与被动吸烟的分布和流行情况,为控制烟草使用、创建无烟环境提供依据.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,对深圳市8 782名15岁以上常住居民进行问卷调查.结果 调查人群吸烟率为16.47％,现在吸烟率为16.34％,常吸烟率为14.30％,重型吸烟率为7.74％,被动吸烟率为...     

2006-2009年深圳市宝安区伤害流行病学特征分析

目的探讨深圳市宝安区伤害流行特征,为开展伤害预防干预提供依据。方法以2006--2009年到深圳市3家伤害监测哨点医院之一的宝安区某街道医院急诊科就诊的伤害患者为研究对象,调查患者的年龄、性别、职业和伤害类型、原因、发生地点以及伤害发生时的活动。结果2006--2008年伤害病例数呈逐年上升趋势,而2009年比2008年下降14．6％。2006--2009年伤害病例人次数男、女之比分别为3．43、3．37、3．33和3．43。伤害发生主要以生产运输设备操作人员及有关人员为主,有51198例,占总例数的70．12％。结论深圳宝安区伤害以工人的职业伤害为主,职业伤害成为一个严重的公共卫生问题,是当前宝安区预防伤害优先干预的领域。     

广东省深圳市产品伤害监测流行特征分析

目的分析广东省深圳市产品伤害分布特点及流行特征,为产品伤害预防与控制提供依据。方法采用分层随机抽样方法,抽取市、区、镇级3家医院作为深圳市伤害监测系统哨点医院,并以2009—2010年系统登记的产品伤害病例为研究对象,通过报卡护士或医生填写《产品伤害监测报告卡》,收集患者伤害及相关产品信息。结果 2009—2010年深圳市伤害监测系统共报告产品伤害病例85 639例,占监测总数的71.46%;以男性劳动力居多,平均年龄(27.83±15.70)岁,性别比(男∶女)为2.12∶1;主要涉及产品为特殊物品及其他(39.76%)、公共场所设施(24.46%)、家庭用品(15.01%);发生原因主要为钝器伤(25.75%)、跌落(25.63%)、交通伤(18.01%);主要发生在家中(27.43%)、工业建筑场所(21.59%)、公路/街道(20.49%);伤害部位以上肢(37.93%)、下肢(24.00%)和头部(22.00%)为主;以非故意伤害(88.77%)、轻度伤害(86.87%)和接受治疗后回家(91.86%)为主。结论深圳市产品伤害主要威胁男性劳动力人群。应进一步完善产品伤害监测系统,并开展有关重点产品的伤害监测活动。     

内皮型一氧化氮合酶基因A-922G多态性与缺血性脑卒中易感性的关联研究

目的探讨内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因5’侧翼区-922A/G多态性与缺血性脑卒中关系。方法采用1∶1配比病例-对照研究设计,选择深圳市两家综合性医院的309例缺血性脑卒中患者为病例组,同时选择年龄、性别匹配的309例健康者作为对照。采用TaqmanMGB探针荧光定量PCR技术检测-922A/G变异,同时按照流行病学方法设计调查表进行问卷调查。结果-922A/G变异基因型(AA、AG、GG)频率缺血性脑族中组分别为78.96%、17.80%和3.24%;对照组基因型分布频率分别为85.11%、13.59%和1.29%。病例组的G等位基因频率(12.14%)明显高于对照组(8.09%)(P=0.018);携带至少一个G等位基因的基因型个体患缺血性脑卒中的风险为AA基因型的1.523倍(95%CI:1.005~2.309);条件logistic回归分析显示,在调整吸烟、饮酒、腰臀比、体重指数和高血压病史等因素的影响后,A-922G变异对缺血性脑卒中仍具有影响,OR为2.156,95%CI:1.081~4.299。结论eNOS基因-922A/G多表性可能与缺血性脑卒中的易感性有关联。     

深圳市6～12岁儿童高血压及肥胖现况研究

目的 了解深圳市6～12岁儿童高血压和肥胖的流行现况,为成年期疾病的早期预防提供相关依据.方法 采用随机整群抽样法,抽取深圳市4所小学1140名6～12岁学生进行问卷调查并测量血压、身高、体重等生长发育指标.结果 深圳市6～12岁儿童高血压患病率为10.26%,其中男童11.04%,女童9.29%;男童超重率和肥胖率分别为13.25%和13.72%,女童超重率和肥胖率分别为9.09%和8.10%;随年龄增长血压逐渐上升,以收缩压升高更为显著.控制了年龄、性别因素后,体质指数与血压呈独立正相关,体质指数与收缩压和舒张压的偏相关系数分别为0.462和0.357(P＜0.001);与正常体重组相比,超重者和肥胖者发生高血压相对危险度(RR)分别为1.97和5.76.结论 深圳地区6～12岁儿童高血压流行形式严峻,加大健康教育与行为危险因素干预、控制儿童青少年超重和肥胖是预防高血压的重要措施.     

深圳市劳务工合作医疗的卫生服务现状与对策

深圳市劳务工合作医疗试点以来，到2005年12月参保人数已达110多万，定点医疗机构157家。门诊次均费用56．76元，住院次均费用为3497．55元。在为劳务工提供医疗卫生服务的过程中，存在着卫生服务供给不足、可及性差、定点医疗机构缺乏有效管理、医疗服务能力不足、劳务工卫生服务利用水平较低和医疗费用自付比例偏高等问题。因此，必须适当增加投入，合理布设定点医疗机构；加强规范化管理，提高定点医疗机构的服务能力；调整偿付办法，促进合作医疗筹资与支付平衡；强化政府行为。相关职能部门密切配合。