缩窄性心包炎的彩色多普勒超声心动图表现

缩窄性心包炎是少见的心血管疾病,其起病隐匿,早期正确诊断是提高疗效的关健。本文收集本院近10年米,经手术证实的缩窄性心包炎患者9例,分析如下。     

血清CEA蛋白联合多因素预测晚期肺腺癌EGFR突变的临床价值

目的探讨血清CEA蛋白和多因素对晚期肺腺癌患者EGFR基因突变的预测价值。方法回顾分析186例肺腺癌性别、吸烟、年龄、肿瘤分期和血清CEA基本资料,探讨上述资料对EGFR基因突变的预测价值。结果女性、不吸烟和Ⅳ期患者,EGFR基因突变率(70.1%、66.1%和61.5%)明显高于男性、吸烟者和ⅢB期患者(45.3%、42.5%和20.0%P0.01);年龄与突变率无关(P0.05)。血清CEA5.0ng/mL比≤5.0ng/mL患者,EGFR基因突变机会更大(P0.01);分析不同CEA浓度梯度,在CEA≤100.0 ng/mL的情况下,EGFR突变率随CEA血清水平升高而升高;当CEA100.0 ng/mL时,EGFR突变率开始下降;绘制ROC曲线得到CEA在5.1ng/mL时,对EGFR基因突变有较高的敏感性74.5%,但特异性偏低;联合性别、吸烟情况及TNM分期,可显著提高敏感性和特异性(91.3%和93.9%)。结论血清CEA蛋白联合性别、吸烟及肿瘤分期在预测肺腺癌EGFR基因突变有较高临床价值,为肺腺癌患者提供靶向治疗依据。     

782630名新生儿苯丙酮尿症筛查结果分析

目的 对深圳市1998年～2008年间的782 630例新生儿苯丙酮尿症筛查结果进行分析,探讨其发病情况和发病率.方法 采集出生72小时后并充分哺乳的新生儿足跟血制成干血片,应用细菌抑制法、自动连续微量流动荧光分析技术、荧光分析法,检测血苯丙氨酸含量进行苯丙酮尿症筛查.结果 筛查出患儿27例,其中经典型苯丙酮尿症15例、高苯丙氨酸血症8例、四氢喋呤缺乏症4例,检出率为1:28 986,低于我国1985年～2001年对5 817 280例新生儿进行苯丙酮尿症筛查所得的检查率1:11 144;筛查出患儿性别比较无显著差异(χ2=0.10,P>0.05).结论 开展新生儿疾病筛查是早期发现苯丙酮尿症患儿,并及时进行治疗,避免残障儿发生的有效措施.     

原发性高血压患者血管内皮功能的超声检测

目的应用高频超声评价原发性高血压患血管内皮功能。方法研究对象60例，分为三组：Ⅰ组原发性高血压患，Ⅱ组有家族史的高血压前期患，Ⅲ组正常对照组，分别于反应性充血前后及舌下含服硝酸甘油前后，应用高频超声检侧肱动脉内径变化率，以此评价血管内皮功能。结果原发性高血压组，反应性充血前后血管内径变化率，与正常对照组有显性差异，而高血压前期组与正常对照组差异无统计学意义。结论高血压患存在血管内皮功能异常，高血压前期患血管内皮功能基本正常，因此血管内皮功能障碍是否是高血压形成机制中的一个早期原因值得进一步研究。     

浅谈黄疸与血瘀

本文依据中医理论,对黄痘与血瘀的关系,从病因、病机与治则等方面作了比较深入的论述,指出血瘀是黄痘的重要病理环节,为活血化瘀在黄痘治疗中的运用提供了依据。     

深圳市新生儿半乳糖血症筛查工作回顾与分析

[摘要] 目的 对深圳市各设产科医院出生的活产新生儿进行半乳糖血症筛查，早期发现、早期治疗，以避免患儿重要器官出现损害，使患儿的体格和智能较正常发育。方法 用连续微量流动荧光分析系统检测出生72h后，正常哺乳的新生儿足跟血干血片中总半乳糖含量。结果 对深圳市452272名新生儿进行了半乳糖血症的筛查，确诊高半乳糖血症患儿共9名，其中男6例，女3例，检出率为1/50252。 结论 用检测总半乳糖的方法对新生儿进行半乳糖血症的筛查是早期诊治该病的重要而有效的措施之一。 [关键词] 半乳糖血症 新生儿 筛查     

复方丹参注射液及中医分期论治肾综合征出血热30例

目的观察中西结合及西医治疗肾综合征出血热的疗效.方法在西医对症支持治疗的基础上,治疗组加用丹参注射液静滴及中医分期论治,与西医组对照.结果两组在退热时间、总有效率上无显著性差异,但在血小板、尿蛋白、BuNCr复常时间、少尿持续时间、并发症发生率上存在显著性差异.结论中西结合治疗肾综合征出血热疗效显著,中医辨病与辨证相结合、宏观辨证与微观辨证相结合是中西结合治疗疾病行之有效的方法与途径.     

非酒精性脂肪肝的中西医结合治疗

目的观察非酒精性脂肪肝的中西医结合治疗效果。方法采用祛湿活血、祛痰化瘀、疏肝健脾益肾为法配合西药（还原型谷胱甘肽片与复方牛胎肝复方提取物片）的中西医结合治疗方法与单独西药治疗非酒精性脂肪肝进行对比，其中治疗组42例、对照组38例，疗程3个月。结果治疗组总有效率为95．2％；对照组总有效率为78．9％。经统计学分析，两组疗效有显著性差异，治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论中西医结合治疗非酒精性脂肪肝的疗效明显优于单独西药治疗组。     

先天性甲状腺功能减低症发病及诊治分析

目的:了解深圳地区先天性甲状腺功能减低症(先天性甲低)的发病率、发病特点及诊断特点。方法:调查2005年9月~2007年6月在深圳市各产科医院出生的新生儿中通过新生儿疾病筛查发现并确诊的先天性甲低患儿的数量、分布区域、孕母情况等流行病学特点,观察甲低患儿的早期临床表现、生长发育尤其神经运动发育情况和甲状腺功能实验室检查及超声改变等。结果:共筛查192053例新生儿,确诊先天性甲低患儿97例,发病率1∶1 980,发病患儿以非户籍暂住人口、外来务工人员所生子女居多,以宝安、龙岗两区居多。患儿早期可有吸吮慢、喂养困难、腹胀、黄疸消退延迟、哭声小、声音嘶哑等非特异临床表现;出生72h足底血干血片法筛查TSH,对TSH增高者进一步检验血液TSH及T3、T4,确诊年龄为14~50天,平均27.3天。部分患儿甲状腺超声有甲状腺发育不良、甲状腺弥漫性增生性改变或血流改变等。确诊者立即开始治疗。结论:深圳地区暂住人口分娩的新生儿先天甲低发病比例较高,应重视其饮食、居住、生活及孕期保健。通过新生儿筛查可早期诊断先天性甲低、及早开展治疗。     

单侧腋下副乳腺纤维瘤误诊7例分析

副乳腺是指正常乳腺以外的乳腺组织,亦称异位乳腺、多乳腺或多乳畸形,属于先天性发育异常。副乳腺受内分泌的影响,和正常乳腺组织一样可以发生同样的良恶性肿瘤。副乳腺纤维瘤比较少见及某些医生对该疾病认识不足,易被误诊误治而难以早期发现。现将我院自1995年以来误诊的7例单侧副乳腺纤维瘤分析如下。