野战医疗救治机构演练导调控制系统研发

野战医疗救治机构演练导调控制系统是一个支持野战医疗救治机构进行指挥训练活动的模拟信息系统,介绍运行环境、开发过程与流程功能,以及存在的不足。     

新时期军队医院机动卫勤分队组训骨干队伍建设探讨

抓好新时期军队医院机动卫勤分队战备训练,组训骨干队伍建设是具有决定性作用的关键因素.我军几十年来军事训练的丰富实践深刻表明,军事训练必须将组训骨干队伍建设放在突出位置,着重发挥好训练骨干的组织和带头作用,才能提高部队的训练水平和效果.对于军队医院机动卫勤分队来说,解决战备训练指挥员、专业和技术人才短缺问题已成为燃眉之急;要在人才选拔、使用和管理等方面勇于开拓创新,建立健全新型战备训练人才的培养机制;采取直接引进、联合培养等新时代军民融合的新形式,拓宽组训人才骨干培养渠道,加速推进组训骨干人才培养的体系建设,锻造一支能够熟练驾驭新时期军队医院机动卫勤分队战备训练的骨干队伍.     

蒙特卡罗模拟在城市进攻战斗减员预计风险分析中的应用

目的:应用风险分析的理论方法改进现行预测方法.方法:以城市进攻作战减员预计为例,整理分析了历史数据和影响减员的不确定因素,确定了日均减员率的统计分布,以定量判断模型为基础,设定参战人数、地形、气候、态势、突然性、战斗效能等因素,应用蒙特卡罗方法进行模拟,采用Microsoft Excel和Crystal Ball 2000建立了相应的预测模型,对减员模拟结果进行风险分析.结果:城市进攻作战日均减员率可用正态分布变量表达.结合上述因素的量化值,1 000模拟的结果为,日均战斗减员率均数0.42%,标准差0.21%.结论:蒙特卡罗模拟方法是改进现行预测方法的有效手段.     

个性化股骨远端截骨导向器与传统手术工具在微创入路膝关节置换术中的应用对比

目的比较个性化股骨远端截骨导向器与传统手术工具在微创入路全膝关节置换术(minimally invasive total knee arthroplasty,MIS-TKA)中的应用。方法选取2016年1月~12月入住我科拟行单侧人工全膝关节置换术的患者68例,随机分为个性化股骨远端截骨导向器组(个性化组)和传统手术组,每组各34例,记录并比较两组的止血时间,失血量,全下肢及股骨、胫骨假体力线,膝关节美国纽约特种外科医院(HSS)评分。结果个性化截骨器组止血带时间比传统手术组止血带时间明显缩短(P=0.07);两组在失血量方面差异无统计学意义(P0.05)。在冠状位力线上,两组术后股骨假体力线离群值差异有统计学意义(P=0.040),而全下肢力线及胫骨力线离群值两组之间差异无统计学意义(P0.05),但是传统手术组离群值仍比个性化截骨器组高。结论个性化股骨远端截骨导向器可以明显缩短MIS-TKA手术时间,改善术后假体力线,而且该技术操作简单,缩短了学习曲线,对于经验不足的外科医生尤为适合,但仍需大样本量、长时间的随访研究来验证其远期效果。     

卫生勤务学科对外交流的问题与思考

卫生勤务学是军事医学主干学科,通过文献回顾、问卷调查、现场座谈、实地考察等方法,按照国际交流、为总部服务、科研院所间交流、与基层部队交流四个层次,调查了该学科四个层次的对外交流情况,分析了学科对外交流存在的问题,并提出了相应对策。     

OsiriX软件在下腰椎椎弓根形态学测量中的应用初探

目的 探讨DICOM影像分析软件OsiriX在下腰椎椎弓根形态学测量中的应用价值。方法 收集2019年1月至2021年2月在台州市中医院因腰痛就诊的60例患者的腰椎CT平扫DICOM影像。采用OsiriX软件对其进行3D观察、测量L3、L4、L5双侧椎弓根的横截面积、矢状径（TD）、冠状径（AP）,并按照置钉方向测量每一椎弓根的理想置钉内收角和安全径深,统计结果数据,并通过与螺旋CT自带影像储存和传输系统（PACS）测量数据比较,来验证该软件测量的实用性。结果OsiriX软件与螺旋CT自带PACS系统测量的L3、L4、L5双侧椎弓根TD与AP比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论OsiriX软件在下腰椎椎弓根形态学研究方面具有可行性,能够提供指导下腰椎椎弓根螺钉内固定手术决策的3D图像。     

美军伤情编码理论及对我军的启示

标准化的伤情编码是卫生减员数量和结构预计的基础。本文介绍美军伤情编码理论及其在美军各种卫勤建模仿真软件中的应用,提出参考美军伤情编码理论建立我军标准化的伤情编码体系,并与军事地理信息系统结合实现减员呈现,为精确化卫勤保障提供基础。     

损伤控制性手术在海上伤员救治中的应用

1 损伤控制性手术概述 1.1 概念与发展历史 在20世纪80年代以前,对危重创伤患者的处理以早期确定性手术为主.但是,对于危重患者来说,早期进行损伤修复、恢复受损组织和器官完整性和功能的手术带来的结果常常不令人满意.     

前沿外科手术队手术范围及时间概率分布研究

目的 初步拟定我军前沿外科手术队(FST)的手术范围和手术时间概率分布,为研制我军FST的仿真模型提供基础.方法 以美军FST相关理论和实践成果为参考;采用专家咨询方法,拟定我军FST的手术范围和时间概率分布;收集部分“汶川地震”伤员救治数据,统计分析某医院近两年急诊手术数据,计算百分位数,比较专家咨询与实际数据的一致性;组建实验小分队,通过在犬上实施各种创伤打击并展开“前沿手术”模拟演练,优化FST的手术范围和时间概率分布.结果 我军“前沿手术”分为“紧急救命手术”和“损伤控制性手术”两大类;三角分布较好地反映前沿手术时间的概率分布;部分类型手术时间专家结果与实际数据有较好的一致性;多数类型手术时间模拟演练结果较专家结果为少.结论 专家咨询结果可以作为研制我军FST的仿真模型的参考数据,本研究为构建我军FST及其实际应用奠定基础.