肿瘤细胞培养上清对CIK细胞活性影响的研究

目的 探讨两种血液肿瘤细胞K562和HL－60培养上清液对脐带血CIK细胞的影响作用。方法 在细胞因子诱导的脐带杀伤细胞（CIKs）形成的过程中，加入肿瘤细胞培养上清，观察CIK细胞为主的异质性细胞群体。随培养时间延长，CD3^＋CD56^＋细胞比例明显升高。K562和HL－60培养上清液能明显抑制CIK的增殖率和杀伤活性，免疫表型亦有显著的变化(P＜0．05）。结论 K562和HL－60培养上清液能抑制脐带血CIK细胞的活性，这可能是肿瘤细胞免疫逃避和耐受的原因。     

后腹腔镜技术治疗输尿管结石（附31例报告）

目的：探讨后腹腔镜输尿管切开取石治疗输尿管结石的适应证、手术技巧和临床价值。方法：回顾性分析采用后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管结石31例，其中输尿管上段结石22例，中段结石9例。15例术前行体外冲击波碎石术（ESWL），没有效果；2例行输尿管镜取石术失败；14例术前未行其他治疗。结石直径12～25mm；平均18．5mm。结果：31例患者取石均成功，手术时间50．130min，平均85min；术中出血量20～60mL，平均35mL。术后无漏尿；患者术后1～2d拔除后腹膜腔引流管，术后住院3-6d。随访2～24个月，患者肾、输尿管积水均明显好转，无结石复发和输尿管切开缝合处狭窄。结论：后腹腔镜输尿管切开取石术可作为体外冲击波碎石术（ESWL）或输尿管镜（URL）治疗输尿管结石失败的补救措施，对于较大的输尿管结石可作为首选的治疗方法。     

后腹腔镜技术治疗泌尿外科疾病的体会

目的：观察后腹腔镜技术治疗泌尿系疾病的方法及临床效果。方法：采用后腹腔镜技术治疗泌尿系疾病61例，其中肾上腺肿瘤切除术7例，肾囊肿去顶术11例，肾切除术10例，肾、输尿管、膀胱开口衲状切除术3例，根治性肾切除术7例，离断式肾盂成形术3例，肾盂切开取石术4例，输尿管切开取石术16例。结果；61例中的59例手术获得成功。手术时间30-180min，平均106．0min；术中平均出血57．9mL，术中及术后均未输忆无明显并发症；术后住院时间2-11d，平均6．5d。结论：腔镜手术治疗泌尿系疾病，具有安全，有效，损伤小，住院时间短，恢复快，并发症少，疤痕少等优点，在泌尿外科具有很好的应用前景，但须掌握适应证。     

生物人工肾小管对多器官功能障碍猪血压、细胞因子水平及生存时间的影响

目的观察人肾近曲小管细胞构建的生物人工肾小管辅助装置(bioartificialrenaltubuleassistdevice,RAD)对急性尿毒症并重症腹腔感染致多器官障碍综合征(multipleorgandysfunctionsyndrome,MODS)/多器官衰竭(multipleorganfailure,MOF)猪血压、白细胞介素、生存时间的影响。方法原代培养人肾近曲小管细胞并构建RAD,急性肾衰竭并MODS/MOF猪模型按随机数字表法分为3组RAD组(n=5),将RAD与血滤器连接,行连续静-静脉血液滤过(continuousvenovenoushemofiltration,CVVH)治疗24h;假RAD组(n=5),将RAD换为无细胞的假RAD,余同RAD组;未治疗组(n=5)不接受血液净化治疗。观察生命体征,肝肾功能,电解质、血气,血清白细胞介素10(IL-10)和生存时间变化。结果①改善血压RAD组、假RAD组在治疗开始后2h内平均动脉血压均偏低(P>0.05),但2h后RAD组逐步上升,至24h上升,显著高于同时间点的假RAD组(63.5±11.8)mmHg和未治疗组(53.5±2.5)mmHg(t=5.34,P<0.01)。②生存时间延长RAD组平均生存时间[(118.7±13.7)h]明显长于假RAD组、未治疗组[(81.2±11.8),(75.0±23.0)h](t=4.654,P<0.01),生存期延长46.20%,58.39%。③RAD组血清IL-10的峰值明显高于假RAD组和未治疗组(t=6.49,P<0.01)。④RAD组和假RAD组血丙氨酸氨基转移酶、尿素氮、肌     

集成膜技术在中药制药工业中的应用研究进展

传统中药提取、分离技术步骤复杂、能耗高、污染大,已成为中药工业生产面临的主要问题。膜分离技术因具有无需有机溶剂、分离效率高、操作温度低、适用范围广等优点,符合制药行业绿色环保和智能制造的理念,近年来在中药领域得到了推广应用。笔者对膜技术的分类,特点及原理进行介绍,对膜分离技术在中药有效成分提取分离中的应用进行综述,对膜分离技术存在的问题进行分析,并对其发展前景进行展望。     

肺癌EB病毒LMP1基因片段的检测及变异株的意义初探

目的研究EB病毒LMP1基因与肺癌的关系,并对其变异株进行分析.方法应用多聚酶链反应检测了40例肺癌EBV-LMP1基因片段,并对其进行克隆及测序分析.结果40例肺癌标本中,11例(27.5%)阳性;对11例EBV-LMP1 DNA阳性产物用限制性内切酶StyⅠ酶切消化,发现9例与标准病毒完全一致,2例不同,提示EBV-LMP1基因有变异存在.结论EB病毒的感染及LMP1基因片段的变异在肺癌的发生、发展中可能发挥着一定的作用.     

针灸治疗失眠处方选穴规律探讨

搜集近5a来运用穴位治疗失眠的临床应用报道100篇,对其处方选穴规律进行总结和分析.在治疗失眠过程中,大多数学者选择体针取穴法,部分学者采用耳针、头针、腕踝针,亦有学者针剌背俞穴、跷脉穴等方法治疗失眠.     

江门市5岁以下儿童体格发育及婴儿辅食添加现状调查

目的:了解和掌握江门市5岁以下儿童体格发育的现状、变化趋势以及婴儿辅食添加情况。方法:采取分层整群随机抽样的方法,对12 823名5岁以下儿童的体重、身高及婴儿的各种辅食添加状况进行调查。结果:江门市5岁以下儿童的体重、身高值与1995年相比有明显的增长,并随年龄增长增幅逐渐增大,与中国九市儿童2005年的体重、身高值相比差异无统计学意义。6个月龄婴儿只有不到50%添加鱼、肉、蛋等蛋白质类辅食,添加肝类、蛋类等含铁丰富的辅食比例更少,1岁时还有1/4的婴儿未完成蔬菜水果类和蛋白质类辅食添加。结论:江门市5岁以下儿童的体格发育水平较1995年有明显的提高,已基本达到中国九市2005年标准。婴儿辅食添加不够合理,有待努力改善。     

北京市儿童A组链球菌分离株耐药特征及相关因素研究

目的 分析北京市儿童A组链球菌临床分离株对抗菌药物的耐药特点,为临床用药提供依据.方法 2011年5-7月从北京市36家医院收集儿童A组链球菌临床分离株.采用VITEK 2全自动生化分析仪测定上述菌株对10种抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC),计算敏感率(S％)、中介率(I％)、耐药率(R％);用双纸片法(D实验)检测菌株对大环内酯类抗菌药物的耐药表型.结果 共采集咽拭子3315份,分离A组链球菌633株,咽拭子培养阳性率为19.1％.菌株对青霉素、氨苄西林、链阳霉素、利奈唑胺、替加环素和万古霉素的敏感率达100％,其次为左氧氟沙星(96.5％,611/633).对红霉素、四环素和克林霉素有较高的耐药率,依次为96.1％ (608/633)、93.7％(593/633)和79.3％ (502/633).共观察到9种耐药模式,以红霉素、克林霉素和四环素联合耐药为主(72.7％,460/633),其次为红霉素和四环素联合耐药(18.0％,114/633).608株对大环内酯类耐药的菌株中,83.2％(506/608)表现为固有型耐药(cLMS),诱导型耐药(iLMS)占16.0％(97/608),5株表现为主动外排型耐药.学龄儿童和菌株为郊区来源是A组链球菌对四环素耐药率的相关因素,OR值及其95％CI分别为2.43(1.16～5.09)和2.35(1.47～3.73);菌株为郊区来源是A组链球菌对克林霉素的耐药率的相关因素,OR值及其95％CI为0.48(0.25～0.92).结论 北京市儿童分离的A组链球菌对青霉素、氨苄西林全部敏感,对红霉素、四环素和克林霉素耐药水平较高,耐药表型以固有型耐药为主.研究对象职业和菌株为郊区来源是四环素耐药率相关因素,后者也是克林霉素耐药率相关因素.     

两种风险评估模型在结直肠癌筛查中应用效果的比较研究

目的 比较两种风险评估模型在结直肠癌早期筛查中的应用效果,探讨更适用于我国居民结直肠癌早期筛查的评估模型。方法 以2017—2019年参加深圳市南山区城市癌症早诊早治项目的40~74岁常住居民为研究对象,采用两种风险评估模型对同一人群进行结直肠癌风险评估,比较不同模型的筛查效果和预测价值。结果 共纳入4 141例研究对象,平均年龄(56.4±9.0)岁。模型一、模型二的初筛阳性率分别为15.2%和21.3%,总体一致率为93.50%(Kappa值=0.784,P＜0.001)。702例肠镜检查者中,肠炎、息肉、腺瘤、肠癌、其他肠道病变的检出率分别为12.5%、12.0%、15.8%、0.7%、30.7%,两种模型初筛阳性者的肠镜检查结果分布无统计学差异(χ²=8.679,P=0.123)。模型一的灵敏度为 45.7%,低于模型二(61.2%);而模型一的特异度(64.8%)、阳性预测值(76.7%)、Kappa值(0.081)、约登指数(0.103)均高于模型二(41.7%、72.6%、0.026、0.029)。两种模型的ROC曲线下面积分别为0.660(95% CI:0.618~0.702)和0.675(95% CI:0.634~0.715),两者之间无统计学差异(P=0.584)。结论 两种风险评估模型对结直肠癌早期诊断均具有一定的预测能力和优势,但在筛查准确度和筛查效益方面,模型一稍优于模型二,在大规模人群筛查中,建议两种模型取长补短,综合应用。