加速康复外科的胃肠癌围手术期营养支持理念和护理

0 引言 加速康复外科(FTS)这一概念最早由丹麦Kehlet~([1])提出,主要是采用有循证医学证据的一系列围手术处理优化措施,包括术前心理辅导、改进麻醉方式、注意术中保温、术后早期拔管和早期进食等措施,以减少或降低手术病人生理和心理创伤的应激,使病人获得快速的康复~([2]).以下就FTS在胃肠癌围手术期营养支持的护理作一介绍.     

乙型肝炎发病趋势的时间序列分析和预测模型研究

[目的]利用乘积季节模型预测无锡市乙型肝炎(乙肝)的发病趋势,为制订相应的防治措施提供科学依据.[方法]利用最小二乘原理,应用自回归求和移动平均模型与随机季节模型相结合的乘积季节模型,对无锡市1998～2006年乙肝月发病数进行时间序列分析并建立预测模型,用2007年相应数据验证预测效果,并对2008年以后无锡乙肝发病趋势进行预测. [结果]利用1998～2006年资料构建ARIMA(1,1,1)(1,1,1)12模型,所建立模型的预测效果良好,实际值均在预测值的95%可信区间内,预测2008～2012年无锡乙肝发病人数呈下降趋势. [结论]采用ARIMA乘积季节模型预测无锡市乙肝发病情况,拟合及近期预测效果均较好.预测结果符合我市乙肝发病现状及目前采取的乙肝防治措施.     

进出口水产品的辐照保鲜

目的 延长水产品的货架期,实验水产品长距离运输和销售。方法 通过γ射线辐照,有效杀死病菌,防止微生物腐败。结果 其他保鲜措施。结论 概述了我国水产品进出口的现状及发展趋势,分析了微生物腐败是影响水产品的保鲜和货架期的需要因素,并列出了不同水产品辐照保鲜所需剂量。     

老年患者下呼吸道医院感染临床分析

目的 探讨老年患者下呼吸道医院感染的现状,感染病原菌的种类及耐药性,制定预防与控制措施.方法对594例老年下呼吸道感染患者的临床资料进行回顾性调查与分析.结果 594例老年患者均患有不同程度的基础疾病,分别进行气管插管、气管切开、机械通气治疗,使用过多种抗菌药物和激素;感染病原菌均为耐药菌,其中铜绿假单胞菌检出率最高,占21.2%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌总检出率达38.2%.结论尽可能地控制各种能引起的感染环节,从而降低老年患者医院感染的发生.     

三种白纹伊蚊监测方法在登革热风险指示中的适用性探讨

目的  了解三种常用白纹伊蚊监测方法在登革热风险指示中的适用性。 方法  2017年12月~2018年7月,在广州市白云区两农村同时用三种监测方法进行白纹伊蚊幼虫和成蚊密度监测,并收集同期气象数据和登革热病例情况。 结果  幼虫和成蚊密度消长均受气温影响,各监测指标反映的白纹伊蚊密度消长趋势一致,但幼虫与成蚊密度存在差异。2017年12月-2018年2月,两监测点布雷图指数为5.66~24.53,指示风险为1~3级,诱蚊诱卵指数和成蚊密度指数分别为0~4.00和0~1只/人·h,指示风险均为0级;3月份,布雷图指数反映风险等级为3级,而诱蚊诱卵指数分别为2.13和3.77,风险为0级,成蚊密度指数分别为4只/人·h和6只/人·h,指示风险为1级和2级;4月份之后,各监测指标反映的登革热风险等级趋于一致。 结论  布雷图指数指示的登革热风险总是高于或等于诱蚊诱卵指数和成蚊密度指数指示的风险。诱蚊诱卵指数和成蚊密度指数能较敏感地反映白纹伊蚊的活动情况,指示登革热风险的准确性高。     

西南三省39县（市）大绒鼠体表寄生虫感染状况分析

摘要:目的　了解大绒鼠这一中国特有鼠种体表寄生虫的感染状况。方法　2001-2013年对我国大绒鼠主要分布区（地处西南部的云南省、四川西南部和贵州部分地区）进行了大绒鼠体表寄生虫的大范围和大样本调查。结果　从所调查的39个县（市）,累计捕获到2463只大绒鼠,宿主样本量很大。不同海拔地带大绒鼠分布存在差异,1400～2600 m的海拔地带大绒鼠数量较多。从所捕获的大绒鼠体表共采集到寄生虫71895 只,分类鉴定为18科53属320种（包括30种蚤,9种吸虱,106种革螨,175种恙螨）,种类十分丰富,物种多样性很高。有2134只大绒鼠感染了寄生虫,感染率高达86.6%。小板纤恙螨、金氏厉螨、缺齿甲胁虱和方叶栉眼蚤分别为恙螨、革螨、吸虱和蚤的优势种,其中方叶栉眼蚤是鼠疫和鼠型斑疹伤寒的重要传播媒介,小板纤恙螨是恙虫病的重要传播媒介。大绒鼠体表寄生虫平均多度的高峰值出现在海拔2000 m左右的地段。雄性大绒鼠体表寄生虫的种类数（物种丰富度）、感染率和感染度均高于雌性大绒鼠（P＜0.01）。成年鼠体表寄生虫感染率和感染度则略高于非成年鼠（少年鼠和幼年鼠）（P＜0.01）。结论　大绒鼠体表寄生虫感染普遍,所感染的虫种十分丰富,物种多样性很高,部分虫种是重要媒介。体表寄生虫倾向选择雄性和成年大绒鼠。大范围、大样本研究至关重要。     

个性化健康教育对全髋关节置换术后患者生活质量的影响

目的探讨个性化健康教育对改善人工全髋关节置换术(THA)术后病人生活质量的效果。方法将60例THA术后病人随机分为实验组和对照组,每组30例,实验组在常规护理的基础上根据影响病人生活质量的因素制订个性化健康教育;对照组采用常规护理方法及健康教育。采用生活质量量表及THA相关知识的掌握程度调查表对2组病人进行问卷调查,并对结果进行分析。结果实验组病人对THA相关知识的掌握程度较对照组明显提高;在髋关节屈曲度、心理功能、社会功能、家庭等方面有明显的改善,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化健康教育可以显著改善THA术后病人的生活质量。     

2009-2013年攀枝花市仁和区艾滋病哨点人群HIV、HCV、TP检测分析

目的了解2009-2013年攀枝花市仁和区艾滋病(AIDS)哨点人群的人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)感染状况,为制定相应的疾病干预措施提供科学依据。方法按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》要求,对暗娼、吸毒人群采集血样,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HIV、HCV、TP抗体。结果 2009-2013年攀枝花市仁和区艾滋病(AIDS)哨点人群HIV阳性率分别为6.55%、8.30%、5.88%、5.37%和5.51%;HCV阳性率分别为25.50%、27.08%、29.62%、19.10%和19.35%;TP阳性率分别8.26%、5.53%、5.50%、8.80%和8.04%。暗娼、吸毒人群HIV阳性率分别为1.37%、11.27%;HCV阳性率分别为2.62%、46.23%;TP阳性率分别为6.61%、7.76%。检测阳性人口学特征:HIV、HCV感染者以男性为主分别为84.55%、86.35%,TP感染者以女性为主55.78%;年龄组以20~40岁感染者为主;文化程度以初中及以下为主;婚姻状况HIV、HCV以未婚居多,TP已婚居多;HIV感染者彝族感染者稍多,HCV、TP感染者汉族居多。结论攀枝花市仁和区HIV、HCV感染率最高的人群是吸毒人群,今后在防控中要加大力度对吸毒人群的监管。TP感染率女性较多,应加大卖淫嫖娼的打击力度。同时应针对目标人群文化程度低的青壮年,开展有针对性的宣传教育和行为干预工作。     

NEWPORT HT50呼吸机快速自检方法和过程

NEWPORT HT50呼吸机每次使用前均应进行一次快速自检程序。如失败则不能使用机器。以下简介其快速自检方法和过程。     

综合疗法治疗急性缺血性中风病818例临床研究

目的　评价综合疗法治疗急性缺血性中风病的临床疗效。方法　将住院的急性缺血性中风患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 5 39例 ,采用药物、针刺、按摩、康复、外用药等综合治疗 ;对照组 2 79例 ,单纯应用药物治疗。疗前、疗后比较分析。结果　治疗组总有效率 86 .8% ,对照组总有效率 75 .6 3% ,经 χ2 检验 ,P <0 .0 1。结论　缺血性中风病急性期及早应用多种治疗方法进行干预 ,对促进中枢神经功能的恢复具有积极作用 ,减少了病残率 ,提高了患者的生活质量 ,有较好的疗效。