痰培养病原菌分布及耐药性调查

目的了解该院痰标本中分离的病原菌分布及耐药性。方法收集该院痰标本586例,进行常规微生物培养及药敏试验。超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测应用纸片扩散法初筛和标准纸片扩法散确认,MRS的检测用头孢西丁纸片法,药敏试验采用K-B法。结果痰培养阳性率为46.9%,其中革兰阳性球菌77株,占28%,革兰阴性杆菌198株,占72%。检出率最高的细菌依次为铜绿假单胞菌(14.9%)、大肠埃希菌(11.6%)、肺炎克雷伯菌(8.4%)、凝固酶阴性葡萄球菌(8.4%)、不动杆菌(7.3%)、肠杆菌属(5.5%)、金黄色葡萄球菌(2.5%)。引起肺部感染的革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药率最低,不动杆菌为5.3%,铜绿假单胞菌为24.4%。产ESBLs菌阳性率:大肠埃希菌为40.6%,肺炎克雷伯菌为47.8%,产与非产ESBLs菌株的耐药率比较,除庆大霉素对大肠埃希菌无统计学意义外,其他测试抗菌药物对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药率差异有统计学意义(P<0.01)。MRS的检出率:凝固酶阴性葡萄球菌为47.1%,金黄色葡萄球菌为57.1%。所有分离菌株对常用抗菌药物的耐药性检测结果显示抗菌药物的多重耐药现象严重。结论痰培养的病原菌以革兰阴性杆菌为主,革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药率最低;未发现万古霉素和替考拉宁耐药的葡萄球菌;病原菌多重耐药现象严重,因此耐药性监测对指导临床合理使用抗菌药物十分重要。     

ICU病房颅脑手术伴气管切开患者铜绿假单胞菌感染控制及药敏分析

气管切开进行机械通气是挽救危重病人生命的一种抢救手段，有研究报导机械通气患者并发铜绿假单胞菌感染率可高达48％^[1]。如果对该菌引起的感染用药不当或延误治疗时机，可能会导致耐药菌株的出现及多种抗菌药物治疗无效^[2]，而由铜绿假单胞菌感染引起的重症肺炎的死亡率高达73．8％^[3]。     

中药苦参、野菊花对浅部真菌的抑菌作用观察

中药苦参、野菊花煎剂薰洗治疗各种浅部真菌感染，在临床应用中，取得了较好的疗效，为探索苦参，野菊花对体癣的治疗作用，我们进行了体外抑菌试验，现报道如下。１材料与方法供试培养基：沙保氏培养基。供试验真菌菌种：选用临床上常见的红色毛癣菌，羊毛状小孢子菌，石...     

门诊抽血室做好婴幼儿及儿童静脉采血的健康教育体会

在门诊抽血室,由于患儿的表达能力差(特别是婴幼儿)对静脉穿刺有一种本能的对抗情绪,患儿普遍存在紧张、焦虑、恐惧等心理。我们在给门诊患儿抽血的过程中要了解和掌握患儿的心理,有针对性地做好健康教育,使患儿以最佳的心理状态主动接受抽血,以达到我们的目的。现将我们的体会总结如下。1满足患儿自尊心和虚荣心的需求有目的地在穿刺过程中表扬和鼓励患儿,使其心情愉快,技巧性的交流可以培育护士与患儿之间的融洽关系,从而达到减轻恐惧感,消除对抗情绪。2灵活运用语言艺术患儿对抽血有一种恐惧心理,因此对护士的一举一动非常敏感。护士应根…