rDNA ITS序列在鉴定尖端赛多孢子菌中的应用

为探明一例眼外伤摘除的眼球活组织中培养分离出的一株形态特异的尖端赛多孢子菌的分子生长学特征及其与波氏假阿利什菌、一般尖端赛多孢子菌标准株的亲缘关系,采用聚合酶链式反应（ＰＣＲ）扩增其ｒＤＮＡ中基因间转录区（ＩＴＳ）,并对ＰＣＲ产物进行限制性片段长度多态性分析（ＲＦＬＰ）。结果发现,形态特异的尖端赛多孢子菌株与标准株及其它同种菌株具有相同的酶切图谱,而与预孢霉和烟曲霉则不一致,表明该菌株就是波氏假阿     

结肠慢传输型便秘大鼠肠道菌群的变化及益生菌的干预效果

目的：探讨结肠慢传输型便秘（ STC）大鼠肠道菌群变化及益生菌的干预效果。方法采用复方地芬诺酯灌胃的方法建立大鼠STC模型成功后,将32只STC大鼠随机分为STC组（n＝16）、STC干预组（n＝16）,另设正常SD大鼠（n＝16）为对照组。利用16S rRNA Real－time PCR技术测定肠道菌群,消化道排空时间采用活性碳灌胃法测定。首先对STC组大鼠粪便肠道菌群进行检测,再根据肠道菌群检测结果对STC大鼠每天灌胃乳酸杆菌及双歧杆菌各0．5 mL,观察干预后实验大鼠粪便主要功能细菌及消化道排空时间变化。结果 STC组和对照组粪便乳酸杆菌、双歧杆菌数分别为4．22±0．07、5．26±0．10和6．51±0．10、7．68±0．17,STC组低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0．01）,粪便总细菌、厚壁菌门、拟杆菌门、梭菌群Ⅳ等主要肠道优势菌群数两组间比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。经乳酸杆菌、双歧杆菌干预后粪便总细菌、厚壁菌门、拟杆菌门、梭菌群Ⅳ3组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）,STC组、STC干预组、对照组乳酸杆菌、双歧杆菌数分别为4．20±0．07、5．21±0．10和6．47±0．09、6．47±0．05和6．50±0．08、7．79±0．06,STC组明显低于STC干预组和对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0．01）,干预后STC、STC干预组及对照组粪便活性碳排出时间分别为（5．56±0．50） d、（2．55±0．67） d、（0．77±0．01） d,STC组慢于其余两组,组间比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论结肠STC大鼠粪便中肠道乳酸杆菌及双歧杆菌数明显减少,主要肠道优势菌群数未发生改变,经乳酸杆菌及双歧杆菌干预后可恢复结肠STC大鼠肠道菌群状态及消化肠道排空时间。     

上海浦东新区医务人员实施《烟草控制框架公约》准备情况调查

目的 了解上海浦东新区社区卫生服务中心医务人员对WHO(烟草控制框架公约>的了解、支持情况以及实施<烟草控制框架公约>的准备情况.方法 采用问卷形式对上海浦东新区30个社区卫生服务中心1 305名医务人员进行了整群抽样的横断面调查.结果 58.1%的医务人员听说过WHO<草控制框架公约>,54.7%的医务人员听说过中国已于2005年批准实施该公约,88.3%的医务人员完全支持在我国实施<烟草控制框架公约>,但是79.9%的医务人员没有受到过关于戒烟的任何正规培训.结论 上海浦东新区社区卫生服务中心88.3%的医务人员都支持在我国实施<烟草控制框架公约>,但对医务人员戒烟知识、戒烟技巧的正规培训有待加强.     

间歇性鼻饲联合吞咽训练对脑卒中吞咽障碍病人的影响

[目的]观察间歇性鼻饲联合吞咽训练对脑卒中吞咽障碍病人的影响。[方法]纳入南昌大学第二附属医院2017年8月—2018年9月接受康复护理干预的60例脑卒中吞咽障碍病人,按随机数字表法分为两组,每组30例。对照组采取鼻饲留置+常规吞咽功能训练,观察组采取间歇性鼻饲法+吞咽功能康复护理训练。干预前及干预后4周,采用洼田饮水试验评估吞咽障碍程度并进行疗效评定,采取视频透视吞咽检查(VFSS)观察吞咽不同阶段的情况,行血常规检查评估营养状态及统计吸入性肺炎发生率。[结果]干预后两组洼田饮水试验分级、VFSS评分、体质指数、血清白蛋白、血红蛋白、氮均较干预前明显改善,且观察组显著优于对照组(P0. 05);观察组显效率显著高于对照组(P0. 05);观察组吸入性肺炎发生率明显低于对照组(P0. 05)。[结论]间歇性鼻饲联合吞咽训练可有效改善脑卒中吞咽障碍病人的营养状态,且利于吞咽功能恢复,降低吸入性肺炎发生率。     

联合含瘤周肿瘤全体积CT影像组学特征及临床相关独立预测因子列线图预测肺腺癌淋巴血管侵犯

目的 观察基于含瘤周的肿瘤全体积(GPTV) CT影像组学特征及临床相关独立预测因子构建的联合模型列线图预测肺腺癌淋巴血管侵犯(LVI)的价值。方法 回顾性分析142例经病理证实的肺腺癌患者,以7 ∶ 3比例将其随机分为训练集(n=100,40例LVI阳性、60例LVI阴性)和验证集(n=42,17例LVI阳性、25例LVI阴性)。以单因素分析及多因素logistic回归分析筛选肺腺癌LVI的临床相关独立预测因子,以之构建临床模型。分别基于肿瘤全体积(GTV)及含瘤周3 mm、6 mm、9 mm的GPTV (GPTV₃、GPTV₆和GPTV₉)的增强动脉期CT图提取并筛选最佳影像组学特征,构建影像组学模型,即GTV、GPTV₃、GPTV₆和GPTV₉模型并筛选最佳者;基于后者的影像组学评分和临床相关独立预测因子构建联合模型,绘制列线图进行可视化。以受试者工作特征(ROC)曲线评估各模型预测肺腺癌LVI的效能,以决策曲线分析(DCA)评价联合模型列线图的价值。结果 性别、吸烟和毛刺征均为肺腺癌LVI的临床相关独立预测因子(P均＜0.05)。分别基于GTV、GPTV₃、GPTV₆及GPTV₉筛选出7、16、10及8个最佳影像组学特征,用于构建GTV、GPTV₃、GPTV₆及GPTV₉模型。GPTV₃模型预测训练集、验证集肺腺癌LVI的曲线下面积(AUC)分别为0.82、0.77,均高于GTV (0.79、0.72,Z=3.74、2.62,P均＜0.01)、GPTV₆(0.80、0.72,Z=2.40、2.06,P均＜0.05)及GPTV₉(0.77,0.72,Z=3.03、2.59,P均＜0.01),为最佳影像组学模型。联合模型列线图(0.86、0.73,Z=2.66、2.31,P均＜0.05)及GPTV₃模型(0.82、0.77,Z=2.23、2.54,P均＜0.05)于训练集和验证集的AUC均高于临床模型(0.73、0.61),而联合模型列线图与GPTV₃模型的AUC差异均无统计学意义(Z=1.57、0.88,P均＞0.05)。阈值取0.20~0.50时,联合模型列线图与GPTV₃模型的净获益相当,且均大于临床模型。结论 基于GPTV₃影像组学特征及临床相关独立预测因子的列线图可有效预测肺腺癌LVI。     

中药灌肠治疗盆腔炎的疗效观察

目的:观察中药灌肠治疗盆腔炎的临床疗效。方法:对本院72例盆腔炎患者进行中药灌肠结合抗生素进行治疗。结果:治愈率达43.1%,总有效率94.4%。结论:通过中药灌肠结合抗生素治疗可以使盆腔炎的治愈率明显提高。     

华人遗传性混合息肉病综合征BMPR1A基因种系突变检测

[目的]探讨遗传性混合息肉病综合征华人家系中BMPR1A基因是否存在种系突变.[方法]34个家系成员外周血提取基因组DNA,利用聚合酶链式反应分别扩增BMPR1A基因全部外显子,进行DNA测序与突变分析,对突变外显子PCR扩增产物作变性聚丙烯酰胺凝胶电泳鉴定.[结果]家系12和2所有发病成员BMPR1A基因2号外显子位于codon23处缺失11个碱基(AAAGTCAGAAA),同时2号外显子PCR扩增产物变性聚丙烯酰胺凝胶电泳也发现异常迁移条带,而家系中正常成员的检测未发现这一突变.[结论]两华人HMPS家系中BMPR1A基因缺失突变与疾病共遗传,该基因极可能是HMPS华人家系的致病基因.     

降温毯对颅脑损伤伴中枢性高热病人降温效果的观察及护理

目的观察降温毯用于颅脑损伤伴中枢性高热病人的疗效及总结护理方法。方法将100例颅脑损伤伴中枢性高热病人随机分成观察组（50例）和对照组（50例）。观察组患者应用降温毯治疗,对照组患者给予冰袋冷敷或酒精擦浴降温,比较降温效果,并实施相应的护理。结果观察组降温效果明显优于对照组（P〈0.01）。结论降温毯可以安全、迅速、有效地降低颅脑损伤高热病人的体温,改善预后,良好的护理是提高患者治愈率的重要保证。     

康复训练措施对脑瘫患儿的运动功能及预后的影响分析

目的探讨康复训练措施对脑瘫患儿运动功能以及预后的影响,为提高患儿运动功能、日常生活能力及缓解患儿肢体痉挛症状、改善预后提供依据。方法选取2016年1月-2017年1月在临沂市妇女儿童医院接受治疗的脑瘫患儿100例随机分为观察组和对照组各50例,对照组患儿给予常规干预措施,观察组患儿给予康复训练措施实施干预。两组患儿均干预3个月,对比干预后临床效果,记录康复训练前、后综合痉挛量表(CSS)、日常生活活动能力(ADL)、粗大运动功能量表(GMFM)以及发育商(DQ)值的变化。结果康复训练后,观察组患儿总有效率96.00%高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿CSS评分(7.12±2.12)分低于对照组的(9.02±2.10)分,ADL评分(36.12±5.99)分高于对照组的(30.45±4.99)分,GMFM评分高于对照组,DQ值高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论康复训练措施可提高脑瘫患儿运动功能、日常生活能力,缓解患儿肢体痉挛症状,改善预后,效果显著。