肉毒毒素A局部注射治疗儿童肛裂

目的　观察肉毒毒素 A(Botulinum toxin A简称 BOTOX)对儿童肛裂的治疗作用。方法　用肉毒毒素 A肛管周围多点注射治疗儿童肛裂 72例 ,随访 3～ 12月 ,观察临床疗效和并发症及副作用。结果　 72例儿童肛裂 4～ 10天全部治愈 ,随访 3～ 12月无复发和并发症。结论　肉毒毒素 A局部注射治疗儿童肛裂疗效显著 ,方法简单 ,操作容易、安全 ,可作为儿童肛裂的常规治疗手段     

缺氧诱导因子HIF-1α、3α在血管瘤不同时期的表达和意义

目的 探讨缺氧在血管瘤不同时期的表达和作用.方法 采用免疫组化SP法测定24例增生期血管瘤和18例消退期血管瘤中缺氧染色阳性率,HIF-1α、HIF-3α、VEGF、Ki-67和细胞凋亡表达情况.结果 24例增生期血管瘤中缺氧染色阳性率为80%(19/24),HIF-1α阳性指数为(23.40±4.73)、HIF-3α为(7.90±2.15)、VEGF为(16.90±3.34)、Ki-67为(57.60±11.33)、细胞凋亡指数为(4.50±1.51);而消退期血管瘤中缺氧染色阳性率为90%(16/18),HIF-1α为(9.50±2.67)、HIF-3α为(19.80±2.43)、VEGF为(2.70±0.32)、Ki-67为(11.20±2.65)、细胞凋亡指数为(11.40±2.67).不同时期血管瘤表达的HIF-1α、HIF-3α、VEGF、Ki-67、细胞凋亡指数均有显著性差别(P＜0.05).结论 缺氧是血管瘤不同时期的普遍现象,但对增殖期血管瘤的作用是通过HIF-1α促进内皮细胞繁殖,而对消退期血管瘤是通过HIF-3α促进其凋亡.     

无张力修补术治疗腹股沟斜疝的临床观察

目的:探讨无张力修补术治疗腹股沟斜疝的临床疗效。方法:腹股沟斜疝患者40例平分为两组,对照组采用传统的疝修补术,治疗组采用改良Kugel技术修补方法。结果:两组患者都顺利完成斜疝修补手术,手术时间:治疗组(80.55±10.52)min,对照组(130.68±21.52)min;住院时间:治疗组(6.52±0.55)天,对照组(8.22±0.68)天;并发症:治疗组发生并发症2例,对照组发生并发症4例;术中出血量:治疗组(6.32±5.26)mL,对照组(18.23±5.25)mL;切口长度:治疗组(4.29±0.25)cm,对照组(7.15±2.11)cm。两组都无严重并发症发生,且无死亡病例。治疗组的手术时间、住院时间、术后并发症发生情况、术中出血量和切口长度都明显好于对照组(P<0.05)。结论:无张力修补术治疗腹股沟斜疝临床效果好,可减少手术时间与住院时间,减少并发症,值得推广应用。     

防风与田■蒿根的鉴别比较

对防风及其混淆品田■蒿根进行了性状、显微和理化特征比较，为鉴别二者提供了依据。     

小儿溶血性尿毒综合征1例

患儿男,1(4/(12))岁。因排水样便3天,经当地村医疗所对症处理后腹泻已止,但出现腹胀、烦躁及食欲不振于1993年3月28日入院。体检:急性病容,贫血外观,精神萎糜。体温37℃,呼吸26次/分。前囟平。巩膜轻度黄染。心肺(-)。腹平软,肝睥未触及。血常规:Hh68g/L,WBC11×10~9/L,N0.62,L0.38,RBC     

川乌引起心脑综合征16例报告

我院从1985年1月至1991年1月,6年中收住口服川乌中毒,引起心脑综合征16例,现报告如下: 一般资料:本组16例,其中男10例,女6例;年龄7～14岁以下3例,14～35岁11例,36～45岁2例。所有病人都有服制川乌史,临床表现主要为口唇、舌、四肢麻木感,恶心呕吐,头晕眼花,语言不清,胸闷,视力模糊,心律不齐,心音低钝,血压下降等症状和体征。心电图检查:15例在4小时内心电图出现异常,其中Ⅱ度房室传导阻滞9例,Ⅲ度房室传导阻滞6例。药物组成、剂量和用法:16例病人分别都用中药祛风胜湿和活血化瘀、清热胜湿等药物,根据中草药理分析无中毒成份,其中制川乌最大剂量每次5g,最小剂量每次     

微创新术式矫治47例漏斗胸的经验

目的报告并总结一种治疗漏斗胸的微创新术式的效果。方法2002年6月～2005年4月，47例2～18岁的漏斗胸患儿在四川大学华西医院小儿外科采用胸壁小切口，不作胸壁的广泛游离及不作多对肋软骨切除，经最凹陷处置人一金属支杠于胸骨下端深面的方法手术矫正漏斗胸。结果47例患儿在手术完成时即获满意的矫正效果，手术安全无并发症。42例随访时间3～35个月，其中38例在随访期内获得满意的胸廓外观，患儿运动耐受量及心理状况也有明显改善。另外4例患儿的畸形，也较术前改善。结论采用微创的新术式治疗漏斗胸患儿效果满意，安全可靠，瘢痕小，无严重并发症。     

胃腺瘤12例X线征象分析

胃腺瘤是一种少见的发生于胃内的良性疾病，比较易误诊和漏诊，现对12例胃腺瘤患者的表现分析如下：     

手术矫治Poland 综合征

目的探讨手术矫治Poland 综合征的方法. 方法 1990年5月～2002年5月,对3例年龄分别为3、12和16岁的女性Poland综合征患儿进行了胸壁成形术矫治,患儿均有胸大肌缺如、胸小肌发育不良及肋软骨缺损等畸形.其中1例行自身肋软骨移植、右侧背阔肌移位术,另2例行自身肋软骨移植、涤纶布片修补术. 结果术后分别随访1、7和10年,结果显示患儿胸壁外观恢复满意,患侧上肢及胸背部功能正常,生长发育无异常. 结论 Poland综合征是一组涉及多部位的先天畸形,应根据病变的程度和范围制定手术治疗计划,方可取得较满意的效果.     

小儿肝脏间叶性错构瘤的临床特点

目的 通过回顾分析诊治过程，提高对小儿肝脏间叶性错构瘤的认识。方法 分析所收治的3例年龄分别为17个月、21个月和28个月的病儿的诊治过程，结合文献讨论其临床特点。结果 经术前超声及CT检查、术中探查及术后病理证实本组3例患儿均为肝脏间叶性错构瘤，手术治疗后恢复良好。结论 小儿肝脏间叶性错构瘤少见，是一种良性肿瘤样病变，腹部无痛性包块为其主要症状，B超及CT检查可帮助诊断，完整切除肿瘤可取得满意治疗效果。