上海市大学生使用烟草和酒精等成瘾物质状况

目的 了解上海市大学生使用烟草、酒精等成瘾物质的现状。方法 采用整群随机抽样的方法抽取7所大学1765名学生，用中国疾病预防控制中心提供的《中国城市青少年健康危险行为监测问卷（大学）》进行无记名调查。结果 不同年级和性别学生使用烟草、酒精的差异有显著意义，目前吸烟与目前饮酒二变量呈正相‰logistic多因素分层分析显示，父亲高学历是保护因素，男性和高年级相对女性和低年级及赌博是危险因素。结论 上海市大学生使用烟草、酒精等成瘾物质报告率高于本地中学生，但低于其他国内外的有关报道。应把开展以学校为基础的生活技能训练作为主要预防干预措施。     

上海市中小学生1979～2000年生长发育状况

目的　了解上海市中小学生生长发育现状及长期变化趋势。方法　根据全国学生体质健康调研的实施方案分层整群抽样 ,并进行统计分析。结果　 2 0 0 0年上海 7～ 1 8岁城乡男女学生形态指标 (身高、体重、胸围 )差异仍存在 ,但差异呈缩小趋势。与历年资料比较 ,优于历年均值 (P <0 .0 1 )。维尔维克指数显示男生大于女生 ,除女生 1 6～ 1 8岁年龄组外城市大于乡村。女生月经初潮平均年龄城乡分别为 1 1 .86岁和 1 2 .92岁 ,男生首次遗精平均年龄城乡分别为 1 4 .55岁、1 4 .0 2岁。结论　上海 7～ 1 8岁学生形态发育仍处于稳定增长期 ,女生月经初潮和男生首次遗精有提前趋势。     

上海市2000-2014年中小学生身体素质变化趋势

研究上海市2000-2014年7~18岁儿童青少年身体素质状况及变化趋势,为改善学生体质健康水平提供依据.方法 采用LMS法拟合上海市2000,2005,2010和2014年7~18岁儿童青少年身体素质指标的P50百分位数曲线,分析变化规律及性别差异.结果 握力、50 m跑及坐位体前屈(女)指标成绩P50各年龄段均有所提高(P值均<0.05),其中男、女生握力分别平均提高3.13,3.15 kg,女生坐位体前屈平均提高0.8 cm.立定跳远、斜身引体(男)、引体向上(男)、l min仰卧起坐(女)、50 m×8往返跑、l000m跑(男)、800 m跑(女)及坐位体前屈(男)指标成绩P50均有所下降(P值均<0.05),其中立定跳远男、女生分别平均下降11.0,8.59 cm,耐力跑成绩男、女生分别下降2.75,2.32 s.结论 上海市儿童青少年下肢爆发力、肌肉耐力、有氧耐力出现下降趋势,需采取针对性的应对措施.     

上海市学生肥胖的现状与对策

肥胖已成为都市人的重要健康问题之一，有人称之为“文明病”，欧美国家已被困扰了多年。随着我国国民经济的蓬勃发展，人民生活水平的提高，上海肥胖症的发生率呈上升趋势，儿童青少年也不例外。从1995年全国学生体质健康调研新闻发布会上获悉，‘’肥胖儿童及超体重儿童比率有所增加，肥胖正在逐步取代严重营养不良，成为大、中城市学生的主要健康问题之一”。为了进一步了解、掌握上海市学生中肥胖症的现状及发展趋势，现将本市学生健康监测、营养评价情况分析如下：一、现状1995年上海市学生肥胖发生率为6．94％，男女生存在显著差异，…     

寰枢椎前后路联合手术及术后前路伤口引流

手术治疗难复性寰枢椎脱位风险高,术后并发症令许多专家头痛,特别是伤口瘀血不能引流治疗难复性寰枢推脱位17例,以致伤口、椎管内脊髓感染,出现死亡或长期呼吸机维持生命。据文献报道,术后伤口感染率为31．8％-50．0％,脑脊液及颅内感染率为1％～6％。我科采用前后路引流治疗难复性寰枢椎脱位17例,无1例感染发生,报告如下。     

上海市中小学生体育锻炼现状及态度

调查上海市学龄儿童青少年体育锻炼现状,为学校体育卫生工作提供依据.方法 对上海市6个区参加2014年上海市学生体质健康与调研的9~18岁中小学生共12 646名进行体育锻炼行为问卷调查.结果 有40.2%的中小学生平均每天锻炼≥1h,小学、初中和高中学生每天锻炼≥1h的占比分别为60.9%,39.0%,19.1%(x2=1 341.014,P<0.01);肥胖学生组每天体育锻炼≥1h的比例(44.2%)高于正常学生组(39.4%) (x2 =9.115,P<0.01).有60.5%的学生上体育课感觉到“出汗、有点累”,78.4%的学生喜欢上体育课,82.6%的学生喜欢参加课外体育活动,51.5%的学生喜欢参加长跑.学生不积极参加体育活动、不喜欢参加长跑主要原因均是“怕累、怕吃苦”(62.5%,80.3%).结论 上海市中小学生每天体育锻炼≥1h的报告率不同群体间存在差异.应重视体育锻炼效果评价与过程评价相结合,充分调动学生体育锻炼的积极性,培养终身运动习惯.     

上海市儿童青少年腰围变化趋势及参考值

目的建立符合上海市儿童青少年生长发育特点的腰围的百分位数参考值,为监测该地区儿童青少年中心型肥胖筛查提供参照。方法以2014年、2016年上海市学生体质健康调研资料为研究样本,7~18岁学生分别为15 421、10 789名,用LMS法分性别建立年龄别腰围百分位数值。结果 2014年上海市中小学生腰围随年龄增长呈增长趋势,总体男生高于女生(P<0.01)。男生是18岁达到最大,女生17岁达到最高,之后趋于稳定。男生腰围增长较快的年龄为7、8、10岁,平均年增长都在3.0cm以上,女生腰围增长较快的年龄为8、9、10岁,平均年增长都在2.0cm以上。2016年变化趋势同2014年,年份比较发现男、女生总体均有显著性的增长(t=-5.05,P<0.01;t=-8.96,P<0.01)。具体分年龄来看,男生14、16、17岁年龄组均有所增长(P<0.01);女生除7、9、17岁年龄组外,其它年龄组均有显著性的增长,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。同时获得上海市中小学生腰围百分位数值P_3,P_5,P_(10),P_(15),P_(25),P_(50),P_(75),P_(85),P_(90),P_(95),P_(97)。结论上海市儿童青少年腰围百分位数存在性别差异,男生腹部脂肪堆积程度大于女生,2016年较2014年平均水平有所提高,获得儿童青少年腰围百分位数参考值为监测本地区儿童青少年中心型肥胖水平提供了一种直观评价手段。     

上海市学生营养状况分析

目的　了解上海市学生营养状况并进行分析和提出相应对策。方法　对学生健康监测资料， 用 Ｗ Ｈ Ｏ 推荐的身高标准体重方法进行评价， 并用分层相关方法作流行趋势的研究。结果　学生营养不良率为２４ ．０８ ％ ，女生明显高于男生（ 女生２８ ．３６ ％ ，男生１９ ．７７ ％ ） ，肥胖率为８ ．１３ ％ ，男生明显高于女生（ 男生１０ ．７０ ％ ，女生５ ．５８ ％ ） 。与历年资料比较，学生肥胖率呈逐年上升趋势，营养不良率呈逐年下降趋势。结论　目前上海市学生营养不良和肥胖问题并存。应针对缺乏合理膳食营养和不良饮食习惯等问题，研究制定有效的健康促进、干预措施。     

上海市7～18岁学生体质指数百分位数参考值研究

目的采用偏度-中位数-变异系数(LMS)法拟合上海市7~18岁学生体质指数(BMI)百分位数参考值曲线,为儿童青少年肥胖监测提供参考依据。方法采用分层随机整群抽样法在上海市抽取15 259名7~18岁学生,测量身高和体重,应用LMS Chartmaker软件分别拟合男女生BMI随年龄变化的百分位数曲线图。以P_3、P_5、P_(10)、P_(15)、P_(25)、P_(50)、P_(75)、P_(85)、P_(90)、P_(95)、P_(97)作为参考曲线。结果随着年龄增长,男、女生BMI均呈增长趋势;男生BMI在各年龄段均高于女生。上海市男、女生各年龄组BMI的P_(50)均高于全国水平,BMI的P_(85)和P_(95)前期基本与全国水平持平,后期则高于全国水平。百分位数曲线显示,男生自9岁开始进入BMI增长高峰,12岁之后增长缓慢,18岁曲线仍呈一定的上升;女生自10岁开始进入BMI增长高峰,14岁之后增长缓慢,16岁以后曲线趋于平稳。结论用LMS法构建的BMI百分位数曲线能直观反映儿童青少年生长发育的规律;上海市儿童青少年BMI高于全国水平。     

3种骨水泥成形术治疗Kummell病的疗效观察

目的观察对比经皮椎体成形术(PVP),经皮后凸成形术(PKP)和骨填充网袋成形术治疗Kummell病的临床疗效。方法收集2014年1月至2017年12月诊治并接受3种骨水泥成形术治疗的患者74例。根据治疗方式分为3组,其中PVP组38例,PKP组30例,骨填充网袋组6例。记录患者一般资料,对比不同组患者的手术时间,骨水泥注入量,术后骨水泥渗漏情况,术后手术椎体高度恢复和后凸Cobb角改善情况,统计分析术前1 d,术后1 d、术后3个月视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)变化。结果患者随访时间3~18个月,平均(9.5±1.3)个月,所有患者无严重并发症发生,未见脊髓神经损伤、肺栓塞及针道感染等。手术时间:PVP组(26.3±10.1)min,PKP组(46.1±15.6)min,骨填充网袋组(60.9±18.3)min;骨水泥注入量:PVP组(1.5±0.8)mL,PKP组(2.5±0.9)mL,骨填充网袋组(2.6±0.8)mL;骨水泥渗漏率:PVP组17/38(44.7%),PKP组7/30(23.3%);骨填充网袋组1/6;PKP组及骨填充网袋组的椎体高度恢复、后凸Cobb角较PVP改善组,差异有统计学意义(P<0.05),PKP组与骨填充网袋组差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者手术前后VAS评分及ODI评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论3种骨水泥成形术治疗Kummell病骨折是安全可靠的,并能获得良好的止痛效果,改善患者运动功能状态,但PKP和骨填充网袋较PVP在恢复椎体高度、矫正Cobb角等方面更具优势,骨水泥渗漏率更低。