饮酒对病毒性肝炎病程及转归影响的临床调查

目的　探讨饮酒因素对病毒性肝炎病情、病程及转归的影响。方法　对 2 0 3 8例病毒性肝炎患者依饮酒程度分为三组 :不饮酒组、饮酒组和酗酒组。观察不同临床类型在各组中分布、病情演变及预后。结果　饮酒因素与感染肝炎病毒类型无关 ,但各组患者中急性肝炎、重型肝炎、慢性肝炎、肝硬变等发生率 ,病情及预后则有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　饮酒可加重病情 ,延长病程 ,加速不良预后。     

外源性感染致肛旁脓肿的临床治疗探讨

目的探讨肛旁脓肿致病原因和手术治疗的有效性。方法回顾性分析过去10年的17例肛旁脓肿采用选择性切口排脓、彻底清理脓腔和全层缝合创面方法治疗的临床资料。结果一次性愈合9例,切口轻度裂开6例,重度裂开2例。裂开的患者经过换药很快痊愈。治疗时间最短10 d,最长22 d,平均疗程13 d。结论正确认识并理解肛旁脓肿的概念以及采用选择性切口排脓手术治疗肛旁脓肿的有效性以及此手术治疗的优越性和合理性。     

肺腺癌伴持续高淀粉酶血症1例

1病例资料 患者,男,68岁,因咳嗽,咳痰1个月,于2011年3月12日入院。经胸部CT及纤维支气管镜检查确诊为右下肺腺癌,患者拒绝手术及放化疗,于3月28日出院接受口服中药治疗。2012年5月27日,患者无明显诱因出现左上腹隐痛不适再次入院,自觉腹痛与饮食无关,不伴恶心、呕吐、腹泻等症状。入院后检查发现患者双侧锁骨上淋巴结肿大,病理活检示转移癌,血清α-淀粉酶2445 U/L,尿α-淀粉酶4600 U/L,腹部B超、X线平片及CT检查均无异常发现,按急性胰腺炎治疗3 d后,患者腹痛消失,但血尿淀粉酶无下降。2周后患者饮食恢复正常,血尿淀粉酶仍持续居高不下,腹部B超随访及复查腹部CT仍未发现胰腺、肝、胆等异常,也未发现腹腔淋巴结肿大,于6月26日出院,每月门诊随访,血尿淀粉酶最高分别达4058 U/L和10370 U/L。2012年10月9日患者因呼吸困难第3次入院,检查发现大量胸腔积液,腹部无阳性体征,血清α-淀粉酶1817 U/L,尿α-淀粉酶9870 U/L,胸水α-淀粉酶148 U/L,胸水中发现大量腺癌细胞。患者于10月13日死于呼吸衰竭,家属拒做尸检。     

循证护理干预应用于乳腺癌护理中对患者康复及生活质量的影响

目的:对乳腺癌患者护理中应用循证护理干预措施,以分析其对患者康复及生活质量的影响。方法选取2013年1月—2017年3月武警浙江省总队医院嘉兴医院收治的乳腺癌患者150例,将其作为研究对象,护理过程中给予所有患者以循证护理干预措施,对护理前后患者焦虑(SAS)评分、抑郁(SDS)评分及生活质量评分情况进行比较,并对患者康复情况进行分析。结果在SAS评分与SDS评分方面,护理干预后各评分均较护理干预前明显降低,差异有显著性(P<0.05);在生活质量各指标(躯体功能、社会活动功能、心理功能及物质生活)评分及康复程度评分方面,护理干预后各评分均较护理干预前明显提高,差异有显著性(P<0.05)。结论对乳腺癌患者护理中应用循证护理干预措施能够明显降低患者不良心理评分,且能够改善患者生活质量,有助于疾病的快速康复,值得在临床乳腺癌护理中推广与应用。     

消痔灵注射加后位内括约肌松解术治疗直肠前突所致出口梗阻型便秘

为观察消痔灵注射加后位内括约肌松解术治疗直肠前突的可行性和优越性．将药物注射和合并多种肛门疾病联合治疗的方法治疗直肠前突32例。结果显示，32例中治愈25例。好转7例，有效率100％。结果表明，消痔灵注射加后位内括约肌松解术是治疗直肠前突和同时治疗多种肛门疾病的有效方法。