扁桃体摘除治疗57例IgA肾病的病例对照研究

IgA肾病约占我国原发性肾小球疾病的40%～47%[1].扁桃体摘除术是至今仍在应用的治疗IgA肾病的最古老的手术方法之一.为了进一步明确扁桃体摘除的适应证、临床有效性和安全性,我们对57例IgA肾病患者进行了扁桃体切除手术的病例对照研究,观察扁桃体摘除对IgA肾病的临床疗效.     

大鼠肾脏组织哺乳动物雷帕霉素靶蛋白增龄性的表达变化

肾脏是衰老较快的器官之一,随年龄的增长出现肾小球肥大、系膜增生、肾小球硬化和肾小管-间质纤维化等病理变化.但这一现象的分子机制并不完全清楚.研究发现,雷帕霉素可显著抑制糖尿病肾病早期及单侧肾切除后代偿性的.肾小球肥大[1,2],并且它还能减轻蛋白尿相关的肾小管-间质的炎性反应及纤维化[3].     

SLE患者血清对人脐静脉内皮细胞ICAM-1和MCP-1表达的影响及氟伐他汀的干预作用

目的：观察抗核抗体（ANA）和抗ds-DNA抗体对人脐静脉血管内皮细胞（HUVEC）细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、单核细胞趋化因子-1（MCP-1）表达的影响及他汀类药物氟伐他汀（fluvastatin,flu）干预后的变化,以探讨ANA和抗ds-DNA抗体在系统性红斑狼疮（SLE）血管炎中的致病机制和flu对血管内皮保护作用。方法：体外培养HUVEC,收集女性SLE患者血清（以抗核抗体全套为依据,分3组：ANA阴性、ANA滴度1：80、ANA滴度1：80和抗ds-DNA抗体均阳性的患者每组各5例）及女性健康对照者血清作为干预因素,分为空白对照组、正常对照组、SLE血清组1、2、3和SLE血清与氟伐他汀共同干预组。应用免疫细胞化学和双抗体夹心ELISA法检测不同干预因素对HUVECICAM-1和MCP-1的蛋白表达影响。结果：正常对照组和SLE血清组1与空白对照组相比,ICAM-1和MCP-1蛋白表达差异无统计学意义（P〉0.05）;SLE血清组2和SLE血清组3的ICAM-1与MCP-1表达高于正常对照组和SLE血清组1（P均〈0.01）。氟伐他汀（1×10^-5mol/L）能显著降低SLE血清组2和SLE血清组3刺激的HUVEC表达ICAM-1与MCP-1（P〈0.01,P〈0.05）。结论：ANA阳性（滴度为1：80）,尤其是ANA和抗ds-DNA抗体均阳性的SLE血清可激活HUVEC,使其细胞内和细胞培养上清液中ICAM-1和MCP-1的蛋白表达增加;ANA阴性的SLE血清不能激活HUVEC,不能使其细胞内和细胞培养上清液中ICAM-1和MCP-1的蛋白表达增加。氟伐他汀可下调激活的HUVEC表达ICAM-1和MCP-1。     

足细胞损伤与IgA肾病

近年来,许多不同的病因基本是通过足细胞的损伤而启动IgA肾病的进程,尤其对足细胞多种蛋白分子的研究可进一步了解IgA肾病的发病机制.     

虫草菌液拮抗人白蛋白致HK-2细胞增殖及TGF-β1、FN表达的影响

目的 初步探讨虫草菌液能否拮抗人白蛋白致HK-2细胞的促纤维化效应.方法 人白蛋白组(albumin,ALB 5g/L)加或不加虫草茵液(hirsu-tella sinensis,HS 10mg/L)与HK-2细胞孵育,然后用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法测定细胞增殖水平;使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞上清FN、TGF-β1的分泌水平.采用逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)半定量分析HK-2中TGF-β1及Fn的mRNA表达.结果 虫草菌液可抑制人白蛋白所致HK-2增殖(P＜0.01),虫草茵液干预人白蛋白孵育的HK-2,可使TGF-β1和Fn mRNA和分泌及表达明显下调(P＜0.05).结论 虫草菌液可抑制人白蛋白刺激的HK-2细胞增殖和TGF-β1、FN表达.     

慢性肾病患者肾功能评价指标与肾小球硬化关系研究

目的:分析几种常见的肾脏功能指标分别与肾小球硬化的相关性,探讨几种常见的肾脏功能指标对预测慢性肾病患者肾小球硬化程度的价值。方法:选择2007年9月至2008年3月期间在中南大学湘雅二医院肾病内科住院的95例慢性肾脏病患者。收集所有患者的一般资料及实验室检查资料,其中肾脏功能评价指标包括据改良的简化MDRD公式估算的eGFR、血清β2微球蛋白(β2-MG)、血清肌酐(Scr)。95例患者均于住院期间行肾脏穿刺活检术并确诊为原发性肾小球肾炎,取患者肾组织,光镜下定量测量出每例患者肾小球硬化相对面积[肾小球毛细血管襻硬化面积占肾小球毛细血管襻总面积的百分比(Rg)]。将各肾功能指标与肾小球硬化相对面积进行相关性分析。结果:eGFR与Rg均存在高度负相关关系;β2-MG、Scr与Rg均存在正相关关系。结论:原发性肾小球肾炎所致CKD患者的肾脏功能改变与肾脏病理肾小球硬化程度具平行关系。肾功能指标改变eGFR、β2-MG、Scr均可用以预测肾脏病理肾小球硬化程度,其相关系数依次由高到低。     

湖南省某乡村成年人群中代谢综合征与慢性肾脏病的关系

目的 研究中国南方某乡村成年人群代谢综合征(MS)和慢性肾脏病(CKD)的关系.方法 在湖南省某乡村采用分层多级随机抽样的方法,抽取18岁以上的常住居民1953人,进行MS组分、肾脏损伤指标及其他相关危险因素的问卷调查和检测.结果 在资料完整的1709名居民中,用年龄、性别及MS组分校正后.有MS的参与者CKD的患病率比没有MS的参与者高(19.3% vs.13.2%,P＜0.001).CKD患病率随MS组分数的增多而升高.MS与CKD之间存在强而独立的关联.不合并高血压和糖尿病的参与者,MS也与CKD有关(OR=1.733,95%CI:1.20～2.41,P=0.004).结论 中国南方某乡村1709名研究对象中,MS与CKD存在关联.     

维持性血液透析患者血清脂联素与营养不良的关系初探

营养不良是影响维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患长期存活和生活质量的重要因素。MHD患慢性炎症状态较常见，是影响患营养状态的重要因素，炎症状态和营养不良相互影响，并与动脉粥样硬化相关联，引起MHD患心、脑血管疾病的高发病率，是导致患死亡的主要原因。ADPN是一种新近发现的由脂肪组织分泌的具有抗炎和抗动脉粥样硬化的作用特异性蛋白质，国外的研究发现ADPN与MHD患的炎症状态有一定联系，而ADPN与MHD患营养状况的研究目前国内外尚无献报道，本就ADPN与MHD患营养不良的关系进行初步探讨。[第一段]     

改良法培养鼠腹膜间皮细胞

目的 :建立一种从腹腔灌注消化液分离鼠腹膜间皮细胞的培养模型。方法 :用 0 .12 5 %的胰蛋白酶 - 0 .0 1%EDTANa2 消化液注入鼠腹腔 ,抽取腹腔灌注液进行培养 ,采用相差显微镜、电镜和免疫组化鉴定间皮细胞。结果 :分离并培养的细胞融合后在相差显微镜下呈铺路卵石状 ,纯度达 95 %以上。电镜下可见丰富的微绒毛。免疫组化鉴定角蛋白和波形蛋白阳性 ,Ⅷ因子和白细胞CD4 5抗原阴性。结论 :鼠腹膜间皮细胞培养模型建立成功 ,该模型可为进一步研究腹膜透析并纤维化的防治提供实验基础     

肾脏细胞增殖与细胞外基质的关系

肾脏细胞增殖与细胞外基质的关系湖南医科大学附二院肾内科（４１００１１）彭佑铭综述罗季安审校摘要＊＊肾脏细胞增殖与细胞外基质，是当今肾病界研究的热点之一，深入探讨它们之间的关系，有助于阐明肾小球肾炎进展为肾小球硬化的发病机理，为阻止肾单位的丧失提供新的...