全文获取类型
收费全文 | 230篇 |
免费 | 3篇 |
国内免费 | 119篇 |
专业分类
儿科学 | 2篇 |
基础医学 | 2篇 |
临床医学 | 92篇 |
内科学 | 25篇 |
神经病学 | 1篇 |
外科学 | 89篇 |
综合类 | 104篇 |
预防医学 | 28篇 |
药学 | 5篇 |
中国医学 | 4篇 |
出版年
2019年 | 1篇 |
2018年 | 1篇 |
2017年 | 1篇 |
2016年 | 3篇 |
2015年 | 5篇 |
2014年 | 5篇 |
2013年 | 8篇 |
2012年 | 14篇 |
2011年 | 11篇 |
2010年 | 25篇 |
2009年 | 38篇 |
2008年 | 24篇 |
2007年 | 42篇 |
2006年 | 32篇 |
2005年 | 35篇 |
2004年 | 31篇 |
2003年 | 17篇 |
2002年 | 14篇 |
2001年 | 9篇 |
2000年 | 5篇 |
1999年 | 7篇 |
1998年 | 5篇 |
1997年 | 2篇 |
1996年 | 3篇 |
1995年 | 7篇 |
1994年 | 2篇 |
1993年 | 2篇 |
1989年 | 3篇 |
排序方式: 共有352条查询结果,搜索用时 15 毫秒
11.
体外无肝素连续性肾脏替代治疗的相关因素对人凝血功能的影响 总被引:4,自引:0,他引:4
【目的】体外探讨无肝素连续性肾脏替代治疗(CRRT)过程中相关因素时人凝血功能的影响。【方法】以健康人血样本为研究对象,等比例加入置换液、聚砜膜空心纤维后通过恒温旋转的方式体外模拟CRRT过程中相关因素对血液凝血功能的影响,根据影响因素不同实验分为碳酸氢钠、聚矾膜空心纤雏及血流切应力三个组,分别检测PT、APTT及血小板计数值三个指标。【结果】随着碳酸氧钠浓度的增加,其对应实验小组血样本的PT、APTT及血小板计数值均较正常对照组显著有显著性(P〈0.05);随着空心纤维数目的增加,对应的实验小组PT、APTT值及血小板计数值均较正常对照组显著有显著性(P〈20.05);随着旋转速度的增加,对应实验小组的血小板计数值与正常对照组差异有显著性(P〈0.05)。【结论】随着CRRT置换液中碳酸氢钠浓度、聚砜膜面积及血流切应力的改变,机体凝血功能可以受到显著影响。 相似文献
12.
【目的】探讨CAHPl70透析器复用对透析膜生物相容性的影响。【方法】观察10例维持性血液透析患者在透析器初用和复用时,透前、透析15、120min、透后血清白介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、补体C3、一氧化氮(NO)的水平。【结果】在透析15min,透析器初用血清IL-2、TNF-α、NO水平较各点显著升高(P〈0.05),复用较初用显著降低(P〈0.05);血清C3水平则较各点显著降低(P〈0.05),复用较初用显著升高(P〈O.05);IL-2、TNF-α、NO水平互相呈正相关(P〈0.05),补体C3与IL-2、TNF-α、NO均呈负相关(P〈0.05)。透后血清N0水平较透前显著降低(P〈0.05)。【结论】透析15min时血清IL-2、TNF-α、NO、补体C3水平可作为判断透析器生物相容性的良好指标。透析器复用后透析膜生物相容性得到明显改善。 相似文献
13.
目的探讨腹膜透析液对大鼠腹膜结缔组织生长因子(CTGF)的表达及细胞外基质(ECM)合成的影响。方法将中南大学湘雅二医院动物实验中心提供的SD大鼠随机分为4组:正常对照组(Con)、生理盐水组(NS)、低糖透析液组(LG)、高糖透析液组(HG)。4周后,评价腹膜的功能。VG染色镜下测量腹膜胶原组织厚度。免疫组织化学方法检测CTGF、TGF-β1及纤连蛋白(FN)蛋白质的表达。采用RT-PCR检测大鼠腹膜组织中CTGF和TGF-β1mRNA的表达。结果LG、HG组与Con、NS组相比较,超滤量均显著下降(P〈0.05);HG组与LG组比较,其超滤量明显减少(P〈0.05)。D/Pcr的比较:HG组比Con、NS组升高(P〈0.05);D/DO的比较:HG组比Con、NS组明显下降(P〈0.05),LG组比Con组低(P〈0.05)。HG组腹膜胶原厚度比与其余各组均增厚(P〈0.05);LG组比Con组增厚(P〈0.05);HG组CTGF、TGF-β1、FN蛋白表达水平显著高于其他各组(P〈0.05);LG组显著高于Con、NS组(P〈0.05)。在Con及NS组中,TGF-β1、CTGFmRNA呈低水平表达,TGF-β1、CTGFmRNA在HG组中表达最高(P〈0.05)。结论腹膜透析液尤其是高糖腹膜透析液,能明显诱导大鼠腹膜CTGF的表达增强,并促使腹膜纤维化发生。 相似文献
14.
15.
目的观察维持性血液透析(MHD)患者血管钙化情况及其影响因素,探讨矿物质与骨代谢指标在MHD患者血管钙化中的作用。方法选取MHD患者69例和健康体检者67例,检测血清白蛋白、血清总钙、血磷、血肌酐、碱性磷酸酶、钙磷乘积和全段甲状旁腺激素(i PTH)。同时行侧位腹平片(空腹)、髋关节正位片、双手及腕关节正位片X线检查以评价腹主动脉、股动脉、桡动脉及双手动脉钙化情况,并了解钙化与相关因素之间的关系。结果 MHD组血管钙化程度明显高于正常对照组(P0.05);中重度钙化组年龄、透析时间、血糖、血磷和钙磷乘积均高于轻度钙化组(P0.05);低i PTH(150 ng/L)、高i PTH(300 ng/L)患者i PTH与钙化相关(P0.05),150~300 ng/L i PTH患者i PTH与钙化无相关性(P0.05)。结论年龄、透析时间、血磷、血糖、钙磷乘积、i PTH水平可能与MHD患者血管钙化密切相关。 相似文献
16.
目的 研究慢性肾衰竭维持性血液透析患者颈动脉硬化程度及相关因素分析。方法 收集 13例慢性肾衰竭维持性血液透析患者及 13例配对对照者性别、年龄、体重、身高、BMI及病程等一般临床资料 ;抽前臂静脉血查血红蛋白 (Hb)、尿素氮 (BUN)、肌酐 (SCr)、白蛋白 (Alb)、前白蛋白 (PA)、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)、C -反应蛋白 (CRP)、血浆纤维蛋白原、补体C3、载脂蛋白A1(Apo -A1)、载脂蛋白B(ApoB)及脂蛋白 (a) [Lp (a) ];彩色B型超声仪观测双侧颈总动脉、颈动脉分叉处及颈内动脉的解剖及血流动力学 ,包括斑块、最大 [(MaximumVelocity ,V(max) ]和最小血流速度 [(MinimumVelocity ,V(min) ](即收缩期和舒张期峰值血流速度 ) ,血管内皮厚度 (即内膜 -中膜厚度 ,IMT) ,阻力指数 (RI)。结果 慢性肾衰竭维持性血液透析组与对照组比较收缩压、舒张压和CRP均显著增高 (P <0 .0 1) ;Hb显著降低 (P <0 .0 5 ) ;Alb和PA显著降低 (P <0 .0 1)。原发疾病为高血压的患者CRP较原发疾病为慢性肾炎患者显著升高 (P <0 .0 1)。高血压组斑块发生率明显增高 (P <0 .0 1)。慢性肾衰竭维持性血液透析组平均IMT、最大IMT、V(min)、RI、斑块发生率与对照组相 相似文献
17.
【目的】探讨终末期肾病患者进行血液透析后血清降钙素原(PcT)和C-反应蛋白(CRP)的变化。【方法]43例无全身感染的终末期肾病患者,分别在透析前和4h后测量血清PCT和cRP,并与40例健康志愿者进行比较。【结果】终末期肾病患者透析前PCT(2.13±0.7ng/mL)和CRP(14.3±2.9mg/L),均高于健康对照组(PCT:0.18±0.03ng/mL,CRP:4.5±2.2mg/L)且差异有显著性(P〈0.01)。且在透析前,PCT与CRP呈弱的正相关。而透析4h后,PCT则显著降低,CRP无明显变化,且PCT与CRP无相关性。【结论】在终末期肾病不存在感染征象的患者中,其PCT及CRP水平显著增高,说明终末期肾病患者中存在慢性系统性炎症。虽然透析可降低血清PCT水平,但其对CRP则无影响。 相似文献
18.
目的:检测转化生长因子β1在腹膜透析大鼠腹膜内表达,并探讨其在腹膜纤维化中的意义。方法:实验于2005-06/2006-03在中南大学湘雅二医院肾内科实验室完成。①实验材料:雄性SD大鼠,体质量180~240g,由中南大学湘雅二医院动物实验中心提供。②实验方法:将28只大鼠按随机数字表随机分为4组,每组7只。正常对照组不予任何干预;生理盐水组腹腔注射20mL生理盐水;低糖透析液组腹腔注射20mL1.5%葡萄糖透析液;高糖透析液组腹腔注射20mL4.25%葡萄糖透析液,均为1次/d。4周后,向大鼠腹腔注射4.25%葡萄糖腹膜透析液20mL,4h后于大鼠右下腹缓慢插入带有多个侧孔的10号静脉留置针,缓慢低位引流腹透液,量取引流液。③实验评估:取大鼠壁层腹膜组织,以苏木素-伊红染色,镜下测量腹膜厚度,采用免疫组织化学方法检测大鼠腹膜中转化生长因子β1及纤连蛋白。结果:28只大鼠均进入结果分析。①高糖透析液组、低糖透析液组超滤量均明显低于正常对照组与生理盐水组,并且高糖透析液组超滤量明显少于低糖透析液组(P均<0.05)。②高糖透析液组腹膜明显增厚,表面粗糙,间皮细胞肿胀,脱落,间皮下有大量血管生成以及胶原纤维沉积,还可见单核细胞等炎症细胞浸润,与其他组比较,腹膜厚度明显增加(P<0.05)。③高糖透析液组转化生长因子β1、纤连蛋白表达量均明显高于其他组;低糖透析液组转化生长因子β1、纤连蛋白表达量均明显高于正常对照组与生理盐水组(P<0.05)。④大鼠腹膜组织转化生长因子β1蛋白与纤连蛋白表达量、腹膜厚度之间呈明显的正相关(r=0.86,0.83,P<0.05)。结论:葡萄糖透析液可诱导腹膜组织转化生长因子β1明显上调,腹膜转化生长因子β1高表达与腹膜透析腹膜纤维化密切相关。 相似文献
19.
IgA肾病(IgAN,IgA nephropathy),又称为berger病,是一种以反复发作性肉眼血尿或镜下血尿为主要临床特征,以免疫病理检查在肾小球系膜区发现有IgA或IgA为主的沉积,方能做出确诊判断的疾病。IgAN是最常见的原发性肾小球疾病的看法,已逐渐得到公认。目前IgAN病因和发病机制不明,仍缺乏有效的治疗方法,每年约有1~2%的患者进入终末肾衰竭,需要肾脏替代治疗。加之本病好发于青少年,男多于女,给国家和个人带来了沉重的经济和社会负担。因此,如IgAN的高发病率和不佳预后,促使了广大肾病学者开始要求解释形成IgAN的各种隐藏属性和演化过程的内在机制。 相似文献
20.
目的分析显著蛋白尿IgA肾病患者的临床与病理特征及肾小管间质损害的影响因素。方法以尿蛋白2.0g/24h为界,将IgA肾病患者分为:显著蛋白尿组(A)及非显著蛋白尿组(B),比较其临床及病理的差异,并分析肾小管间质损害的影响因素。结果A组血清白蛋白低于B组(P〈0.01);其脂蛋白(a)、肾小球及小管间质病理积分均高于B组(P〈0.01或P〈0.05)。逐步回归法显示,仅尿蛋白定量对肾小管间质损害的影响差异有统计学意义(β=0.31,t=3.20,P〈0.01)。结论显著蛋白尿IgA肾病患者的肾小球及小管间质损害更为严重;蛋白尿可能是肾小管间质损害的独立致病因子。 相似文献