短程间歇疗法治疗新发涂阳肺结核效果

目前,全球结核病的疫情明显回升,已引起世界卫生组织的高度重视,并号召各国政府重视结核病的控制工作。结核病控制工作的关键是控制传染源,而控制传染源最有效的方法是化学疗法,我所于1994年7月至1996年12月对254例初治涂阳肺结核进行六个月短程间歇方案化疗,随访1～2年,现将观察结果报告如下。1临床资料254例均符合初治条件,痰涂片均为阳性。病变范围及病变性质均为浸润型肺结核进展期,其中空洞28例,无心,肝,肾合并症;肺部病变小或等于2个肋间为轻度（60例）,大于二个至三个肋间为中度（130）例,余为重度（64）例。0～4岁者…     

多药联合治疗复治耐药肺结核病42例疗效分析

随着耐药结核杆菌的增加,使耐药结核病的治疗成为结核病控制中面临的重要问题。我们自1997年以来,应用氟咦酸、利福喷了、百生肼、丁胺卡那及其他抗结核药并用治疗复治耐药肺结核42例,取得满意疗效,现报告如下。1材料与方法1．1病例选择我们选择的病例有以下几点：1）应用利福平、异烟肼、链霉素及其他抗结核药物治疗半年以上无效者。2）经痰菌培养有耐利福平或耐异烟讲分支杆菌的患者。3）痰结核菌徐片或培养阳性。4）既往未用过险诺酮类药物。5）年龄19～60岁。在42病人中,男18例,女24例。豆．2治疗方法1．2．1化疗方案1）氟埃酸、…     

荧光素钠眼底荧光造影不良反应的观察

目的 总结分析眼底荧光素血管造影术中静脉注射荧光素钠过程中出现的不良反应。方法 回顾性分析3982例行眼底荧光血管造影术应用荧光素钠静脉注射病人的临床资料，统计分析其不良反应发生情况。结果 3982例中有1048例发生不良反应(26.32％)，其中出现恶心665例(63.45％)；呕吐276例(26．34％)；皮肤荨麻疹103例(9．83％)；一过性昏厥4例(0．38％)。结论 荧光素钠注射液应用过程中会出现多种不良反应，应引起重视。     

IMMUNOLOGICAL CHARACTERISTICS OF THE LEUKEMIA CELLS TRANSFECTED WITH ONCOSTATIN M GENE BY RECOMBINANT ADENOVIRUS

ＩＭＭＵＮＯＬＯＧＩＣＡＬＣＨＡＲＡＣＴＥＲＩＳＴＩＣＳＯＦＴＨＥＬＥＵＫＥＭＩＡＣＥＬＬＳＴＲＡＮＳＦＥＣＴＥＤＷＩＴＨＯＮＣＯＳＴＡＴＩＮＭＧＥＮＥＢＹＲＥＣＯＭＢＩＮＡＮＴＡＤＥＮＯＶＩＲＵＳ１ＷａｎｇＱｕａｎｘｉｎｇ王全兴ＣａｏＸｕｅｔａｏ２...     

GM—CSF和PIXY321在肿瘤治疗中的应用与评价

ＧＭ－ＣＳＦ在临床应用已近１０年，主要治疗肿瘤化疗导致的粒细胞减少，辅助骨髓及外周血干细胞移植，在促进粒细胞恢复方面疗效显著。ＰＩＸＹ３２１是基因工程化的ＧＭ－ＣＳＦ和ＩＬ－３的副合蛋白，目前已开始试用主床，应用范围同ＧＭ０－ＣＳＦ，但疗效各异，尤其在促进血小板恢复方面。ＰＩＸＹ３２１优势尽显。     

人急性早幼粒细胞性白血病细胞诱导分化生成树突状细胞的体外研究

树突状细胞(dendritic cells,DC)在激发机体抗白血病T细胞免疫应答中具有重要作用,有报道DC可以由单核细胞及粒细胞分化生成,本研究应用细胞因子在体外诱导了急性早幼粒细胞性白血病(APL)细胞向DC的分化.从M3型APL患者外周血分离白血病细胞,加入GM-CSF(100ng/ml)或GM-CSF(100ng/ml) rhIL-4(500U/ml)体外培养14天,并于培养结束前3天加人TN-α(100ng/ml).结果表明,GM-CSF可以促进白血病细胞体外增殖,并从幼稚状态逐渐分化成熟,表达高水平的CD45分子,其中部分为CD14~ 的单核细胞,部分为CDla~ 的DC(M3DC);培养后期加入TNF-α,可以促进DC生成,约占35%;以GM-CSF IL-4培养也诱导了幼稚细胞的成熟,2周后DC约占10%,但较少单核细胞生成,培养至3周时DC约占60%;而在培养后第11天加入TNF-α则可以加速DC生成,3天后生成的白血病型DC达90%.电镜观察到M3DC具有与单核细胞来源的DC相似的超微结构,但具有的突出特征是部分细胞存在少量胞浆颗粒;M3DC高表达HLA-DR、B7-2、CD40、CD54分子,体外可以强烈刺激同种T细胞增殖.此类由白血病细胞诱导生成的DC可被用于体内外诱导生成肿瘤特异性CTL,在APL的免疫治疗中具有一定的应用价值.     

尿沉渣检查的探讨

检查尿沉渣中管型的数量与种类,对判定肾损害有重要价值.我们对管型形成机理、分类、技术、正常参考范围及临床意义等进行简述.采用标准方法、标准单位报告,使用多种显微镜或不同鉴别染色技术有助对管型的识别与鉴定,从而对肾小球、肾小管、间质不同部位的确定、鉴别及病程中动态观察有一定意义.     

扩张置管治疗癌性复杂性食管狭窄和瘘的近远期疗效观察

目的应用带膜金属支架治疗癌性难治性食管狭窄和瘘,并对近、远期疗效进行观察。方法在电子内镜下应用扩张器和支架置入器,对临床确诊的难治性食管狭窄和(或)瘘的48例患者进行支架置入术。根据病情的不同情况选择不同的治疗方式。结果48例患者共放置支架64个,置管后狭窄处直径由(4.02±1.35)mm增至(15.05±4.02)mm(P<0.01),吞咽困难由3.28±0.42级改善为0.94±0.73级(P<0.01),食管瘘患者瘘口全部闭合。随访1个月及1年有效率分别为100%、74.2%,1年失访共3例,复发共8例经重复治疗缓解。结论内镜直视扩张置管治疗难治性食管狭窄和瘘,操作直观简便,定位准确,成功率较高,近远期效果较好。     

吉非替尼联合顺铂对肺癌细胞增殖的协同抑制作用

目的：观察表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼（Gefitinib,G）与顺铂（Cisplatin,DDP）联合对肺癌细胞株A549增殖抑制的协同效应。方法：采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测不同浓度吉非替尼单药、顺铂单药以及两药联用对肺癌细胞株A549的抑制程度,并应用两药相互作用指数评价药物的联合效应。结果：在药物作用时间足够时,两药联用相对单药组能显著地提高肿瘤细胞的抑制率,并且抑制效率随药物浓度的增加而提高。当作用时间≥48h时,联用组A值相对于单药组明显降低（P〈0．05）。联用对肿瘤细胞增长的抑制作用在48h时较24h明显增高（P〈0．05）,并随着时间的延长呈现递增趋势,至72h后逐渐进入平台期（P〉0．05）。两药协同效应在作用24h时表现不明显,在48h后才开始出现（CDI〈1）。结论：在药物作用时间足够时,吉非替尼与顺铂联用对肺癌细胞的增殖具有协同抑制效应,可为临床应用提供参考。     

IL-3基因修饰的骨髓基质细胞辅助大剂量化疗后造血功能恢复

为研究基因治疗在造血功能损伤后恢复中的应用,本课题以携带小鼠IL-3基因的复制缺陷型重组腺病毒载体转染骨髓基质细胞,对大剂量化疗后的小鼠进行脾内移植观察造血功能的恢复情况.结果表明,缺陷型腺病毒载体能有效地转染小鼠原代骨髓基质细胞,转染效率在80%以上(MOI=10);基因修饰的骨髓基质细胞体外分泌IL-3的水平可达110U/ml/10~6细胞/24小时;在大剂量环磷酰胺治疗后脾内移植IL-3基因修饰的基质细胞能有效地升高实验小鼠外周血白细胞总数;病理检测发现IL-3基因修饰的基质细胞治疗组小鼠脾脏和骨髓中细胞增生较其它组明显活跃;经IL-3基因修饰的基质细胞治疗组小鼠脾淋巴细胞对ConA反应明显增强.结果提示IL-3基因修饰的骨髓基质细胞体内移植对大剂量化疗后机体造血与免疫功能的恢复都有较好的促进作用.