老年高血压病患者血浆sICAM-1及ET和NO水平变化与培哚普利对其影响

目的　探讨老年高血压病 (EH)患者血浆可溶性细胞间粘附分子 -1(sICAM -1)、内皮素 (ET)和一氧化氮 (NO)浓度的变化及培哚普利对其的影响。方法　采用酶联免疫吸附法 (ELISA)、放射免疫分析法和硝酸还原酶法分别对 63例轻至中度老年高血压患者应用培哚普利治疗前后和正常老年对照组者血浆sICAM -1、ET和NO水平进行检测。结果　老年EH患者血浆sICAM -1和ET水平明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ,经培哚普利治疗 8周后其浓度明显下降 (P <0 0 1) ;而其血浆NO水平显著低于对照组 ,经培哚普利治疗后浓度上升 (P <0 0 5 )。结论　老年EH病人血浆sICAM -1和ET水平较正常老年人明显升高而NO水平明显降低 .培哚普利在降血压的同时能降低老年EH患者血sICAM -1和ET浓度并升高NO浓度 ,减少高血压并发症发生。     

博山地区4780名成年人身高、体重调查及体重指数、肥胖发生率的统计分析(人群肥胖症研究之一)

作者采用较准确的方法,对博山地区20岁以上不同职业的4780人(男3216,女1564),进行了年龄、身高和体重的调查,并对调查结果作了性别、年龄、身高与体重之问关系的相关、回归分析,得出推算标准体重的回归方程式、“正常成年男女身高与体重表”。按公式计算出体重指数,并拟定了20岁以上男女体重指数的正常范围(男0.1933～0.2525,女0.1951～0.2563)和体重超重、肥胖的体重指数界限值。按这个体重指数标准,本次调查结果男性属超重者占7.71％,肥胖占5.22％;女性超重占6.96％,肥胖占4.73％。本调查资料所载博山地区20岁以上人群年龄、身高与体重之间的关系及推算标准体重的方法,对国内其它地区也会有一定参考价值。     

吡格列酮对2型糖尿病患者血浆致动脉硬化指数的影响

将70名2型糖尿病患者以随机双盲法分为吡格列酮组(35例)和安慰剂组(35例),治疗3个月后,检测两组服药前后空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇的水平,并计算胰岛素敏感指数和血浆致动脉硬化指数。治疗后吡格列酮组空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、甘油三酯、血浆致动脉硬化指数明显下降(P<0·01),高密度脂蛋白胆固醇、胰岛素敏感指数显著升高(P<0·01),且血浆致动脉硬化指数与胰岛素敏感指数呈负相关(r=-0·578,P<0·01);安慰剂组各参数于治疗前后比较差异无统计学意义(P>0·05)。说明吡格列酮能够显著降低2型糖尿病患者的血浆致动脉硬化指数。     

中等卫校合并调整需注意的几个问题

随着我国社会、经济的发展及中等教育管理体制改革的深入，中等卫校布局、结构调整工作正在逐步展开。这次合并调整正处于我国由传统的高度集中的计划经济体制向社会主义市场经济体制转轨的时期。因此，一方面，随着社会经济结构的变动日益加快，我国中等医教管理体制的弊端和布局、结构的不合理愈加突出，对之进行改革和调整的客观要求更加迫切；另一方面，我国目前的改革具有渐进性，在新旧体制交错的一个相当时期内，传统体制、传统观念以及旧的利益格局会对改革和调整形成较大阻力，产生较多矛盾和摩擦，从而增大改革、调整的难度。对此…     

脂肪酸结合蛋白与心脑血管病的早期诊断

在心脑血管病的早期诊断方面,目前常用的诊断标志物存在敏感性或特异性较低的缺点,因此需要利用新的生化特异标志物来进行早期诊断和早期治疗,以降低心脑血管事件导致的高病死率和高致残率.脂肪酸结合蛋白(fatty acid-binding protein,FABP)是一种低分子胞内脂质结合蛋白,分为肝脏型、肠型、心型、脑型、脂肪细胞型、表皮型、回肠型、髓磷脂型和睾丸型等9种亚型,其主要功能是转运长链脂肪酸至细胞内,从而调节细胞内脂质代谢.各种FABP亚型的结构相似,均含有2个α2螺旋和1个β2折叠结构.其中,心型和脑型FABP早期诊断心脑血管病的敏感性和特异性较高,有望成为心脑血管病早期诊断的新型标志物.     

血浆HSP70在血管性认知功能损害患者中的表达及意义

目的:探讨热休克蛋白70(HSP70)与血管性认知功能损害(VCI)的关系。方法:运用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)检测入组患者认知功能,将其分为2组,即认知功能正常组(NCI,n=52)和VCI组(n=129),分别用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定2组患者血浆HSP70浓度。结果:NCI组和VCI组患者血浆HSP70浓度分别为(11.29±2.66)ng/ml和(19.92±5.98)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.01);相关性分析显示,VCI患者血浆HSP70浓度与MoCA得分呈负相关(r=-0.742,P<0.01);对VCI患者各个认知领域的分值与血浆HSP70水平进行多元线性回归分析显示,血浆HSP70水平与患者记忆能力、视空间执行能力和定向能力存在负相关性。结论:血浆HSP70浓度测定有可能作为判断VCI患者认知功能损害程度的生化指标。     

先天性冠状动脉瘘6例临床分析

冠状动脉瘘在解剖上是指冠状动脉主干或分支与左右侧心腔、肺动脉主干或冠状静脉（或冠状窦）相连接的畸形。现将我院1980年至1998年收治的6例报告如下。临床资料6例中男4例，女2例，年龄5～55岁。临床表现为自幼活动后胸闷、心慌乏力2例，间断心悸1例，有心肌梗塞史2例，平时易感冒1例。全部病人均无紫绀、咯血及蹲踞现象。体检：胸前区可触及震颤者1例，听诊闻及柔和连续性杂音3例，收缩期杂音1例，脉压差增大（＞50mmHg）者3例，周围血管征2例。心电图检查左室肥大2例，左室高电压1例，右室肥大1例，交界性早搏伴室内差异传导1例，室性…     

6例先天性冠状动脉瘘的临床分析

冠状动脉瘘在解剖上是指冠状动脉主干或分支与左右侧心腔、肺动脉主干或冠状静脉(或冠状窦)相连接的畸形［1］。本病大多数为先天性疾患。现将我院经冠状动脉造影证实的6例报告如下。 1　资料与方法 　　男4例，女2例，年龄5～55岁。临床表现为自幼活动后胸闷、心慌乏力2例，间断心悸1例，有心肌梗塞史2例，平时易感冒1例。全部病人均无紫绀、咯血及蹲踞现象。查体：心前区可触及震颤者1例，听诊闻及柔和连续性杂音3例，收缩期杂音1例，脉压差增大(6.6kPa)者3例，周围血管征2例。 　　心电图检查左室肥大者2例，左室高电压1例，右室肥大，交界性早搏伴室内差异传导1例，室性早搏1例，亚急性前间壁梗塞1例，陈旧性下壁梗塞1例，右室和前间壁心肌缺血1例。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者间接胆红素和尿酸水平的变化

目的:检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者体内间接胆红素(I-BIL)与尿酸(UA)水平,探讨其对OSAHS患者易患心血管疾病的作用机制。方法:对OSAHS病人和健康对照组进行多导睡眠监测。次晨采空腹静脉血4ml,检测血清I-BIL和UA。结果:I-BIL水平正常对照组14.53±3.64μmol/L,轻度、中度、重度OSAHS组患者均低于正常对照组(P<0.05~0.01);UA水平正常对照组252.05±75.64μmol/L,轻度、中度、重度OSAHS组患者均高于正常对照组(P<0.05~0.01)。相关分析显示I-BIL与呼吸暂停低通气指数(AHI)呈负相关(r=-0.32,P<0.01),最低血氧饱和度(SaO2)与AHI呈负相关(r=-0.56,P<0.01),UA与AHI呈正相关(r=0.27,P<0.05)。结论:OSAHS患者体内I-BIL水平降低,UA水平升高可能是OSAHS患者易患高血压、冠心病等心血管疾病的机制之一。     

可溶性细胞间粘附分子-1在自发性高血压大鼠肾间质纤维化作用的研究

目的研究可溶性细胞间粘附分子-1（Intercellular adhesion mol ecule—1，ICAM—1）在自发性高血压大鼠（Spontaneously hypertertensive rat，SHR）肾小管的表达及其与肾间质纤维化的关系。方法以同龄雄性正常血压（Wistar Kyoto，WKY）和自发性高血压大鼠为研究对象，分别于12周龄和24周龄时检测两种大鼠尾动脉血压、肾功能及β2微球蛋白（β2-MG），并采用免疫组织化学的方法检测ICAM—1在肾小管中的表达。结果同WKY组比较，SHR组24周时β2-MG显著增高（P〈0．01）；而且尾动脉收缩压（SBP）显著性增高；而尿素氮和血肌酐的差异无显著性（P〉0．01）。ICAM—1在WKY组肾小管的表达无或极微量；在SHR组的肾小球有少量表达，但在肾小管的表达显著，且随高血压病程的进展，ICAM—1的表达显著性增加（P〈0．01）。结论ICAM—1在自发性高血压大鼠肾小管的表达显著增加，与肾间质纤维化密切相关。